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实践能力
A1型题
（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）
1．心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用是()
A．低血糖B．低钙血症C．高镁血症D．低钾血症E．高尿酸血症
2．预防风湿性心脏病的根本措施
A．长期服用抗风湿药物B．积极防治链球菌感染C．防止复发，卧床休息
D．增加营养，避免过劳E．居室要防寒避湿
3．急性白血病患者化疗期间要保护的静脉，其主要原因是()
A．避免败血症B．避免出血C．防止血管充盈不挂
D．利于长期静脉注射E．避免静脉炎
4．出现脑疝前驱症状时，护士应立即()
A．给氧B．降体温C．气管切开D．手术治疗
E．按医嘱快速静脉滴注甘露醇
5．类风湿关节炎缓解期最重要的护理是()
A．观察病情变化B．避免疲劳C．避免精神刺激D．指导医疗体育锻炼
E．给予营养丰富的饮食
6．对慢性肾炎的患者，为防止肾功能继续受损，对病人护理中错误的是()
A．高蛋白、高热量、高维生素饮食
B．在医师指导下有规律的减药或停药(免疫抑制剂)C．避免劳累
D．避免感染E．有高血压且BUN较高的育龄妇女注意避孕
7．排除痰液的护理措施，下列哪项不妥()
A．限制水分摄入，以免痰液生成过多B．痰粘稠可使用祛痰剂
C．对症使用有效的中成药D．施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入
E．对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰
8．上消化道大出血病人出现恐惧、焦虑的情绪，此时首要的护理是()
A．减轻病痛B．稳定情绪C．观察病情D．注意保暖E．预防感
9．大面积烧伤患者抗休克治疗常用()
A．碳酸氢钠等渗盐水B．中分子右旋糖酐C．平衡盐溶液
D．低分子右旋糖酐E．血浆
10．空腔脏器破裂最主要的表现是()
A．急性腹膜炎B．急性内出血C．创伤性休克
D．急性肠梗阻E．膈下游离气体
11．破伤风的平均潜伏期为()
A．6~12天B．24~48小时C．10~14天D．3~5天E．15~21天
12．缺血性痉挛缩最常见于()
A．肘关节脱位B．儿童肱骨踝上骨折C．肱骨干骨折
D．老人股骨颈骨折E．青年肱骨干骨折
13．石膏完全干固需要多长时间()
A．12~24小时B．20~30分钟C．15~30分钟
D．30~60分钟E．24~72小时
14．陈旧性关节脱位是指脱位时间超过()
A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周
15．胆道手术后，T管一般留置时间是()
A．30天B．5天C．14天D．7天E．20天
16．胆道蛔虫病的临床特点是()
A．肝大并具有压痛B．阵发性“钻顶样”疼痛C．剑突下左侧深压痛
D．畏寒高热E．剧烈呕吐蛔虫
17．指导-合作型护患关系适用于（）
A、脑出血患者B、老牛痴呆患者C、骨质疏松患者
D、阑尾炎术后患者E、病理性黄疸的新生儿
18、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（）
A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物C、洗胃液温度25℃-30℃
D、每次灌入ml左右E、洗毕记录胃内潴留量
19．妊娠期母体泌尿系统发生改变，下述正确的是（）
A、肾脏负担减轻B、仰卧位尿量减少C、输尿管轻度收缩
D、肾盂轻度收缩E、易患急性肾盂肾炎
20．肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是（）
A、脐部上方B、脐部下方C、脐部左侧D、脐部右侧E、左下腹部
21．妊娠末期小腿下半部出现水肿的孕妇，正确的处理措施是（）
A、严格限制盐的摄入B、严格限制水的摄入C、适当限制水的摄入
D、适当限制盐的摄入E、可不做任何限制
22．产妇送入产房准备接生的指征正确的是（）
A、初产妇、经产妇有规律宫缩时
B、初产妇宫口开至3～4cm，经产妇口开大10cm且宫缩好
C、初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好
D、初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好
E、初产妇宫口开至l0cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好
23．新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序为（）
A．下肢—臀部—面颊—上肢—全身B．臀部—面颊—下肢—上肢—全身
C．上肢—臀部—面颊—下肢—全身D．面颊—臀部—上肢—下肢—全身
E．面颊—下肢—臀部—上肢—全身
24．防治营养性缺铁性贫血，不妥的是（）
A．加强哺乳期母亲的B．调整饮食，注意喂养方式C．防治腹泻等疾病
D．优选蛋黄、豆类、肉类等食物E．同时添加含钙食物
25．化脓性脑膜炎腰椎刺穿后应嘱患儿去枕平卧（）
A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时
26．预防小儿结核病的最主要措施是（）
A．隔离和治疗结核病人B．加强乳品的消毒管理C．注射链霉素
D．接种卡介苗E．加强体格锻炼
A2型题
（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）
27．患者，男性，56岁。以“肺结核”收人院，今晨患者无明显诱因出现咯血，随即患者出现了烦躁不安，呼吸困难，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞪目，两手乱抓。该患者首优的护理问题是（）
A．活动无耐力B．知识缺乏C．体温过高D．清理呼吸道无效
E．营养失调:低于机体需要量
28．患者，男性，56岁。既往有高血压病史10年。患者住院过程中突然出现极度呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。护士应立即准备的急救用药为（）
A．毛花苷丙、硝酸甘油、肾上腺素B．毛花苷丙、糖皮质激素、肾上腺素
C．硝普钠、硝酸甘油、呋塞米D．毛花苷丙、硝普钠、呋塞米
E．多巴胺、硝酸甘油、肾上腺素
29．患者，男性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是（）
A．上消化道出血B．溃疡穿孔C．幽门梗阻
D．溃疡癌变E．复合性溃疡
30．患者，男性，62岁。高血压病史15年，吸烟史20年，体胖。测血压为/95mmHg。其行为需要护士矫正的是（）
A．高热量饮食B．适量运动C．足够睡眠D．戒烟E．低盐饮食
31．患者，女性，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘5年。防止哮喘发作最有效的方法（）
A．脱离变应原B．药物治疗C．免疫治疗D．对症治疗E．长期治疗
32．患者女性，24岁，近一周间断痰中带血，入院治疗，5分钟患者突然开始咯血，护士立即采取的抢救措施中不正确是（）
A．轻拍背部B．取半卧位C．保持呼吸通畅
D．必要时可使用呼吸兴奋剂E．可使用较粗鼻导管进行机械吸引
33．患者，男性，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果显示：PaOmmHgPaCOmmHg，其氧疗要求是（）
A．持续低流量给氧B．低流量间断给氧C．高浓度间断给氧
D．酒精湿化给氧气E．高浓度持续给氧
34．患者,男,63岁。消化性溃疡病史2年，因反复呕吐宿食,伴消瘦、皮肤干燥及弹性消失人皖,该患者目前存在的主要护理问題是（）
A．知识缺乏B．体液不足C．活动无耐力D．心排血量不足
E．组织灌注量改变
35．患者，男,50岁。血压在~/92~96mmHg,护理高血压患者,下列哪项措施不正确（）
A．协助用药尽快将血压降至较低水平B．沐浴时水温不宜过高
C．改变体位时动作宜缓慢D．头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
E．保持大便通畅
36．患者，男,58岁。因突发胸痛1小时人院,住院心电图检査确诊为心肌梗死,监测时发生室性心动过速，心率次/分,血压85/55mmHg,意识欠淸楚,该患者并发心律失常最主要的护理问题为（）
A．恐惧B．活动无耐力C．知识缺陷D．潜在并发症:猝死
E．有受伤的危险
37．患者，男，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心、呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，査体:血压/mmHg。考虑患者有可能发生了（）
A．脑出血B．高血压脑病C．高血压危象D．急性肾衰竭
E．脑血栓形成
38．患者,女．35岁。患风心病房颤8年，因病情严重已卧床4月余,护士指导其每日做左下肢活动和按摩，其目的为（）
A．促进末梢循环B．防止肢体肌肉萎缩C．防止下肢静脉血栓形成
D．防止压疮E．按摩穴位以促进睡眠
39．患者，男,56岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则。此时患者有可能会出现的并发症是（）
A．动眼神经麻痹B．消化道出血C．脑疝D．心律失常
E．呼吸衰竭
40．患者，女，28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是
A．必须调换工种B．坚持饭后服药C．避免到人多聚集的地方
D．注意自我病情监测E．若无新发出血可自行停药
41．患者，男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）
A．烦躁、嗜睡B．心率加快,血压升高C．呼吸急促D．瞳孔不等大
E．尿量减少
42．患者,女，73岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的亊、刚说的话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放何处,外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了（）
A．老年精神病B．抑郁症C．大脑慢性缺血改变
D．早期阿尔兹海默症E．脑肿瘤
43．患者，女，20岁。四肢关节疼痛7个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是（）
A．避免辛辣等刺激性食物B．坚持饭后漱口C．少食多餐
D．优质低蛋白饮食E．可以进食蘑菇、芹菜等食物
44．患者,女，20岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现,医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是（）
A．面容B．表情C．呕吐物D．瞳孔E．皮肤和黏膜
45．患者,男,25岁。患有白血病。患者在活动后突然头痛、呕吐,视力模糊、意识不淸。护理措施不妥的是（）
A．头略低保证脑供氧B．吸氧C．绝对卧床D．头部置冰帽
E．迅速建立静脉通路
46．患者,女,22岁。因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛5年、加重1个月，以类风湿关节炎收入院，经休息、药物治疗后,病情缓解,最主要的护理措施是（）
A.给予高热量、髙蛋白饮食B.向患者介绍如何观察药物不良反应
C.关节固定D.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进E.长期卧床休息,避免疲劳
47．患者，女，63岁。突发晕厥就诊，心电图监测时发现三度房室传导阻滞,意识不淸楚,实施安装永久性人工心脏起搏器，下列哪项护理措施不正确（）
A．48小时后适当行床上活动B．咳嗽时用手轻按伤口C．术侧卧位
D．术側上肢不宜过度活动E．卧床24小时
48．某风心病二尖瓣狭窄患者，因发生急性肺水肿而急诊，给予乙醇湿化给氧及静脉注射吗啡5mg、呋塞米20mg等治疗。给乙酵湿化吸氧的目的是（）
A．消毒B．兴奋呼吸中枢C．缓解支气管痉挛
D．降低气道内泡沫表面的张力E．稀释痰液
49．患者，男，55岁。因呼吸困难、咳嗽、下肢水肿7日入院。有慢性肺瀛性心脏病病史。人院后给予氧疗,判断其氧疗无效的指标是（）
A．呼吸加快B．尿量增加C．血压上升D．皮肤变暖E．心率减慢
50．患者,男,43岁。炎热夏日，高温下连续在外工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，来急诊就诊，考虑为日射病。护士首先应采取（）
A.吸氧B.测量血压C.心电监护D.安慰患者E.头部用冰袋或冷水湿敷
51．患者，男,35岁。医院就诊,患者意识淸醒，能够配合,护士应首先采取的措施是（）
A．口服催吐法B．注射器洗胃法C．硫酸镁导泻法
D．漏斗胃管洗胃法E．电动吸引器洗胃法
52．患者，女,55岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿13年,半个月前因受凉出现发热、咳嗽、咳大量黏液脓痰,近1周来咳嗽无力，痰不易咳出。该患者最主要的护理诊断是（）
A．有体液不运的危险B．低效性呼吸型态C．皮肤完整性受损
D．清理呼吸道无效E．体温过高
53.患者男，34岁，因出现右下肢发凉、怕冷就诊，医师让其平卧,患肢抬高45°,3分钟后出现麻木，疼痛、足部皮肤苍白，随后让其坐起，下肢自然下垂于床沿，此时，足部皮肤出现潮红色，提示患者严重供血不足。该实验是()
A．勃格运动B．屈氏试验IC．屈氏试验IID．波氏试验
E．患肢抬高试验
54．患者男，30岁，因触电造成心脏骤停，心肺复苏成功的标志不包括()
A．大动脉出现搏动B．神志恢复C．收缩压在mmHg以上
D．自主呼吸恢复E．瞳孔缩小
55．患者男25岁，因车祸致胸部损伤，诊断开放性气胸，行胸腔闭式引流术，对该患者胸腔闭式引流护理中，促使胸内气体排出的措施是()
A．取半卧位B．水封瓶低于引流口60cmC．保持长玻璃管在水面下3cm
D．鼓励患者咳嗽和深呼吸E．定时挤捏引流管
56．患者女，54岁，车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的是()
A．膀胱破裂B．外伤性大出血C．腹部外伤后肠管脱出D．颅脑外伤
E．开放性骨折
57．患者男，44岁。司机。汽车故障，自行检查，突发火焰，面部大小水疱面积约2%，双上肢大小水疱面积约10%，伴呼吸道烧伤，该病属于()
A．轻度烧伤B．特重烧伤C．重度烧伤D．中度烧伤E．III度烧伤
58．患者女，36岁，车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇静剂，其目的是()
A．便于手术B．减轻伤痛刺激并防止神经源性休克C．预防和控制感染
D．有利于与患者的沟通E．便于观察病情
59．患者男，45岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、盲肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序是()
A．脾＞盲肠＞回肠B．回肠＞脾＞盲肠C．脾＞回肠＞盲肠
D．盲肠＞回肠＞脾E．没有特定次序，找到一处伤口处理一次
60．患者男，17岁。破伤风，频繁抽搐时引起肘关节脱位，呼吸道分泌物很多引起窒息，急救处理首先应该是()
A．肌注苯巴比妥钠B．口服水合氯醛C．静脉滴注TAT
D．立即行气管切开术E．脱位整复
61．患者男，33岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，医院心跳已停止。抢救应()
A．气管内注入肾上腺素B．心内注射药物C．立即行胸外心脏按压
D．立即开胸作胸内心脏按压E．电击除颤
62．患者男，41岁，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为()
A．骨筋膜室综合征B．急性阑尾炎C．石膏综合征D．急性胃肠炎
E．急性肠梗阻
63．患者男，30岁，车祸2小时。查体：一般情况尚可，右小腿有一长约15cm的伤口，有胫骨断端外露，出血不多，有广泛软组织挫伤。在行X线摄片检查前应行的处理是()
A．行气压止血带止血B．简单的外固定C．急送手术室
D．跟骨结节骨牵引E．长腿石膏托固定
64．患者男，25岁，。胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是()
A．骨折畸形愈合B．肌肉萎缩C．关节僵硬D．关节强直
E．骨折复位不理想
65．患者，39岁，出现腹痛，呕吐、腹胀、肛门停止排便，X线检查见场馆扩张，积气及多个液平面，诊断为粘连性不完全性肠梗阻，该患者的治疗以下列哪种方法为主()
A．以非手术治疗为主B．以解痉治疗为主C．以手术治疗为主
D．以抗感染治疗为主E．以上都不是
66．患者女，52岁，因绞窄性肠梗阻性回肠部分切除术，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约ml。体检：体温38．5℃，呼吸22次/分，脉搏95次/分，血压/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规:白细胞13．5×/L,中性粒细胞0．83。关于该患者的护理，以下错误的是()
A．如行灌洗术，应用等渗氯化钠溶液B．取低半坐卧位C予全胃肠外营养
D．若引流管堵塞，应高压冲洗E．充分负压引流
67．患者男，患急性阑尾炎，手术第3天后体温为38．9℃,切口红肿、压痛，下列哪项护理措施最关键是()
A．康复知识教育B．继续静脉补液C．及时更换被渗液污染的敷料
D．做好引流管护理E．做好生活护理
68．患者男，28岁，左侧腹股沟区可发现可复性肿块4年。5小时前患者发现肿块突然增大，剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有5cm×4cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛，腹肌紧张首选的有效治疗是()
A．应用抗生素B．禁食、补液C．手法复位D．应用止痛或镇静剂E．急诊手术
69．患者，35岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。该患者的病情属于()
A.混合痔B.内痔第I期C.内痔第III期D.内痔第II期E.血栓性外痔
70．患者男，39岁，行肛瘘切除术后，每日需温水坐浴和换药，合理的安排是()
A．先坐浴后换药B．先温水坐浴C．清晨先换药
D．先大便后换药E．先大便，再坐浴，最后换药
71．患者女，24岁，患肛周脓肿，行手术治疗，直肠肛管手术后护理不宜()
A．便秘时口服液状石蜡B．腹胀时肛管排气C．尿潴留时导尿
D．术后早期起床活动E．便后高锰酸钾坐浴
72．患者女，24岁。右侧急性乳房炎发病2日，右乳肿痛，下列护理措施不妥的是()
A．切开引流并保持引流通畅B．局部热敷C．用吸乳器吸尽乳汁
D．高热者给予物理降温E．患侧停止哺乳
73．患者女，32岁，因从高处坠落致背部疼痛不能活动2小时入院，评估：腹胀，肠蠕动减慢，血压70/52mmHg，脉搏次/分，意识淡漠，应首先处理()
A．疼痛B．腹胀C．休克D．脊柱休克E．肠蠕动减慢
74．患者女，23岁，乘车时右腿搭在左腿上，膝盖顶住前坐椅背，当突然刹车时，右膝部受撞击后髋关节不能活动，且右大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，X线摄片：髋关节脱位合并髋臼骨折，该髋关节脱位的类型为()
A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.下脱位E.侧方脱位
75．患儿，8岁，因高热、烦躁、呕吐与惊厥2小时入院。评估：体温39．5℃，脉搏次/分，左下肢呈半屈曲状，膝上部股骨下段处剧痛，局部红、肿、热且有压痛，分层穿刺抽出浑浊液体，涂片为脓细胞，初步诊断为化脓性骨髓炎，经抗生素感染治疗3天后，体温仍39．4℃，现患儿该采取下列哪项紧急治疗措施()
A．继续抗感染治疗B．手术开窗引流C．止痛D．患肢制动
E．复方氨基比林肌内注射
76．患者女，46岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列陈述中，对自身保健原则理解错误的是()
A．“我应检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”
B．“我每天饭量要减少，分四五次吃”
C．“每天一杯红酒有助于我康复“
D．“我要少吃油腻的食物“
E．“我的饮食节律必须规律，食物以蔬才为主”
77．张女士，30岁，服敌百虫农药中毒，来院急诊抢救，立即采用洗胃清除毒物该病人情况应禁用哪种洗胃液（）
A.温开水B.1:00~1:00高锰酸钾C.2%~4%碳酸氢钠
D.0.9%生理盐水E.1%盐水
78、患者，男，48岁，因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院。入院后神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛，抽搐。护士为患者准备病室时，不妥的是（）
A、保持病室光线充足B、维持相对湿度为50%~60%C、开关门动作要轻
D、保持室温在18~22℃E、门、椅桌钉上橡皮垫
79、某截瘫病人，入院时骶尾部压疮，面积2．5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是（）
A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C．暴露创面，红外线每日照射1次
D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E．涂厚层滑石粉包扎
80、王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为（）
A．用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理
B．口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床
C．用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床
D．扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
E．皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理
81．患者李某，女，25岁，诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意（）
A、动作轻稳，勿损伤粘膜B、夹紧棉球防止遗留在口腔
C、棉球蘸水不可过湿，以防呛咳D、先取下假牙，避免操作中脱落
E、擦拭时勿触咽部以免恶心
82、患者赵某，患慢性细菌性痢疾，需用生理盐水20ml夹庆大霉素2支保留灌肠，下列操作哪项不对（）
A、嘱患者先排便B、取右侧卧位C、臀部抬高10cm
D、轻轻插入肛管15cmE、保留1小时以上
83．患者李某，输液后沿静脉走向出现条索状红线、肿胀、疼痛，应用多大浓度的乙醇进行热湿敷（）
A、25%B、35%C、50%D、70%E、95%
84．孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是（）
A、卧床休息，左侧卧位B、肛查，了解宫口有无开大C、阴道检查
D、缩宫素引产E、立即剖宫产
85．产后24h，产妇寒战、高热，T41℃,BP45/15mmHg，子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效。最妥当的处理是（）
A、静脉滴注抗生素B、使用肾上腺皮质激素C、纠正酸中毒和抗感染
D、抗休克抗感染同时输注白蛋白E、抗休克抗感染同时进行子宫切除术
86．40岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期3～4天。普查发现子宫肌
瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是（）
A、子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关
B、为防止恶变，一经确诊即应手术C、月经期间应多休息，避免疲劳
D、肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂
E、年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能
87．患者，女，42岁，已婚，生育子女1人，因月经周期缩短、经期延长经量增多一年就诊，查宫颈光滑，宫体如孕三个月大小，表面凹凸不平，质硬。恰当的处理办法是（）
A、随访观察B、雄激素治疗C、肌瘤剔除术D、次全子宫切除术
E、全子宫切除术
88．产妇产后半年月经未复潮，仍在哺乳要求避孕，检查：子宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上2cm，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动，附件无异常。较好的避孕方法是（）
A.宫内节育器B.口服避孕药C.阴茎套D.安全期避孕E.体外排精法
89．初孕妇，妊娠37+2周，基础血压不高。近几天头痛、眼花，血压/mmHg，尿蛋白（++），胎心次/分，此时如何处理最恰当（）
A.治疗至孕39周时终止妊娠B.治疗24~48h后终止妊娠
C.积极治疗，等待自然分娩D.静脉滴注缩宫素引产E.立即行剖宫产
90．患者，女，25岁，初孕36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心次/分。目前最恰当处理方法应是（）
A、期待疗法B、缩宫素静脉滴注引产C、立即行人工破膜
D、立即静脉滴注止血药物E、行剖宫产术
91．患者女，孕34周，妊娠高血压综合征应用硫酸镁时，哪项护理措施是错误的（）
A.尿量不少于ml/24hB.静脉滴注维持量以1g/h为宜C.膝反射必须存在D.呼吸不少于16次/分E.备解毒剂地西泮
92．初孕妇，30岁，妊娠3个月。常规做骨盆外测量，其中最重要的外侧径线是（）
A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.粗隆间径E.坐骨结节间径
93．患者，女，门诊诊断：滴虫阴道炎，不正确的健康教育内容是（）
A、病原体为顶端有4根鞭毛的阴道毛滴虫B、可导致不孕
C、治疗期间禁止性生活
D、2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道后塞入甲硝唑效果更好
E、连续3次月经干净后复查阴道分泌物中滴虫均为阴性为治愈标准
94．妊娠31周，发现该孕妇为臀位，可主张采取的措施是（）
A.胸膝卧位B.艾灸至穴位C.外倒转术D.顺其自然不处理E.中药转胎位．
95．一产妇因活跃期延长行缩宫素静滴，点滴中呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2min一次，持续60s，胎儿次/分，脐下有明显环状凹陷，压痛明显，S+1．应采取的措施是（）
A、给予哌替啶后继续观察产程进展B、吸氧，准备行会阴切开术
C、吸氧，准备行产钳助产术D、吸氧，应用止痛药物
E、停止静脉滴注缩宫素，准备行剖宫产术
96．患者，女，26岁，G1P0,因患葡萄胎住院治疗50天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步主要的处理是（）
A、出现异常情况再随诊B、定期做阴道细胞涂片检查
C、定期复查血HCGD、定期做胸部X线检查
E、出院后休息半年可再继续妊娠
97．凌晨护士查房时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，四肢厥冷。此时护士应采取的措施是（）
A．静脉注射肾上腺素B．静脉注射25%的葡萄糖C．静脉注射葡萄糖酸钙D．静脉注射生理盐水E．静脉注射西地兰
98．患儿，男，1岁。因发热，哭闹，流涎就诊，医生诊断为溃疡性口炎。护士给家长做健康指导，不正确的是（）
A．勤喂水B．进普食C．避免擦拭口腔D．注意保持口周皮肤干燥E．涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药
99、一肾病综合症患儿，有胸水，全身水肿较重，阴囊水肿明显，护理该患儿时不应采用的方法是（）
A．衣服宽松B．避免肌内注射C．阴囊部用吊带托起
D．保持皮肤清洁干燥E．让患儿卧于橡胶单上以利清洗
．10个月患儿，生后人工喂养，4个月时添加米糊，未添加其他辅食，因面色苍白来就诊，诊断为营养性缺铁性贫血。对该患儿予铁剂治疗，其大便颜色可呈（）
A．白色B．黄色C．绿色D．黑色E．红色
．11个月婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊，确诊为化脓性脑膜炎。对该患儿的处理，正确的是（）
A．保持安静，头侧位以防窒息B．硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部
C．重症患儿输液速庋宜快，防止休克D．颅内压高时应适量放出脑脊液
E．硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml
．患儿男，日龄12天，发热、拒乳、呕吐3天，抽搐2次。查体：38．5℃，入院后频繁出现喷射性呕吐，前囟饱满，颈稍抵抗，临床诊断为化脓性脑膜炎。首优的护理问题是（）
A．体温过高B．急性意识障碍C．营养失调D．潜在并发症：脑疝E．体液过多
．2岁患儿被确诊为原发型肺结核。家长询问该病的预后，护士可以解释其最常见的病理转归为（）
A．吸收好转B．进展为干酪性肺炎C．进展为结核性胸膜炎
D．恶化为急性粟粒型肺结核E．全身性急性粟粒型结核病
．李红，女，9个月，因上呼吸道感染出现发热，体温39℃，突然出现双目凝视，意识丧失，全身抽搐，应首先采取的措施是（）
A．立即给予物理降温B．立即给予吸氧C．立即测量血压
D．立即将患儿送入抢救监护室E．立即针刺人中穴
．患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T:39．5℃，P:次/分，R:54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是（）
A．调节病室的温、湿度B．取舒适的平卧位C．进行雾化吸入
D．进行物理降温E．翻身、拍背、吸痰
．11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/min，心率次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是（）
A．大剂量使用镇静剂B．间断吸氧C．使用利尿剂
D．用快速洋地黄制剂E．吸痰清理呼吸道
．患儿男，1岁。腹泻、呕吐4~5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹陷，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是（）
A．1:1含钠溶液20ml/kg，静脉注射B．3:2:1含钠溶液ml/kg，静脉滴注
C．3:1含钠溶液ml/kg，静脉滴注D．2:1等张含钠溶液20ml/kg，静脉注射
E．4%碳酸氢钠溶液50ml/kg，静脉注射
．足月儿，生后5天，护士在进行出院宣教时，指导家长为患儿口服维生素D，正确的开始给药时间应在（）
A.生后1周B.生后2周C.生后3周D.生后1月E.生后2个月以后
．患儿，女，为未成熟儿。进行护理时，下列措施错误的是（）
A．母乳喂养B．注意保暖，防止烫伤C．保持呼吸道通畅，以防窒息
D.持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸
E.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染
A3/A4型题
(以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
(~题共用题干）
患者，男性，58岁。确诊慢性肾功能衰竭。近一个月来心悸气短、头晕乏力明显加重，恶心呕吐，尿量ml/24h，患者血肌酐μmol/L，血尿素氮21.8mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min?
．该患者的饮食护理正确的是()
A．优质蛋白饮食B．少摄入动物蛋白C．严格限制钠盐
D．低热量饮食E．低钙饮食
．该患者的治疗方法首选()
A.利尿B.血液透析C.治疗原发病D.胃肠吸附疗法E.必需氨基酸疗法
(~题共用题干）
患者，女，44岁。诊断为重症肺炎。入院次日病情加剧,突发持续性呼吸急促、发绀，伴烦躁，呼吸頦率36次/分,心率次/分,律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34,PaOmmHg,PaCmmHg。胸片显示两下肺纹理增多、模糊、斑片状阴影，心胸比例正常。
．最可能的诊断是()
A．肺梗死B．ARDSC．急性左心衰竭D．自发性气胸E．肺不张
．对这类患者的护理下列哪项错误()
A．营养支持B．适当控制输液C．尽早使用机械通气
D．选用有效的抗生素E．长期持续高流量吸氧
(-题共用题干）
患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，神志不清，并伴有大小便失禁，被家人急送入院。急诊初步诊断为脑血管意外。
．医嘱给予该患者20%甘露醇溶液快速静脉滴注，其目的是()
A．镇静B．降低颅内压C．预防上消化道出血D．止血E．降血压
．最先考虑的辅助检查项目是()
A．CTB．脑脊液检查C．血脂D．脑电图E．脑血管造影
．经检查，该患者被诊断为右基底节区出血。最可能的病因()
A．高血压B．糖尿病C．脑血管畸形D．脑动脉瘤E．青光眼
．入院第2天凌晨2点，患者出现烦躁。该患者最可能出现了哪种并发症()
A．呼吸衰竭B．肾衰竭C．心力衰竭D．脑疝E．DIC
(~题共用题干）
患者男，70岁，因食管癌入院手术治疗，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。
．食管癌典型的临床表现是()
A．胸骨后烧灼感B．胸骨后异物感C．食欲下降、呕吐
D．消瘦、贫血E．进行性吞咽困难
．该患者出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是()
A．反流性食管炎B．幽门梗阻C．肠梗阻D．吻合口狭窄
E．吻合口溃疡
．该患者术前最重要的护理诊断是()
A．知识缺乏B．低效性呼吸型态C．有外伤的危险
D．有皮肤完整性受损的危险E．营养失调：低于机体需要量
(~题共用题干）
患者女，45岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3~4次，时有排便不尽感，但无腹痛。医院按慢性细菌性疾病治疗无效。发病以来体重下降3kg．
．该患者可能的诊断是()
A．左半结肠癌B．直肠癌C．结肠炎D．慢性疾病E．直肠息肉
．经直肠指诊，距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式()
A．Miles术B．直肠息肉摘除术C．Dixon手术D．乙状结肠造口术
E．左半结肠切除术
．对该患者术前行肠道准备的方法中错误的是()
A．术前3日进少渣半流质饮食B．口服肠道抗生素
C．术前12~24小时开始口服等渗平衡电解质液
D．口服灌洗液速度应先慢后快E．直至排出的粪便呈无渣、清水样为止
．术后5天，患者仍无排便，一下措施错误的是()
A．口服缓泻剂B．鼓励患者多饮水C．轻轻顺时针按摩腹部
D．低压灌肠E．增加饮食中的膳食纤维含量
．若患者术后7天和出现下腹痛，体温升高达38．9℃，下腹部中度压痛、反
跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症()
A．切口感染B．吻合口瘘C．吻合口狭窄D．尿潴留E．肠粘连
(~题共用题干）
在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。
．护士首先应采取的措施是（）
A、补发药物即可B、汇报护士长C、向病人解释
D、向病人道歉E、寻求医生的帮助
．此事应上报护理部的时间范围是（）
A、12小时内B、24小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内
（~题共用题干）
某产妇双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。
．该产妇给药首选（）
A、麦角新碱B、硫酸镁C、酚磺乙胺D、维生素KE、缩宫素
．该产妇最不可能出现的护理问题是（）
A、有组织灌注量改变的危险B、有感染的危险C、疲乏D、有受伤的危险
E、焦虑
（~题共用题干）
患者，女，27岁，未婚，否认有性生活史，体检发现左侧卵巢囊肿4年，未
予处理，早晨锻炼时突感左下腹剧烈疼痛，伴恶心和呕吐。
．该患者最可能的诊断是（）
A.卵巢囊肿蒂扭转B.异位妊娠C.子宫破裂D.卵巢囊肿恶变E.急性阑尾炎
．目前该患者最合适的处理是（）
A.不予处理，观察病情B.做胃镜明确诊断C.若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查D.化疗E.给予高蛋白、高维生素易消化清淡饮食
（—题共用题干)
患儿女，6个月，人工喂养，腹泻3天，每天10~20次，呈水样，已12小时未排尿。体检：体重5kg，体温37．5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠mmol/L，血钾4mmol/L，诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。
.该患儿的饮食护理哪项正确（）
A．禁食24小时B．继续用牛乳喂养C．暂停乳类改喂豆制代乳品
D．加服鱼肝油E．添加富含维生素D的辅食
.对该患儿的护理措施哪项错误（）
A．记录第一次排尿时间B．记录排便次数、量、性状
C．记录24小时出入液量D．开始补液速度为每小时8~10ml/kg
E．观察尿量及脱水是否纠正
.预防该患儿发生臀红的关键措施是（）
A．臀下放置气垫B．臀部暴露C．勤换尿布
D．每次大便后温水清洗臀部E．臀部涂爽身粉
.如患儿需补充10%氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为（）
A．50mlB．mlC．mlD．mlE．ml
今天的干粮发放完毕
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后续有来不要错过
祝大家平安夜快乐~
编辑：曹钧婷
文字：护理系
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