近些年来，胃、结直肠癌的发病率越来越高，已经成为严重危害人类健康的恶性肿瘤疾病，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。
随着医学进步与发展，我院现对胃、结直肠癌已采用腹腔镜下进行手术，腹腔镜下结直肠癌根治术与传统开腹手术相比，具有腹部切口小、手术操作精细、肠胃道干扰小、视野清楚、出血少、手术中肿瘤受挤压少，手术后恢复快，手术后肠粘连少及手术后疼痛轻等优点，使身体很快痊愈。现在我院腹腔镜下胃、结直肠癌成活率均达到65%以上，为承德地区胃、结直肠癌患者带来了福音。
患者男，43岁，缘于1医院体检行电子肠镜检查示：1、大肠息肉病2、结直肠肿物性质待定，患者无腹泻、无脓血便、伴里急后重感，4-5天/次；为求进一步明确诊断，就诊医院，行电子肠镜检查并取病理检查提示：1、（降结肠）腺上皮低级别上皮内瘤；2、（乙状结肠）腺上皮低级别上皮内瘤；3、（直肠）腺上皮低级别上皮内瘤。现为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“结肠肿瘤”收入我科。
患者自述患有“家族性全直肠、结肠息肉病史”，我院肠镜结果示：大肠息肉病直乙交界病变性质待查，经我院详细检查后示：“大肠息肉病伴癌变”,术前经科室主任及医生病例讨论后，决定行“腹腔镜下全结肠切除术、经腹会阴直肠切除术、回肠造瘘术”，术后患者腹部无切口，全直肠及结肠标本由会阴部取出，达到了腹部微创的目的，为患者术后加速康复提供了良好的条件。
造瘘口周围皮肤的护理
肠造口护理包括肠末端和周围皮肤护理，肠黏膜再生能力强，分泌物多，只要避免擦伤，一般无明显改变。防止排出稀便浸润皮肤而出现皮炎;待粪便成形有规律时可仅用清水洗净皮肤，保持干燥。适当选用保护皮肤的药物，如氧化锌软膏、烫伤膏、婴儿护肤粉、金霉素眼膏等。由于人体皮肤条件不同，需经试验选择1～2种使用，可收到较好的效果。更换造口袋时先用质地柔软的卫生纸拭净污物，然后用清水洗净，用纸或纱布吸去皮肤水分后，即可换上另一个造口袋。
腹部手术后饮食注意事项
腹部手术以后，要慎重饮食，如：不吃生、冷、坚硬、辛辣、煎炸、腌制食物、粘米类、粗粮类、薯类，养成定时排便的良好习惯。宜进食营养丰富易消化的均衡饮食，养成良好的规律生活，适量运动，注意饮食卫生，避免大便干燥，保持心情舒畅。造口病人定期给予造口扩张及护理，养成定时排便的习惯。建议每年定期复查，根据检查结果做相应的治疗，同时建议平时要有一个合理的生活和饮食习惯。患者饮食应以高热量、高蛋白质、高维生素为主，不宜多食高脂肪类食物。高热量食物主要是淀粉类食品，高蛋白质食物包括各种精肉、牛奶、鱼类、豆制品等；新鲜蔬菜、水果则是维生素、纤维素的主要来源。鸡、鸡蛋和海鲜食品都是人们俗称的“发物”，其实是错误的，这些都是增加营养的来源。
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