年10月27日美国医学会肿瘤杂志期刊一项新的研究显示,结肠癌的生长部位可能影响患者的生存率。研究显示“右侧”的结肠肿瘤预后更差。纽约肿瘤学家DavidBernstein博士,通过总结一些研究成果,解释了被热烈争论的所谓的左侧以及右侧结肠癌的区别。
Bernstein博士说,“左侧的癌症通常距离肛门处更近,并位于直肠、乙状结肠以及降结肠部,这些癌症通常会有出血或部分梗阻的症状,正因为有这些症状的存在,所以患者们通常会更早的寻求医疗护理。”
Bernstein博表示,在另一方面,“一些位于结肠第一部分的右侧结肠癌病灶,通常接近小肠连接处,并且这些病灶通常不呈现梗阻的症状,取而代之的是由于转移而引起的贫血,尤其是肝脏的转移。”
因为右侧的结肠癌通常发现较晚,因此疾病的预后相对于左侧的结肠癌也较差。
另一项由意大利特雷维格里奥ASSTBergamoOvest的FaustoPetrelli博士带领的研究团队进行的研究,通过对66项涵盖了万患者、超过5年时间的研究数据进行总结归纳得,发现了相同的规律。
结果显示:相比于肿瘤生长在右侧的患者,肿瘤生长在左侧的结肠癌患者死亡率低了20%。
意大利的研究团队还发现,死亡率的差别来源于肿瘤发现的时间,通过癌症分期研究证实,同样癌症分期的左侧以及右侧生长肿瘤的患者生存率是一致的。
Petrelli的团队还指出,导致左侧和右侧结肠癌的遗传因素也完全不同。
据Bernstein博士的最新研究指出,他认为“在决定治疗方案时,肿瘤的最初位置应该被认真的考虑入内。”
另一位肿瘤学家纽约米尼医院的结直肠外科医生JulesGarbus博士通过总结研究数据,表示他们建议患者适当地选择一种用于进行结肠癌筛查的检查工具:乙状结肠镜或结肠镜。
Garbus博士说,“临床检测报告再次肯定了选择合适的筛查工具对于预防以及检测结肠癌的重要性。”因为:“乙状结肠镜只能为左侧结肠、从肛门到左上腹部提供有限的检查效果。而结肠镜可以对整个结肠进行彻底的检查,检查范围远超过乙状结肠镜,结肠镜能够穿过右侧腹部并到达右下腹区域。”
Garbus博士表示,“这项研究结果提示了癌症的部位可能会极大地影响预后以及治疗,因此结肠镜依然是结肠癌筛查的黄金标准。”
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