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一、最后一条路
一个结肠癌多处转移的领导，走了，同事们都戚戚然。他发现病灶的时候，已经是晚期，
做了肠病灶切除与淋巴清扫，也针对肝转移的瘤体做了消融、介入载体药物等治疗。
但是心思负担还是比较重，消瘦的厉害，最后还是走了那一条路。
有的年轻的同事说，才40岁出头，术后如果术后注意一些、不要再把单位的重担扛在肩上，会不会能够活得长久一些？
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，发病率占胃肠道肿瘤的第三位。
结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。那么，结肠癌手术后存活率高吗？
根据美国的数据，大肠癌总的5年生存率为61%，也就是说，超过60%的患者，可以存活超过5年。
二、存活率与什么有关？
多数患者或家属在确诊结肠癌后，考虑的第一个问题就是该不该手术？手术后存活率高吗？那么肠癌的生存期与什么因素有关呢？
（1）肿瘤分期根据肿瘤的发展程度，可以将结直肠癌分为一二三四期，一期的癌症属于早期，二三期的肿瘤属于中期，四期的肿瘤属于晚期。
在-年间的监测、流行病学和最终结果数据库中收集的数据显示，结肠癌5年生存率如下：
Ⅰ期(T1-N0)-93%；ⅡA期(T3N0)-85%；ⅡB期(T4N0)-7%；ⅢA期(T1-N1)-83%；ⅢB期(T3-4N1)-64%；ⅢC期(N)-44%；Ⅳ期-8%
通过对比你会发现，一期生存率高达93%，而四期5年生存率只有8%，差距如此巨大，说明了癌症只有早发现，才能取得好的治疗效果。
（）病理类型肠癌并不是单一的疾病，而是多种病理类型组合而成的，有不同的类型，
例如腺癌，神经内分泌癌，胃肠道间质瘤，淋巴瘤，错构瘤等等，其中90%以上癌为腺癌。
不同病理类型的癌症，治疗效果和治疗手段是不一样的，比如胃肠道间质瘤，淋巴瘤的治疗效果较好，生存率高。
（3）手术切除残余是否干净手术是治疗一二三期大肠癌的主要治疗手段，一期的肠癌，只要单纯切除就可以了，三期大肠癌，做完手术，后续还需要化疗。
如果手术没有将肿瘤切干净，就有残留，比如切下的肠道两端的病理提示阳性，
都说明肿瘤没有切干净，或者医生没有遵照外科手术原则，没有行直肠癌全系膜切除术，就有可能导致肿瘤复发。
（4）心态与复查
肠癌手术后患者应尽量放松情绪，但不能完全松懈。结肠癌手术后患者应长期定期随访复查，
了解身体状况和治疗效果，要清楚地掌握自己的病情，但又不能过于忧愁，不然会导致结肠癌手术后出现复发的症状。
三、关键说
肿瘤的首次治疗策略是非常重要的，因为一旦选择错误了，就很难再弥补了。
因此，在确诊后，不要着急，要依据医生的安排进行合理的检查，在确定最佳治疗策略后，再进行合理治疗。
在肠癌的治疗问题上，不单纯是依靠手术，而手术也并非能解决所有问题。
一般情况下，在发现肠肿瘤后，除非当时存在紧急情况如急性肠梗阻，需尽快手术切除梗阻部位等，
首先要做的是进行全身检查以明确准确的肿瘤分期，再根据不同的肿瘤分期来确定下一步的治疗策略。
通常来说，I、II、Ⅲ期结肠癌在明确诊断与分期后手术治疗是首选，
而Ⅳ期（即晚期）结肠癌首选的治疗并非是手术，而是要根据具体病情进行综合治疗，包括术前化疗等与手术的合理结合。
总的来讲，肠癌的治疗效果还是不错的，不要讳疾忌医，得了肠癌，医院接受治疗。
不管患了什么疾病，只要做到早期发现，把握最佳治疗时机，保持良好的心态接受治疗，
结合自身情况综合治疗进行巩固，就会减少复发几率，从而延长存活期。
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