小编语:
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不属于溃疡性结肠炎常见并发症的是:
A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠出血
C.癌变
D.多发性瘘管
E.急性肠穿孔
☆答案和解析见本文最后
克罗恩病
肠结核
溃疡性结肠炎
肠梗阻(25%)
肠梗阻
肠梗阻(少见)
肠穿孔
肠穿孔
肠穿孔
肠出血
肠出血
肠大出血(3%)
腹腔脓肿
腹腔脓肿
——
肠瘘
肠瘘
——
中毒性巨结肠(罕见)
——
中毒性巨结肠(较常见,5%)
癌变
——
直肠结肠癌变(5%~10%)
注意:
①溃疡性结肠炎的好发部位是直肠和乙状结肠,但中毒性巨结肠以横结肠最严重。
②肠结核、结核性腹膜炎、克罗恩病最常见的并发症都是肠梗阻,但溃疡性结肠炎并发肠梗阻少见。
③急性暴发性(重症)溃疡性结肠炎最常见的并发症是中毒性巨结肠。
④溃疡性结肠炎累及大肠黏膜和黏膜下层,一般不发生穿孔、不形成瘘管,但克罗恩病易形成瘘管。
☆真题答案
D
☆相关解析
溃疡性结肠炎的并发症包括:①中毒性巨结肠,常见于暴发型或重症患者,发生率约5%;②直肠结肠出血,发生率约3%;③癌变,多发生于广泛结肠病变者;④急性肠穿孔,多与中毒有关。溃疡性结肠炎仅累及黏膜和黏膜下层,不深入肌层,一般不引起多发性瘘管(D错)。多发性瘘管形成是克罗恩病的常见并发症。
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