中公卫生人才网为考生提供年10月12日主治医师考试每日一练习题,以方便大家更好地备战医疗卫生招聘考试。
1男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常伴有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cmx3cm肿块。化验:Hb96g/L。若检查诊断为升结肠癌,最佳的手术方式是:A.升结肠切除术
B.右半结肠切除术
C.全结肠切除术
D.升结肠及部分横结肠切除术
E.升结肠及末端回肠切除术
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B
中公解析:右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌种
2结肠癌最早出现的症状是:A.腹部肿块
B.全身症状
C.肠梗阻
D.排便习惯和粪便性状改变
E.阵发性绞痛
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D
中公解析:结肠癌早期无症状改变,发展后最早出现的症状是排便习惯和粪便性状改变。
3患者中年男性,进行性消瘦,贫血、乏力,右腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能是:A.降结肠癌
B.结肠息肉
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性细菌性痢疾
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D
中公解析:患者以全身进行性消瘦、贫血、右下腹肿块为主要表现,并且大便隐血试验阳性,应考虑是升结肠癌。
4结肠癌患者血清中CEA水平高于正常约占:A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
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D
中公解析:血清癌胚抗原CEA值约有45%的患者升高,高于正常水平用%减去45%约占60%。
5男,50岁,大便变细、次数增多3个月,伴肛门下坠感、里急后重,常有粘液血便,进行性加重。首先应进行的检查是:A.腹部B超
B.直肠镜
C.下消化道X钡餐造影
D.直肠指检
E.大便隐血
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D
中公解析:根据症状,应考虑直肠癌,首选直肠指检,操作简便、效果显著。
6有关直肠癌的描述错误的是:A.多有里急后重、肛门下坠感
B.常以完全性肠梗阻就诊
C.组织学类型主要是腺癌
D.多是带粘液的血便
E.早期变现为大便习惯改变
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B
中公解析:直肠癌癌肿侵犯可致肠管狭窄,造成不完全肠梗阻。
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