感控科普感染预防与控制问系列

如何做好结肠、直肠手术前的肠道准备?

结肠、直肠存在大量且种类繁多的微生物,术前肠道准备的目的就是为了彻底清除滞留在肠道中的粪便,保证肠道清洁度,便于术中操作,并有效降低术后感染、吻合口瘘等并发症。做好肠道准备的主要措施有:①术前饮食:建议术前3天普通饮食,术前1天进易消化饮食,术前12小时禁食,术前8小时禁水。②机械性肠道准备:包括口服导润、清洁灌肠。优先选择口服导泻,常见的导泻药物有硫酸镁、番泻叶等。③)口服肠道抗生素:术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物即可,不需要提前数日给药。

研究证明,单独的机械性肠道准备不能减少择期结肠手术手术部位感染(SSI),但是口服抗生素肠道准备与全身抗生素联合应用对预防SS有效。世界卫生组织(WHO)推荐术前联合使用口服抗生素和机械性肠道准备(MBP)以降低接受择期结肠、直肠手术的成年患者SSI风险。择期直肠手术的成年患者不宜只单独使用机械性肠道准备。

术后换药应







































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