消化内镜诊治技术系列介绍七消化道穿

随着内镜技术不断的进展,我科近年内镜技术的更新突飞猛进,开展了多项新技术、新业务,但兄弟科室不甚了解,我科将分系列简要介绍,本专题主要介绍消化道穿孔及瘘的闭合。

一、哪些情况下需做闭合

1、各种原因引起的消化道瘘和部分无明显腹腔感染的急性穿孔,均可选择内镜下闭合。

2、各种吻合口瘘:食管气管瘘;直肠阴道瘘;胃结肠瘘等等。

3、各种微创手术导致的新鲜穿孔

二、各种闭合方法

方法1:钛夹

(图1钛夹及钛夹闭合瘘口)

方法2:钛夹+尼龙圈

(图2胃间质瘤及间质瘤切除术后穿孔)

(图3收紧尼龙圈后闭合穿孔)

方法3:OTSC胃壁开口吻合器

方法4:带膜支架置入术

(图食管气管瘘)

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