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背景知识结肠镜检查是结直肠癌筛查的首选策略，因为它可以在息肉变成癌症之前将其检出并移除。息肉切除术被认为是安全简便的，但是每次手术会带来0.2%～3.6%的出血风险。如果患者正在服用“薄血药（bloodthinners）”例如抗血小板药和抗凝剂，特别是患者正在服用不止一种这类药物，出血的风险可能会增加。阿司匹林通用用于心脑血管疾病的一级和二级预防，据估计，在美国约有40%的成年人在未来10年会因某种形式的心血管疾病而需要抗血小板药和抗凝剂的应用。
对于服用阿司匹林的患者来说，息肉切除术后出血风险很低，而且胃肠病学学会指南指出阿司匹林在切除术后继续应用是安全的；然而，很多实践指南推荐阿司匹林停用。为了描述阿司匹林在结肠镜检查期间围手术期应用的模式，研究人员开展了一项分析研究，发表在《GastrointestinalEndoscopy》杂志上，医脉通整理如下：
研究人员回顾了在网上可找到的结肠镜检查准备指令表来描绘有关围手术期阿司匹林应用的特征。这项分析中也涉及了内窥镜检查单位建议的结肠镜检查前停用阿司匹林并确定这种做的原因。研究人员同时还指定了由美国胃肠病内镜学会（ASGE）质量识别程序公认的内窥镜检查单位。该项研究的主要结果衡量是内窥镜检查单位关于在结肠镜检查前阿司匹林的应用情况。
研究人员对来自个内窥镜检查单位的结直肠镜检查准备指令进行回顾，其中家（43.5%）单位推荐继续应用阿司匹林，家（32.5%）推荐停止阿司匹林使用，同时76家（24%）单位要求患者与临床医生联系沟通。
在这项分析中，推荐阿司匹林停用的最常见原因是担心息肉切除术后出血（62%），察觉到了副作用而停用阿司匹林（38%），习惯性改变旧的策略（20%），以及担心息肉切除术后出血的法医学影响（15%）。内窥镜检查单位有关围手术期阿司匹林应用的推荐与ASGE质量认证（P=0.17）或者内窥镜设备类型（门诊手术中心vs医院附属，P=0.55）之间没有显著联系。该项研究的局限性是非反应性偏差。
在这项分析研究中，尽管证据提示获益超过风险，而纳入分析的内窥镜检查单位不足一半会在结肠镜筛查前常规继续使用阿司匹林。对于胃肠病学和心脏病学学会来说，作出一个声明，给他们的成员提供支持和信心来继续围手术期阿司匹林应用是很重要的。
医脉通编译自：Periproceduralmanagementofaspirinduringcolonoscopy:asurveyofpracticepatternsintheUnitedStates，GastrointestEndoscNov；82(5):-
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