半截人身，齐鲁制造！患者的悲惨，医院的宣传-医院宣传“半身截除术”救回危重患者。说明：本文很长，3万4千多字。42张配图，仅供学术讨论。医院急诊外科向媒体提供的详细记录病例信息的新闻通稿。如与住院病历记录内容有所不同，医院的住院病历记录为准。黄底斜体字为宣传内容原文。既然是公开的宣传，且提供了详细的细节信息，所以，可以公开的进行学术讨论。图0.先学习和熟悉腹主动脉、左右髂总动脉、左右髂内外动脉和左右股动脉CTA，红色示意栓塞以远缺血部位，医院的一个血管造影CTA图示。本文的一切讨论，均与这几个血管有关，所以先呈现一个基础图。本文主要讨论的几个问题如下：问题1.2月28日下午急诊外医院上班？问题2.致伤钢板有多厚？多宽？问题3.患者到底是如何致伤的？致伤机制是什么？问题4.患者送医及时吗？问题5.患者当时的伤情如何？问题6.齐鲁病例的骨盆骨折严重吗？问题7.齐鲁病例的创伤性休克严重吗？问题8.血压97/50mmHg，会导致左侧股动脉、足背动脉、右侧足背动脉摸不到吗？问题9.这个患者是骨盆离断伤？问题10.这个患者应该诊断什么？问题11.腹主动脉栓塞是否会导致双下肢瘫痪？问题12.腹部钝性创伤为何导致腹主动脉栓塞？问题13.骨盆骨折，上外固定架前，最要紧的是啥？上外固定架时，为啥“血液自Schanz钉孔处涌出？“问题14.腹膜外骨盆填塞止血和复苏性主动脉球囊阻断术的适应证是什么？问题15.为什么没有发现腹主动脉栓塞？问题16.普通CT能查出来是活动性出血吗？问题17.年2月28日下午和晚上，这个决定性的夜晚，在手术室发生了些啥？问题18.双下肢冰凉没有血运，呈花斑状，意味着什么？问题19.连续性肾脏替代治疗CRRT上的是否及时？问题20.伤后第4天了，保骨盆，只做髋关节离断是否合适？问题21.髋关节离断术中发现离断残端肌肉组织已经坏死，还想着保留骨盆？髋关节离断术后两天又作了一次CTA？问题22.如果早期诊断出来腹主动脉栓塞，并进行修复，患者是否能保住双腿？患者瘫痪的双下肢是否能恢复？患者是否会死亡？问题23.医院是否对患者及家属进行心理评估和关怀？患者及家属是否存在创伤后应激障碍（Post-traumaticStressDisorder,PTSD），而影响了患者及家属的决定权？问题24.此次宣传是否存在医学伦理问题？这是一个悲惨的故事，一位45岁男性患者，年2月28日下午劳动中被钢板击伤腹部，导致肠道损伤，骨盆骨折，创伤性休克，辗转送到医院急诊外科，经过一系列救治措施，医院急诊外科未能在第一时间内诊断出腹主动脉栓塞，未能在第一时间请血管外科医生会诊，最终导致患者腰部以下被截断，活了下来。这是一场对“敌情”判断不准确，误判战况，指挥失误，导致节节败退，屡战屡败，丢盔卸甲，弃车保帅，最后，勉强存活，撤回大本营的战争。整个治疗过程中，基本上都是“破坏性”手术，没有重建性的手术操作，只是挽救了患者的生命，并没有给患者带来高质量的生存状态。值得炫耀吗？我们的炫耀不应该建立在患者的悲惨之上。4月22日，患者病情不稳定，还在第三次全院大会诊，医院急诊外科就已经完成了“世界首例”的“官方”查新，并开始铺天盖地的宣传。合适吗？也太着急了吧？从4月22日至5月7日，医院通过各种渠道，对此次救治过程以及结果，给予了大力宣传，部分宣传平台名单如下：大众日报(4月22日)、医院
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