ESD主要用于治疗消化道早癌以及癌前病变。该技术具有创伤小、恢复快、治疗费用低等优点。但ESD操作难度较大，容易出现严重并发症如出血、穿孔等。就像外科做手术一样良好的手术视野是减少并发症的关键，而内镜下牵引技术可以使手术视野变得更加清晰，不仅可以减少ESD手术并发症，还可以缩短操作时间。近年来，越来越多的牵引方法被报道用于ESD，如体位改变法、带线钛夹法、内牵引法、钛夹-圈套器法，双镜法，磁控法，经皮等。然而，各种牵引方法都有其自身的优缺点，需要根据具体情况灵活选择和运用才能达到最佳效果。个人觉得圈套器与钛夹的联合应用比较适合基层刚开展ESD的镜道们应用因为这个相当于外科的腹腔镜的另一个手即可以拉也可以推，可以很好的调整视野，医院的王立生教授讲的非常好欢迎大家一起去学习视频。
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胃早癌
下消化Esd操作技巧
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