精益求精造医院率先

北京皮肤病专科医院 https://m-mip.39.net/news/mipso_6188146.html

近日,医院泌尿外科卢炳新主任带领的医疗护理团队悉心治疗下,膀胱癌患者张先生成功接受全膀胱切除、改良乙状结肠代膀胱术(MainzII)并顺利康复出院。

花甲之年的张先生近一年来自觉尿频尿痛,反复发作,医院就诊都考虑膀胱炎症,服用各类抗生素及中药均未见明显改善。半月前慕名至我院求医,卢炳新主任详细询问患者病情后,认为患者症状不似单纯炎症,与B超等检查结果不符,遂决定行盆腔CT检查,不出所料CT检查不排除膀胱肿瘤。入院后行膀胱镜检查发现膀胱大面积肿瘤病变,活检病理是高级别尿路上皮癌,并且肿瘤已侵犯约1/3膀胱内壁面积,深度累及肌层。

经过彻底检查和认真讨论后,考虑患者年龄及身体状况,卢炳新主任决定为患者实施全膀胱切除术加改良乙状结肠代膀胱术(MainzII)。该手术方式在欧洲比较盛行,患者术后无需佩戴集尿袋,而且有良好的控尿能力,生活质量大幅提高。卢炳新主任将该手术率先引入我市,在完成肿瘤根治性切除的同时,保证患者良好的生活质量和生命尊严,造福广大膀胱癌患者。

对于中晚期膀胱肿瘤患者而言,膀胱切除后如何尿流改道是困扰医生和患者的首要问题,长期佩戴集尿袋将使患者和家属望而生畏。与其他全膀胱切除后尿流改道术式相比,MainzII手术操作简单,术中出血少,可以最大限度地避免肠瘘、肠梗阻等并发症,术后患者很快康复。该手术在保留肠道连续性的前提下取20cm乙状结肠缝合成储尿囊,在根治性切除膀胱后将两侧输尿管分别再植于储尿囊上,实现粪尿混流,通过肛门控尿,术后短期内患者即可适应。该手术同样适合膀胱畸形、间质性膀胱炎等不能保留膀胱的患者。

该手术的成功实施,医院泌尿外科领先的膀胱肿瘤治疗水平。该术式成功引入我市将使众多的膀胱癌患者受益,让更多的家庭重获温馨与幸福。

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