每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练1、患者男性，60岁，2个月前行结肠癌根治术，术后1个月行放射治疗，治疗初期感觉臀部皮肤有烧灼感，10天后开始出现溃烂、渗血，此为（）
A、一度反应B、二度反应C、三度反应D、重度反应E、轻度反应
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答案：B
解析：考点：皮肤反应分为三度：一度反应有红斑、烧灼和刺痒感；二度反应出现高度充血、水肿，水泡形成，有渗出液、糜烂，称为湿反应。
2、大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于（）
A、自体移植B、同质移植C、同质异体移植D、异种异体移植E、吻合移植
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答案：D
解析：小猪皮既不属于人类组织，也不属于患者自身身体组织，因此属于异种异体移植（D对）；自体移植是从某动物体内冲出单细胞胚胎后，经体外注射DNA处理，再把胚胎移植回同一动物的体内（A错）；同质移植是供者与受者并非同一个体，但遗传基因型完全相同，移植后无排斥反应发生（B错）；无同质异体移植、吻合移植概念（CE错）。
3、浅Ⅱ度烧伤的深度是（）
A、深至皮肤角质层B、达真皮深层C、深至皮肤生发层D、达真皮浅层，部分生发层健在E、深至皮肤全层
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答案：D
解析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈，2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成（D对，ABCE错）。
4、患儿，男，8岁，开水烫伤，双下肢有水泡，剧痛，胸腹部有红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤的面积是（）
A、20%B、41%C、42%D、46%E、59%
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答案：C
解析：此题考查小儿烧（烫）伤面积的计算。我国儿童体表面积分布为：头颈部（9+12-年龄）%，双上肢18%，躯干27%，双下肢46%-（12-年龄）%，其中躯干部包括躯干前13%和会阴部1%。该患儿8岁，双下肢有水泡，剧痛，胸腹部为红斑，即双下肢Ⅱ度烫伤，躯干前部为I度烫伤。Ⅱ度烫伤面积计算为46%-(12-8)%=42%。
5、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
题干：采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）
A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%
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答案：C
解析：患者16岁＞12岁，符合成人烧伤面积计算方法，烧伤头面部3+3为6，双上肢为18，一共为24%（C对ABDE错）。
6、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
题干：患者的烧伤严重程度是（）
A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度
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答案：B
解析：患者烧伤面积为24%，烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，烧伤深度属于深Ⅱ度烧伤，由于烧伤严重性程度取决于烧伤深度与面积，Ⅱ度烧伤面积24%符合中度烧伤水平（B对）。
轻度烧伤为Ⅱ度烧伤面积＜10%（A错）。烧伤严重程度一般分为轻度、中度、重度及特重度烧伤，没有中重度（C错）。重度烧伤为烧伤总面积31%～50%，或Ⅲ度烧伤面积11%～20%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤（D错）。特重烧伤为烧伤总面积＞50%或Ⅲ度烧伤面积＞20%，或已有严重并发症（E错）。
7、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
题干：根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）
A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压
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答案：A
解析：吸入性损伤以往称“呼吸道烧伤”，常与头面部烧伤同时发生，是吸入浓烟、火焰、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现，易发生窒息或肺部感染。患者因煤气泄漏爆炸烧伤头颈部，应密切观察有无呼吸道烧伤，以免发生窒息及肺部感染（A对）。四肢烧伤时应密切观察四肢血液循环，以防肢体坏死（B错）。电击伤时可致患者心跳骤停，应立即进行抢救，此时应主要观察患者意识以判断复苏效果（C错）。疼痛程度主要用来判断烧伤深度，与组织破坏烧伤后炎症反应有关（D错）。中度以上烧伤患者因体液不足有休克的危险应密切观察血压（E错）。
8、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
题干：不正确的补液方案是（）
A、尽早开始B、见尿补钾C、先晶后胶D、先糖后盐E、先快后慢
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答案：D
解析：烧伤后2日内，因创面大量渗出而致体液不足。液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。为防止休克发生，所以补液治疗应尽早开始。（A对）。因体液主要由水及离子钾构成，补液时应先补充水分及电解质，防止水电解质紊乱，后补充热量，所以应先盐后糖（D错，D为本题答案）。离子钾主要随尿液排出，多吃多排，不吃不排，所以应见尿补钾（B对），补液时晶体扩容速度较胶体快，胶体扩容作用较为持久，所以快速补液时应先晶体后胶体（C对）。因为烧伤后第1个8小时内渗液最快，应在首个8小时内输入总量的1/2，其余在而后的16小时内输完，所以应先快后慢（E对）
9、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
题干：患者入院第5天出现发热，体温39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为（）
A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、梭形芽胞杆菌
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答案：D
解析：创面水肿，渗出液增多，肉芽颜色转暗，出现水肿等炎症表现，或上皮停止生长，原来干燥的焦痂变得潮湿、腐烂，创面有出血点等都是感染的表现，患者出现发热，创面有黄绿色渗出物，并伴有臭味，这是感染的表现，同时感染呈黄绿色，并有臭味是厌氧菌铜绿假单胞菌感染的特点（D对）。溶血性链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌均是需氧菌，梭形芽孢杆菌能分解产生恶臭气体的物质（ABCE错）。
10、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
题干：患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，医院。对其采取护理措施不妥的是（）
A、理解患者病情并倾听其诉说B、动员尽快出院C、介绍后期整形美容治疗方法D、鼓励自理，增强独立性E、不回避问题，尽量稳定情绪
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答案：B
解析：医院，是担心自己的生活发生改变，不能融入社会，应理解患者帮助她面对烧伤的事实，帮其树立信心，重返社会（B错，为本题正确答案）；患者因烧伤部位瘢痕产生自卑心理，作为护理人员应理解患者病情并倾听其诉说（A对），并向其介绍后期整容美容治疗方法，帮助其改善外观，增强自信心（C对）；鼓励患者参与力所能及的自理活动增强其自信心与独立能力（D对）；以真诚的态度加强与病人的沟通与交流，理解并接受病人非理智的发泄行为，稳定患者的情绪（E对）。
每日一练——初级护师考点精练1、女性，34岁，胸部外伤口呼吸困难，紫绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音小时，叩诊呈鼓音。首先考虑为
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、损伤性血胸
E、机化性血胸
2、绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是
A、疝块的大小
B、疝块有无压痛
C、是否出现肠梗阻
D、疝内容物能否否回纳
E、疝内容物有无血运障碍
3、诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是
A、腹肌紧张
B、腹式呼吸消失
C、X线片示结肠充气影
D、腹腔穿刺抽出不凝血液
E、腹腔B超示腹腔积液
4、胃十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现
A、突发上腹部剧烈疼痛
B、呕血、黑便
C、肠鸣音消失
D、腹膜刺激征
E、呕吐宿食
5、阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，其临床意义在于
A、提示阑尾位置较深
B、提示阑尾位置较低
C、确诊阑尾炎
D、提示异位阑尾
E、提示阑尾炎波及盆腔
6、患者，男性，23岁，近1周来自觉肛门瘙痒潮湿，并偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状瘘管，应警惕该患者可能出现
A、肛瘘
B、直肠癌
C、Ⅲ期内痔
D、直肠脱垂
E、肛门周围脓肿
7、既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是
A、脾肾静脉分流术
B、门腔静脉分流术
C、脾腔静脉分流术
D、喷门周围静脉离断术
E、肠系膜上、下腔静脉分流术
8、以非手术治疗为主的肝症疾病是
A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、原发性肝癌
D、肝海绵状血管瘤
E、肝包虫病
9、男性，55岁，饱餐酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊，目前最有助于诊断检查的是
A、血常规
B、腹腔穿刺
C、血、尿淀粉酶
D、胸、腹部平片
E、腹部B超检查
10、胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是
A、维生素A
B、维生素B
C、维生素C
D、维生素D
E、维生素K
答案及解析：
1、B：病人出现缺氧表现，胸壁有开放性伤口，伤侧出现气胸体征，符合开放性气胸的特点。
2、E：嵌顿性疝和绞窄性疝是同一病理过程的两个不同阶段，临床上不易截然区分，当嵌顿疝不能即使解除，嵌闭的疝内容物持续受压，出现血液回流受阻而充血，水肿、渗出，并逐渐影响血运，即成为绞窄性疝。
3、D：腹腔内实质性脏器破裂的主要临床特点是内出血。出血后，因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液则提示实质性脏器破裂。
4、B：突发上腹部剧烈疼痛、肠鸣音消失、腹膜刺激征是上消化道穿孔的表现；呕吐宿食是幽门梗阻的表现；呕血、黑便是上消化道急性大出血的主要表现。
5、B：阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，提示阑尾位置较低，接近闭孔内肌。
6、A：肛瘘是指直肠下端、肛管和肛门周围皮肤形成的感染性通道，由内口、瘘管和外口三部分组成，病人直肠肛管内的分泌物、气体甚至粪便等可由外口排出，直肠指诊可触及较硬的条索状瘘管。
7、D：分流术可以降低门静脉压力，但减少肝门静脉的血流，而喷门周围静脉离断术不仅可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉回流。
8、B：阿米巴肝脓肿以非手术治疗为主，余四种肝脏疾病均以手术治疗为主。
9、C：病人发作的病因和临床表现符合急性胰腺炎的特点，此时的胰酶检查对诊断有重要意义。
10、E：胰腺癌有明显黄疸的病人有凝血功能障碍，术前应补充维生素K，以改善凝血功能。
每日一练——主管护师考点精练1.下列体液因子不具有收缩血管的作用的是
A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素II
：D
2.充血性心力衰竭是指：
A.心泵功能衰竭
B.急生心力衰竭
C.慢性左心衰竭
D.以心脏扩大为特征的心力衰竭
E.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰渴
：E
3.引起心脏压力负荷过重的因素是：
A.高血压
B.室间隔缺损
C.甲亢
D.动静脉瘘
E.慢性贫血
：A
4.心功能不全时，下列反应已失去代偿意义的是
A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布
：B
5.呼吸衰竭通常是指：
A.内呼吸功能障碍
B.外呼吸功能严重障碍
C.血液携带、运输氧障碍
D.二氧化碳排出功能障碍
E.呼吸系统病变造成机体缺氧
：B
6.呼吸功能不全是由于：
A.通气障碍所致
B.换气障碍所致
C.V/Q比例失调所致
D.外呼吸严重障碍所致
E.内呼吸严重障碍所致
：D
7.有关呼吸衰竭的概念不正确的是
A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程
B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaOmmHg，伴有或不伴有PaCOmmHg
C.呼吸衰竭可分为低氧血症型(I型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)
D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低
E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭
：D
8.肝性脑病的正确概念应是：
A.肝脏疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.肝功能衰渴所致的精神神经综合征
：E
9.急性肾功能衰竭发生的主要机制是：
A.原尿回漏入间质
B.肾小球滤过功能障碍
C.肾小管阻塞
D.肾细胞肿胀
E.DIC
：B
10.引起急性功能性肾衰的关键因素是：
A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩
：C
每日一练——护理学（副高/正高）考点精练1、下列与慢性支气管炎发病有关的因素是
A、吸烟
B、空气污染
C、呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D、老年人免疫功能减退
E、暴饮暴食
2、下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是
A、上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用
B、喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C、肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D、胸膜腔内通常是正压
E、胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
3、下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是
A、所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B、氧疗可通过多种途径进行
C、吸入氧气必须事先湿化
D、在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度
E、氧疗时保持呼吸道通畅
4、下列关于哮喘病人的护理措施，正确的有
A、为减少耗氧，让病人绝对卧床
B、室内布置力求简单，杜绝已知过敏源
C、多饮水
D、密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果
E、限制水的入量
5、下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有
A、以控制感染为主
B、以镇咳平喘为主
C、痰液多者以祛痰为主
D、抗生素使用疗程一般为3天
E、有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧
6、下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有
A、同时吸入短效β激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者
B、需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔3～5分钟
C、糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
D、严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持
E、抗胆碱能药物与β激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者
7、下列关于支气管哮喘的描述正确的是
A、由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症
B、慢性炎症可导致气道高反应性
C、出现反复多变的可逆性气流受阻
D、反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽
E、常在夜间或清晨发作
8、下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中，哪些是错误的
A、不要让病人翻身
B、术后护理非常重要
C、可用生理盐水湿化，但每日不宜多于ml
D、痰多时，可反复吸痰
E、定期放空气管套囊中的气体
9、下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、对氨基水杨酸
10、下列符合长期氧疗的做法是
A、每天吸氧时间坚持8小时
B、氧流量维持在1～2L
C、每天吸氧时间坚持15小时以上
D、睡眠时不吸氧
E、氧流量维持在2～4L
正确答案
1.ABCD
2.ABCE
3.BCDE
4.BCD
5.ACE
6.BCDE
7.ABCDE
8.AC
9.ABDE
10.BC
护士/护师/主管/副高/高级资格考试备考群，