房颤手术的目的自然是消除房颤，但消除房颤，特别是消除房颤的影响不是一日之功。
房颤手术后，即使已经恢复了正常心律，房颤造成的影响并不会立即消失，心房的功能并不能随着心律的恢复而完全恢复，可能仍然处于较为抑制或紊乱的状态，因此仍然容易在心房内形成血栓；
而心房内消融造成的损伤，也有一个逐渐稳定的过程，在这一过程中，心房内也容易形成血栓。
因此，对于所有的房颤手术患者，专家建议在术后还是要至少抗凝2月。
那抗凝2个月以后呢？
如果还有房颤，那自然要按照房颤的标准治疗进行，我们有一个叫CHA2DS2-VASc的评分，会根据这个进行抗凝选择。
那如果没有房颤了是否就可以不抗凝了呢？
不一定！
我们还是建议根据CHA2DS2-VASc评分来进行抗凝选择。
继续抗凝有几方面的考虑，
1.消融后没有发现房颤，不代表就一定没有房颤了，我们大多数房颤患者无法做到术后一直持续监测有没有房颤。
当然有人会说，我原来有症状，现在没有了，当然是治好了，但实际上房颤有可能是无症状的，特别是在房颤术后，这当然要按照有房颤来处理；
2.即使有些人能够做到术后持续监测，确实没有房颤发生，但我们无法估计在我们监测后的更长时间就不再发生房颤复发；
3.也是最重要的，如果CHA2DS2-VASc评分高，即使房颤确实不发了，曾经有过房颤的患者比这个评分不高的人仍然容易发生血栓，所以抗凝治疗还是能减少发生卒中的风险的。
所以，房颤术后短期内是一定要抗凝治疗的，是否以后能停用抗凝药物也还是要听取专家的建议。
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