名医医院张红梅主任结直肠癌的早期

结直肠癌是一种生活方式病,但只要知晓癌症前的危险信号,及时就医,相信结直肠癌将渐渐远离我们。当结直肠癌悄然来到我们身边,我们自己会有哪些症状表现呢?今天小编就医院肿瘤科张红梅主任/吴剑维医生为大家讲解:结直肠癌的早期症状,欢迎大家转载,收藏!结直肠癌(rectalcancer)是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食道癌,是大肠癌的最常见部分(占65%左右)。绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下,约占15%。男性较多,见男女之比为2-3:1,结直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。“是不是所有的肠息肉都会变成癌?最容易发生癌变的是“家族性腺瘤性息肉病”。据观察,这种病多在20岁左右发生,33岁左右出现症状,39岁左右癌变,死亡时平均年龄只有42岁。有研究发现,这种病人中有80%出现“先天性视网膜色素性上皮增生”,怀疑者可以通过眼底镜检查发现患有该病的线索。由于这种病有家族积聚性,因而如果家族中有一个人确诊,其他成员便应进行相关检查(包括眼底检查)。   除了“家族性腺瘤性息肉病”以外,绝大多数“腺瘤”遗传的可能性并不明显。医学上把这种腺瘤叫作“散发性腺瘤”,这种腺瘤的大小与癌变有一定相关性,曾有学者统计个腺瘤,直径小于0.9cm者,癌变率为0.3%;1-1.9cm者,癌变率为3.6%;2-2.9cm者,为6.8%;大于3cm者,为12.4%。由此可见,瘤体愈大,癌变的机会愈大。此外,可进行组织病理检查判断病变性质,若发现腺瘤是“绒毛状腺瘤”,则变癌的机会很大(大约是40%),若是“管状腺瘤”则变癌的机会很小(5%以下)。非肿瘤性息肉,特别是直径小于0.5cm的小息肉几乎不会发生癌变。“结直肠癌都有什么症状?1排便习惯与粪便性状改变常为本病最早出现的症状。多以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便伴里急后重。有时表现为顽固性便秘,大便形状变细。也可表现为腹泻与糊状大便,或腹泻与便秘交替,粪质无明显黏液脓血,多见于右侧大肠癌。2腹痛或腹部不适也是本病的早期症状,多见于右侧大肠癌。表现为右腹钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹。因病变会使胃结肠反射加强,可出现餐后腹痛。结直肠癌并发肠梗阻时腹痛加重或为阵发性绞痛。3腹部肿块或直肠肿块也是本病的早期症状,多见于右侧大肠癌。表现为右腹钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹。因病变会使胃结肠反射加强,可出现餐后腹痛。结直肠癌并发肠梗阻时腹痛加重或为阵发性绞痛。4全身情况可有贫血、低热,晚期患者有进行性消瘦、恶病质、腹水等左、右侧结肠癌临床表现有一定差异。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血和腹部包块为主要表现;左侧大肠癌则以便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状为主。并发症见于晚期,主要有肠梗阻、肠出血及癌肿腹腔转移引起的相关并发症。左侧结肠癌有时会以急性完全性肠梗阻为首次就诊原因。“医生叮嘱上述症状不具有特征性,其它许多疾病均可有类似症状。一旦出现这些情况,特别是持续有这些表现的人,必须尽快就诊,以便明确病因。还要强调的是许多早期结直肠癌并没有症状,千万不可认为没有症状就是没有病。

医院肿瘤中心简介

第四军医大学医院肿瘤中心成立于年,目前开展病床80余张,有门诊、病房、热治疗室(包括全身/局部热疗室、热灌注室)、专科实验室等;年门诊量逾人次,年病房收容量人次。学科%的医师拥有硕、博士学历,具有从事肿瘤临床工作多年、工作经验丰富的优秀护理群体。自建科至今,科室发展迅速,以“规范、合理、个体化”治疗为指导,秉承循证医学的原则,积极推进肿瘤综合诊疗模式,形成以病人为中心、多学科协作、全身、局部、个体化治疗相结合的诊疗优势,医院肿瘤综合诊疗实力最强的学科之一,是陕西省医学会肿瘤内科分会主委单位、陕西省抗癌协会热疗专业委员会主委单位、全军肿瘤专业委员会副主委单位。

来源:惠宾健康(已授权)

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