近期在整理网友关于肛肠科疾病的问题时，发现不少网友问到了关于肛门闭锁也就是无肛症的成因，治疗等方面的问题，那么我们今天就简单说一下先天性肛门闭锁。
先天性肛门闭锁，又叫锁肛、无肛症，婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下端闭锁，外观看不见肛门在何位置。
病因胚胎早期，胎儿的肛门和直肠没有分开，直肠和膀胱又连通在一起，共同形成了一个腔，叫泄殖腔。当胚胎发育到第七周时，中胚层向下生长，将直肠与尿生殖窦分开，直肠向会阴部发展，尿生殖窦则形成膀胱、尿道或阴道。到第九周时，直肠向下伸延，穿通骨盆膜和肛门膜与原始肛门相连通，形成直肠肛门。
肛门闭锁的发生则是由于原始肛发育障碍，未向内凹入形成肛管。
目前引起发育障碍的原因尚不清楚，不过目前通常认为，肛门闭锁的发生与其他先天畸形一样，可能在妊娠期，特别是妊娠早期与病毒感染、化学物质、环境及营养等因素的作用有关。
临床表现1.多表现为低位肠梗阻，患儿出生后无胎粪排出，很快出现呕吐、腹胀等胃肠梗阻症状，呕吐物为奶汁或胆汁甚至是粪臭样物。
2.会阴部检查，绝大部分肛门闭锁患儿出生后无肛门，会阴中央平坦，有一色素沉着的小凹陷。
3.一些患儿同时合并有直肠尿道瘘和直肠阴道瘘，胎粪由尿道或阴道排出，尿液混浊。但同时因为患儿胎粪可经瘘管排出，所以早起的梗阻症状通常不明显。
4.有些患儿还可合并其他部位的先天畸形。
分型根据闭锁位置的不同，可以分为高位闭锁，中位闭锁，低位闭锁。
治疗对于先天性肛门闭锁，治疗主要是手术治疗，根据闭锁位置的高低以及有无瘘管形成，选用不同的手术方式及时间。
1.高位肛门闭锁需及早手术，宜应先行横结肠或乙状结肠造口，待6-12个月后行骶腹会阴肛门成形术。
2.中位肛门闭锁患儿宜在6个月左右施行骶会阴肛门成形术。放对无瘘和伴直肠尿道瘘的中位畸形患儿，应先行结肠造口以解除梗阻症状。伴低位直肠阴道瘘者，其瘘口较大，在一段时间内尚能维持正常排便，则不必做造口。
3.低位肛门闭患儿可行可行会阴肛门成形术。对无瘘或有瘘但不能排便者，一般需在出生后1-2天内完成手术。对伴有较大瘘孔，出生后在一段时间内尚能维持正常排便者，可于6个月左右施行手术。
温馨提示
先天性肛门闭锁的发生可能与遗传、环境因素等有关，所以应该采取科学的态度积极预防，尽可能避免不良环境因素，主动进行婚检，按时接受孕期保健检查。
专家介绍辛学知
主任医师，教授，硕士生导师，医院肛肠科主任、医院院长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事，世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员，山东省医学会肛肠病学分会副主任委员，医院访问学者，TST专家组委员,山东省名中医药专家。
中西医结合治疗肛肠病，微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病；在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平，在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病；对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验，对溃疡性结直肠炎，克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。
门诊时间：每周一全天（门诊楼2楼5号诊室）
其余时间可至病房（医院2楼肛肠1科）就诊
济南市经十路号医院（医院）
辛学知杜金鑫赞赏