作者：王楠郑波波吴涛乔庆翟玉龙张波周帅师文聪何显力
文章来源：中华胃肠外科杂志,,21(3)
二、结果
1.Overlap吻合组患者术中及术后情况：
全组16例患者均成功实施全腹腔镜下左半结肠癌根治术（D3）并Overlap吻合，无中转开腹。手术时间为（.4±11.1）min，Overlap吻合时间（44.3±3.3）min，术中出血量（46.6±13.6）ml。
淋巴结清扫数（17.3±2.9）枚，切口长度为（3.9±0.9）cm，上下切缘均未见癌细胞残留，无严重术中并发症出现。术后首次肛门排气时间（2.8±1.3）d，术后住院时间（4.6±1.4）d。
所有患者术后未出现吻合口漏、吻合口狭窄和肠梗阻等吻合口相关并发症；有1例患者术后并发胃瘫，予对症处理后好转。术后1个月经肛门行复方泛影葡胺造影显示吻合口通畅，见图3。
2.两组患者术中及术后情况比较：
与传统吻合组比较，Overlap吻合组患者总手术时间缩短，吻合时间延长，出血量减少，腹壁切口长度更短，差异均有统计学意义（均P0.05）；而两组患者淋巴结清扫数目、术后首次肛门排气时间、并发症发生率和术后住院时间比较，差异均无统计学意义（均P0.05），见表2。传统吻合组2例并发症患者分别为肺部感染和腹壁切口脂肪液化，予对症处理后好转。两组均无吻合口相关并发症出现。
三、讨论
既往有研究证实了腹腔镜结肠切除术的可行性和安全性；并且已有研究报道腹腔镜结肠切除术较开腹手术更具优势。由于左半结肠癌发病率低和手术技术要求高，关于结肠癌的腹腔镜辅助切除术和全腹腔镜切除术的对比研究更多地