核酸检测24小时全开放
医院核酸采样点布局：
门诊新病人及陪人：门诊一楼眼视光中心对面
急诊新病人及陪人：急诊
社会人员绿码：内科楼与综合楼之间的走廊
社会人员黄码：医院后门翠塘桥
（注：发热门诊、黄码人群2小时内出结果）
4月17日晚上，我院新生儿救治团队成功为出生仅4天的患儿实施新生儿换血术治疗。该技术的成熟开展，不仅取得了确切的疗效，同时减轻了患儿家属外出求医的负担，使患儿得到及时有效治疗，减少了后遗症的发生。
4月17日上午，我院新生儿门诊接诊一个极重度高胆红素血症的宝宝。
据了解，宝宝出生很顺利。经专家团队初步查体，宝宝没有明显的神经系统表现，检查化验也没有明显的败血症线索，但是看到生化指标中血总胆红素高达umol/L（正常值＜umol/L），结合时龄胆红素曲线，宝宝已经达到了“换血指征”。
我院新生儿换血术采用输液泵全自动控制外周动静脉同步换血的方法，用健康血液替换患儿体内的病变血液的过程，即经过充分的术前准备，将患儿体内的胆红素排出，然后灌注正常血液，降低胆红素指标，以防止出现胆红素脑病。
值班医生立即找家属谈话，在反复解释病情后，患儿家属同意换血术。与此同时，在输血科的积极配合下，O型Rh阳性洗涤红细胞及AB型Rh阳性新鲜冰冻血浆迅速到位，新生儿医护团队着手做好一切准备。新生儿科护士长兰静芳评估病情后，选择了大隐静脉为输血通路，腋动脉为放血通路，同时指导护理团队准备好换血所需的输液泵管、延长管、加温器等一系列用品。
经过二个小时紧张而忙碌的工作，换血治疗顺利完成。值班医生张米桥、主管护师杨蓉花、邹艳成功为患儿输入并输出血液各毫升。整个过程患儿生命体征平稳，无不良反应。患儿总胆红素从入院前的umol/L降到umol/L，换血效果立竿见影！
#小贴士
宝宝出生后，由于红细胞破坏增加、肝脏代谢能力低下、肝肠循环增加、体液丢失等原因会出现皮肤巩膜黄染，俗称“新生儿黄疸”。
据新生儿科主任苏志谦介绍，大部分黄疸是生理性的，一般1-2周会消退，最迟3-4周，但仍有部分宝宝黄疸进展快、程度深，出现病理性黄疸，原因可能如新生儿败血症、ABO溶血、Rh溶血、MN溶血、G-6-PD等等。当血总胆红素严重升高，体内白蛋白不能结合足够的游离胆红素，加之新生儿血脑屏障发育不完善，过多的游离胆红素透过血脑屏障，破坏神经细胞，引起新生儿反应差、甚至出现抽搐，我们称之为胆红素脑病，对远期神经系统发育造成不可逆的影响，是导致儿童脑瘫、智力低下、运动障碍的主要因素之一。
为此，宝爸宝妈们发现宝宝皮肤黄时，切不可大意，需及时就诊，一旦高胆达到治疗标准，应及时住院治疗，防止病情进展至胆红素脑病影响神经系统发育。
作者：新生儿科张米桥
编辑：办公室
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