近日,医院微创中心成功为一例结肠癌术后肝脏转移患者实施了CT引导下肝脏转移瘤微波消融术。手术非常成功,术后患者肿块完全消融,恢复良好。该项技术的成功开展,为肿瘤患者微创治疗增加了一个新的途径,尤其对特定条件下肿瘤患者的微创治疗起到了与手术近似的疗效。
接受手术的患者张某已经85岁高龄,去年10月,张某因医院就诊。经肠镜活检、胸腹盆腔CT检查,诊断为降结肠腺癌、乙状结肠多发腺瘤型息肉,于11月份在全麻下行“腹腔镜辅助根治性左半结肠切除+横结肠双腔造瘘术”,术后病理显示为结肠腺癌Ⅱ级。今年10月,张某住进肿瘤三病区进行复查,CT提示直肠腺癌肝转移,在肝脏区新生一个px左右的肿块。按照常规治疗,张某需再次进行手术切除,并进行放疗或化疗。但由于张某年事已高,身体耐受性差,无法再次手术,保守治疗又无法有效控制病情。三病区蔡美华主任与微创中心刘占伟主任经过反复商讨,最终决定对张某肝部肿块进行微波消融治疗。
据刘占伟主任介绍,微波消融(MWA)技术是利用微波的热效应,在影像技术引导下,将植入式微波天线插入到肿瘤组织中,在极短时间内产生65℃-℃的局部高温,使肿瘤组织发生完全凝固性坏死,从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的,而周围正常组织不受损伤或损伤较小。微波消融术相对于传统手术治疗,具有创伤小、疗效确切等优点。同时,微波升温快,消融范围比较大,手术时间也更短,更适合年老体弱病人。而且微波不需使用正负极产生电流,避免对电生理的影响,如对起搏器的影响,不使用电极板,避免皮肤灼伤。可对所有实质脏器原发癌转移瘤进行手术。
由于是首例微波消融手术,为慎重起见,刘占伟主任医院介入科朱先海主任担任技术指导。手术在放疗中心进行,朱先海主任、刘占伟主任、蔡美华主任以及放疗中心石明宏副主任共同对肿块部位进行定位与影像分析。在CT引导下,朱主任小心翼翼地将微波天线插入到肿瘤组织中,刘占伟主任和谢宝琴护士长协同配合操作微波消融机。手术中,处于局麻状态中的张某始终与医师保持交流,以方便医师更好地了解他的手术感受。二十分钟后,手术顺利完成,CT显示张某肝部肿块完全消融。
术后第二天,张某即可下床活动,目前正在后续恢复治疗中。
微波消融机
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专家简介
刘占伟,副主任医师,医院微创中心主任,安徽理工大学副教授。中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)会员。年毕业于蚌埠医学院临床医学系,医院化疗科进修学习,安徽医科大学肿瘤学硕士。擅长各种恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗及微创治疗、晚期恶性肿瘤的姑息治疗等。先后有多篇学术论文在《中国肿瘤临床与康复》、《实用癌症杂志》等核心期刊上发表。
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科室简介
医院肿瘤微创治疗中心成立于年,医院集团积极实施引进人才和技术战略的结果。它是以肿瘤影像科为基础,联合肿瘤内科、外科、肿瘤介入科、中西医结合免疫治疗科及院内外知名专家,形成的一支靶向、微创、免疫及中西医结合肿瘤治疗团队。
中心拥有国内最先进的微波消融机、HGCF-冷循射频针肿瘤治疗机、HGC-肿瘤介入热疗机、HGGR-放射性粒子治疗计划系统(体内伽玛刀)、HG-体外高频肿瘤热疗机及世界上最新研制成功的肿瘤免疫治疗机为主要治疗设备,配套飞利浦多排螺旋CT、美国产DSA及B超等大型仪器,开展对各种肿瘤的治疗。
目前该中心所开展的多项肿瘤微创、靶向和免疫治疗技术,涉及到肿瘤化疗介入、肿瘤热疗介入、肿瘤体外热疗、肿瘤冷极射频治疗、内支架置入、放射粒子置入、缓释药物植入、中西医结合肿瘤免疫治疗等各个医学领域。中心坚持“以人为本”的治疗理念,把“顾客满意”理论引入到临床医疗实践中来,建立首席专家负责制。要求医务人员除了要具备渊博的医务知识和娴熟的医疗技术外,还要具备为病人着想的思想理念。患者来院就医,微创中心的医务人员都要组织专家组,对患者的病情进行认真地研究,然后根据专家组的会诊意见和病人的身体状况、病情程度和经济承受力等具体情况,选择最佳的治疗方案,真正实现世界卫生组织要求的“循证、综合、规范、个体化”肿瘤治疗原则。“适合病人的,才是最好的”,这医院医院肿瘤微创治疗中心实施“因人而治”的最新肿瘤治疗理念。
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