6月17日下午2:30，东南大区区域晋级赛正式开始，比赛以线上视频直播形式进行。本场比赛有幸邀请到医院廖旺军教授、中医院谢德荣教授、医院潘卫东教授以及医院郑宗珩教授共同担任比赛评委，为参赛选手打分和点评。
廖旺军教授致辞
首先，廖旺军教授致开幕辞，向大家介绍了本场比赛的评委与参赛选手。东南大区在初赛阶段共收到来自福建、广东、广西、海南等省市医生提交的34个病例，经过初选评审，参加本场区域赛的6位选手是：医院胃肠外科二科的陈东汉、汕头大医院胃肠外科的林佳锐、医院肿瘤内二科的彭顺卿、福建医医院结直肠外科的薛吓娟、医院肿瘤内科的周炫、医院肿瘤内科的张怡湜。
东南大区区域晋级赛6位选手
陈东汉：结直肠癌肝转移病例分享本场比赛第一个病例是来自医院胃肠外科二科的陈东汉医生。陈医生分享了1例晚期结直肠癌病例，行西妥昔单抗+FOLFIRI一线治疗，疗效评价PR。卡培他滨维持治疗3个月后行全麻下行腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术+肝脏射频消融术，行6个周期的西妥昔单抗+FOLFIRI术后辅助治疗。卡培他滨维持，随访复查提示PD。行7个周期的二线姑息化疗，复查PD。行6个周期的西妥昔单抗+FOLFIRI的三线姑息化疗，随访复查提示PD。行2个周期的贝伐珠单抗+FOLFOX，复查提示进展。行贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞治疗。
陈东汉医生分享病例
病例报告结束后，廖旺军教授对病例进行点评与提问。廖教授认为该患者经过MDT治疗，生存期超过了4年，整体上疗效不错，每个治疗阶段的治疗目标明确，并根据疗效，对目标进行调整，策略调整有循证证据支持，西妥昔单抗的引入和再引入的疗效都非常好。廖教授就一线治疗病情有效控制后维持治疗3个月后才进行手术治疗的原因、患者达到NED后使用伊立替康为主的化疗联合靶向治疗存在的争议以及西妥昔单抗再挑战基因检测这三个问题进行了提问，陈医生对此进行了一一回答。
廖旺军教授点评病例
林佳锐：一例初始不可切除结肠癌肝转移病例的诊疗分享本场比赛第二位选手是来自汕头大医院胃肠外科的林佳锐。林医生报告的病例是一例乙状结肠腺癌肝转移的病例，第一次MDT后，行10个周期西妥昔单抗+mFOLFOX6转化治疗，复查提示肿瘤较前缩小；第二次MDT后，行腹腔镜乙状结肠癌根治术+肝转移瘤切除术；第三次MDT决定行辅助化疗和维持治疗，术后1个月行西妥昔单抗+mFOLFOX61周期，后因神经毒性，停用奥沙利铂，继续西妥昔单抗+氟尿嘧啶4周期，单药西妥昔单抗维持治疗8周期，随后严密随访。
林佳锐医生分享病例
病例报告结束后，廖旺军教授与潘卫东教授对此病例进行了点评与提问。廖教授认为该病例是一个治疗非常成功的病例，林医生的演讲非常到位。潘教授也认为该病例虽然初始不可切除，但转化治疗非常成功，然后就原发病灶和肝转移瘤的同期切除的证据以及化疗过程中血小板下降的原因进行了提问。林医生认为同期手术和分期手术的选择取决于疗效、患者的耐受性和经济因素；化疗过程中血小板下降的原因包括骨髓抑制和脾亢进，但在多大程度上归因于骨髓抑制或脾亢进，需要进一步探讨。
廖旺军教授与潘卫东教授点评病例
彭顺卿：三药联合转化治疗及“肝优先”切除原则治疗降结肠癌肝转移病例分享本场比赛第三个参赛病例来自医院肿瘤内二科的彭顺卿。彭医生报告的是1例降结肠癌肝转移的病例。确诊后予以西妥昔单抗+FOLFOXIRI的转化治疗，治疗3周期后发现有肠梗阻，行横结肠造瘘手术，继续化疗。根据“肝优先”切除原则，行肝转移灶切除。予以6个周期的西妥昔单抗+FOLFOX治疗后，行腹腔镜下左半结肠根治术以及西妥昔单抗+FOLFOX术后化疗。目前患者病情稳定。
彭顺卿医生分享病例
病例分享结束后，郑宗珩教授对此病例进行了点评与提问，郑教授就肿瘤分期标注、左半结肠切除时病灶的切除情况说明、病例规范性以及演讲的时间控制提出了一些建议。此外，郑教授与彭医生就术后治疗方案的选择进行了讨论。
郑宗珩教授点评病例
薛吓娟：一例乙状结肠癌并全身多发转移的综合治疗
本场比赛第四位选手是来自福建医医院结直肠外科的薛吓娟医生。薛医生报告的是1例乙状结肠癌伴全身转移的病例，一线予以西妥昔单抗+FOLFIRI治疗，分期行盆底结节切除+全子宫附件切除术+输尿管膀胱吻合术以及右中肺叶楔形切除术，卡培他滨维持治疗。复查发现病情进展，行FOLFIRI+贝伐珠单抗4周，疗效评价PR，继续化疗。
薛吓娟医生分享病例
病例分享结束后，廖旺军教授对此病例进行了点评与提问。廖教授认为该病例的精准治疗很到位，演讲时间把控良好。廖教授与薛医生就肠癌盆底转移中，盆底切除是否获益进行了讨论。薛医生认为目前肠癌盆底转移是参照肝转移治疗进行的，根据相关指南，手术R0切除达到NED，比单纯化疗，还是获益的。对于盆底转移瘤，分三种情况，要区分对待，采取何种手段，腹腔探查起决定性作用。对于可转化的病例，医疗团队目前采取的是积极态度。
廖旺军教授点评病例
周炫：晚期结肠癌附件转移病例分享
来自医院肿瘤内科的周炫医生，是本场第五位参赛选手。周医生报告的是1例晚期乙状结肠癌伴腹部巨大肿物的病例，因患者体能差、合并肺部感染以及患者拒绝化疗，一开始仅予以西妥昔单抗4周期，疗效评价SD。患者体能改善后，予以西妥昔单抗+mFOLFOX64周期，疗效评价PR。在全麻下行“乙状结肠根治性切除术+回肠部分切除术+右附件肿物切除术+双侧附件切除术+腹腔热灌注术”，术后西妥昔单抗联合mFOLFOX64周期，后行“西妥昔单抗联合氟尿嘧啶单药”维持治疗。
周炫医生分享病例
病例分享结束后，谢德荣教授对此病例进行了点评与提问。谢教授认为这是一个非常好的乙状结肠癌卵巢转移瘤的治疗病例，循证医学证据展示得非常好。谢教授提出就术后选择西妥昔单抗+mFOLFOX6辅助治疗及西妥昔单抗+氟尿嘧啶维持治疗的原因向周医生提问。周医生认为，术后PET-CT检查发现仍有高代谢，无法判断患者是否达到NED，为了预防术后复发风险，选择西妥昔单抗+化疗方案；对于维持治疗方案，考虑到西妥昔单抗+mFOLFOX6在术前使用了4周期，术后又使用了4周期，奥沙利铂达到了患者的最大耐受剂量，患者出现了神经毒性改变，因此，停用奥沙利铂，行西妥昔单抗+氟尿嘧啶维持治疗。
谢德荣教授点评病例
张怡湜：一例横结肠癌伴肝转移患者本场比赛最后一位选手是来自医院肿瘤内科的张怡湜医生。张医生报告的是一例初始不可切除的横结肠癌伴肝转移的病例，予以西妥昔单抗+FOLFOXIRI4周期治疗，行原发灶+肝转移灶手术，术后未行抗肿瘤治疗，半年后，复查发现肝转移瘤复发，行贝伐珠单抗+RALOX姑息化疗。三线行瑞戈非尼靶向治疗。
张怡湜医生分享病例
病例报告结束后，潘卫东教授对病例进行点评与提问。潘教授对疾病诊断部分、治疗方案的多学科讨论、穿刺活检、循证医学证据等方面提出建议。潘教授与张医生就二线治疗选择贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞，而非西妥昔单抗+化疗的原因进行了讨论。张医生认为靶向药物的选择与结肠癌的病变部位（即横结肠、左半结肠、右半结肠）和缩瘤效果有关。
潘卫东教授点评病例
最后，廖旺军教授对本场比赛进行总结，并宣布比赛结果。综合病例分享环节、提问环节和