护士资格
1.白血病的发病原因不包括（）[单选题]
A.感染病毒
B.电离辐射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进
2.有关急性白血病的说法，正确的是（）[单选题]
A.全血细胞减少
B.红细胞及血小板正常
C.幼红细胞和巨核细胞增多
D.血小板减少并有形态异常
E.仅红系细胞及巨核细胞系统显著减少
3.有助于确诊急性白血病的体征是（）[单选题]
A.肝、脾大
B.四肢关节痛
C.胸骨疼痛
D.皮肤瘀斑
E.皮肤黏膜出血
4.护士为白血病化疗患者采取的护理措施，正确的是（）[单选题]
A.化疗病室定期消毒，室温在24℃左右
B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住
C.为保持清洁，指导患者每天挖鼻孔
D.常温下药物配制到使用，不超过1小时
E.静脉注射若药物漏出，用温水热敷
5.患者，女性，57岁，患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是（）[单选题]
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.颅内出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
向上滑动查看参考答案
1、答案：E
答案解析：
白血病的病因包括病毒、电离辐射、化学因素、遗传因素和其他血液病。
2、答案：D
答案解析：
白血病主要细胞为白血病原始细胞和幼稚细胞，正常粒系、红系细胞及巨核细胞系统均显著减少。
3、答案：C
答案解析：
胸骨疼痛是急性白血病的特征性症状。
4、答案：D
答案解析：
化疗可致造血系统受抑，血白细胞计数减少，患者易发生感染，应限制会客;化疗药渗出时，忌热敷，防加重局部药物损害。
5、答案：C
答案解析：
因血小板减少、血管壁遭浸润破坏及凝血功能障碍，白血病患者极易发生出血。脑出血是白血病致死原因之一。诊断要点：①出血史，如皮肤黏膜瘀斑、血尿、呕血、球结膜出血、视物模糊等;②颅内压增高，如剧烈头痛、呕吐，呼吸异常;③精神异常，如兴奋、烦躁不安或智能障碍。
初级护师
1.消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是（）[单选题]
A.晨起
B.饮酒过度
C.夜晚
D.癌变
E.过度劳累
2.为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是（）[单选题]
A.黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣
B.暗红色血性液
C.稀脓性略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.血性，胰淀粉酶含量增高
3.消化性溃疡患者应在餐前半小时服用的药物是（）[单选题]
A.氢氧化铝-镁乳合剂
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.枸橼酸铋钾
E.硫糖铝混悬液
4.毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）[单选题]
A.空肠近端
B.空肠远端
C.十二指肠
D.回肠远端
E.结肠远端
5.患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。该护士的初步判断是（）[单选题]
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
向上滑动查看参考答案
1、答案：D
答案解析：
癌变时消化性溃疡的疼痛节律性消失。胃癌的上腹痛开始仅有上腹饱胀不适，餐后加重。继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，最后逐渐加重而不能缓解。
2、答案：A
答案解析：
胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。
3、答案：D
答案解析：
枸橼酸铋钾属胃黏膜保护剂。此类药物服用后，可在溃疡面形成一层保护膜，有保护溃疡面，避免不良刺激，增强胃黏膜抵抗力，促进溃疡愈合的作用。应在餐前半小时和临睡前服用。西咪替丁、法莫替丁属H2受体拮抗药，应在进餐时或夜间服用，因为过早服用可与食物中胃酸的作用重叠，宜与食物同服。氢氧化铝.镁乳合剂属制酸药，最佳服用时间是餐后1～2小时，若睡前加服1次，则可中和夜间分泌的胃酸。制酸剂能影响硫糖铝疗效，服本品前半小时内不宜服用制酸剂。
4、答案：A
答案解析：
毕Ⅱ式胃大部切除术，残胃与空肠吻合，而将十二指肠残端缝闭。
5、答案：A
答案解析：
上腹部疼痛，伴明显的腹膜刺激征，有移动性浊音提示腹腔液体增多，可考虑为胃十二指肠溃疡急性穿孔。
主管护师
1.急性胆囊炎最严重的并发症是（）[单选题]
A.休克
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊、十二指肠瘘
2.女，42岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。其致病原因最可能是（）[单选题]
A.胆囊炎所致
B.胆管结石所致
C.胆囊结石所致
D.胰头癌所致
E.胆总管囊肿所致
3.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是（）[单选题]
A.夏柯三联征，休克和意识障碍
B.夏柯三联征，抽搐
C.夏柯三联征，休克
D.夏柯三联征，DIC
E.夏柯三联征，意识障碍
4.急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是（）[单选题]
A.起病缓，发展快，病情重
B.起病缓，发展慢，病情重
C.起病急，发展快，病情重
D.起病急，发展快，病情轻
E.起病急，发展慢，病情重
5.男，56岁，上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查：右上腹有压痛，Murphy征阳性。最可能是（）[单选题]
A.急性胆囊炎
B.胆总管结石
C.急性胰腺炎
D.胆道蛔虫病
E.胃十二指肠溃疡穿孔
向上滑动查看参考答案
1、答案：C
答案解析：
考察胆囊炎的临床表现。在非手术治疗期间若病情加重或出现胆囊坏疽、穿孔等并发症时应及时手术治疗。胆囊坏疽、穿孔是最严重的并发症。
2、答案：B
答案解析：
考察急性梗阻性化脓性胆管炎的病因。急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致，而胆总管结石是引起梗阻最常见的梗阻因素。
3、答案：A
答案解析：
考察急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。急性梗阻性化脓性胆管炎的表现主要是在Charcot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，临床称为Reynolds五联征。
4、答案：C
答案解析：
考察急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。一般起病急骤，突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛，有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予有效治疗，继续发展，出现全身发绀、低血压休克，并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡。
5、答案：A
答案解析：
考察胆囊炎的临床表现。急性胆囊炎右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性。
你点的每个好看，我都认真当成了喜欢润德教育赞赏