高血压性心脏病
一.
定义
高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病，包括：早期左室舒张功能减退、左室肥厚（LVH），逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭，有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致；同时可能出现与之相关的冠心病，心房颤动等心脏合并症。
二.
病因
布局可以一层套一层。
此为一个信封的背景布局里面
再套一层信纸背景布局
模板什么，你也可以自己搭出来。
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1.左室肥厚（LVH）
2.心脏舒张功能减退
3.心脏收缩功能减退
三.
发病机制
①从最常见的肥胖者高血压说起，因脂肪过多，对血管造成一定的挤压，当管道被挤压以后，动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通，动力源动力加大，管道压力也会随之加大，就形成了高压。
②内部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陈代谢，排出不够彻底，在管道内部形成污垢，对管道造成一定的堵塞，会使压力升高。
四.
症状
胸部憋闷、隐痛不适、乏力、气短等心脏功能不全的症状。主要症状有头痛、头晕、乏力、心悸等,心电图显示左心室肥大,严重时可引起心力衰竭而死亡。
A.早期
早期表现一般不典型，病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等，这些症状主要是高血压的一般症状，无特殊性。
B.进展期
血液供应相对不足，常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似，临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下：
（1）由于左心室舒张/收缩功能异常，可导致肺淤血，主要表现为①劳力性呼吸困难；②平卧时出现气急，坐起后即好转；③活动量不大，但出现呼吸困难，严重时患者可在睡梦中惊醒；④严重时出现端坐呼吸、咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。
（2）左心衰竭常可累及右心室功能下降，形成全心衰竭，主要表现为①颈静脉明显充盈；②右上腹疼痛，并有肝大；③双下肢水肿，严重时可出现全身水肿；④少尿。
五.
治疗
输
根据病人心血管总体危险程度和具体情况决定治疗方案。
A非药物治疗：高血压病人，立即采取治疗性生活方式干预。改善不良生活方式，控制危险因素。
B药物治疗：①长效制剂：硝苯地平控释片、苯磺酸左旋氨氯地平片、非洛地平缓释片；②短效制剂：硝苯地片、尼群地平。具体服用剂量以面诊医师医嘱为准。
六.
预防
1.本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。强调早期降压达标能预防本病的发生、发展。
2.长期、正规的抗高血压治疗能改善肥大心脏的损害程度，甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。
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七.
结语
以上为本期高血压性心脏病的知识。高血压性心脏病是人类最常见的疾病之一，我们可以通过了解它的病因、患病机制等，更好地去预防以及治疗高血压性心脏病。感谢您的阅读，让我们下期再见！
心学堂