心血管系统习题自测与参考答案
第一题单项选择题
1.肺循环起始于（C）
A、左心房
B、肺动脉
C、右心室
D、主动脉
E、左心室
2.体循环起始于（D）
A、右心房
B、右心室
C、左心房
D、左心室
E、主动脉
3.关于心的位置，正确的描述是（D）
A、位于心包腔内
B、位于前纵隔内
C、2/3位于中线的右侧
D、位于膈肌的上方
E、位于上纵隔内
4.有关心的外形的描述，不正确的是（D）
A、略似倒置的圆锥体
B、心底朝向右后上方
C、心尖朝向左前下方
D、上下略扁，周围裹以心包
E、大小与本人拳头近似
5.参与心底构成的有（C）
A、左心房和左心室
B、右心房和右心室
C、左心房和右心房
D、左心室和右心室
E、左、右心房及心室
6.动脉圆锥是指（D）
A、左心室流入道
B、右心室流入道
C、左心室流出道
D、右心室流出道
E、圆锥形的心发出的动脉
7.从室间隔部的右侧至右心室前壁的前乳头肌的肌性隆起被称为（D）
A、室上嵴
B、肉柱
C、梳状肌
D、隔缘肉柱
E、右心室主乳头肌
8.有关右心房的描述，不正确的是（C）
A、为心腔中最靠右侧的部分
B、以界沟为界分为前后二部
C、前部为腔静脉窦，后部为固有心房
D、腔静脉窦内壁较光滑，有上、下腔静脉开口
E、界沟的内面对应有界嵴
9.右心房的出入口除外（B）
A、冠状窦口
B、肺静脉口
C、上腔静脉口
D、下腔静脉口
E、右房室口
10.能保证心腔内血液单向流动的装置除外（E）
A、三尖瓣
B、二尖瓣
C、主动脉瓣
D、肺动脉瓣
E、隔缘肉柱
11.有关左心室的描述，不正确的是（C）
A、入口附着有二尖瓣
B、二尖瓣并不是两个完全游离的瓣叶
C、出口附着有肺动脉瓣
D、左心室内可分流入道和流出道
E、左心室壁肌比右心室室壁肌厚
12.下列关于右心室的说法，错误的是（B）
A、右房室口是右心室入口
B、主动脉口是右心室的出口
C、室间隔分为肌部和膜部
D、室内流动着静脉血
E、右房室口附着有三尖瓣
13.下列正确描述界嵴的是（E）
A、是心房和心室的分界
B、是左心室流入道与流出道的分界
C、是右心室流入道与流出道的分界
D、为卵圆窝前下方的肌性隆起
E、是右心房腔静脉窦和固有心房的分界
14.卵圆窝位于（E）
A、左心房房间隔下部
B、右心室室间隔上部
C、右心房房间隔上部
D、右心耳处
E、右心房房间隔下部
15.右心室流入道和流出道的分界是（E）
A、隔缘肉柱
B、三尖瓣隔瓣
C、界沟
D、前乳头肌
E、室上嵴
16.下列那种结构不属于心传导系（C）
A、窦房结
B、房室束
C、心神经丛
D、浦肯野纤维
E、房室结
17.窦房结位于（C）
A、Koch三角中
B、上腔静脉与右心房交界处的心内膜深面
C、上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面
D、冠状窦内表面
E、房间隔上部后份
18.有关心的动脉的描述，正确的是（E）
A、左、右冠状动脉分别起于主动脉后窦和右窦
B、一般右冠状动脉比左冠状动脉粗大
C、左右冠状动脉间无血管吻合
D、冠状动脉均有同名静脉伴行
E、右冠状动脉主干行于冠状沟内
19.窦房结的动脉多发自（A）
A、右冠状动脉
B、左冠状动脉
C、升主动脉
D、肺动脉
E、左冠状动脉前降支
20.冠状窦内的血液回流入（B）
A、左心房
B、右心房
C、右心室
D、左心室
E、上腔静脉
21.下列有关心包的描述不正确的是（E）
A、分为纤维性心包和浆膜性心包
B、浆膜性心包分脏、壁二层
C、浆膜脏壁两层共同围成心包腔
D、心包腔内有少量浆液
E、心包形成横窦和直窦
22.主动脉弓上方从右向左分别发出的分支是（E）
A、头臂干、右颈总动脉、左颈总动脉
B、头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉
C、头臂干、右颈总动脉、右锁骨下动脉
D、头臂干、右锁骨下动脉、右颈总动脉
E、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉
23.不是胸主动脉分支的是（B）
A、食管动脉
B、第1、2对肋间动脉
C、肋下动脉
D、支气管动脉
E、膈上动脉
24.有关颈总动脉的描述，正确的是（E）
A、起于主动脉弓
B、右侧起于主动脉弓,左侧起于头臂干
C、平环状软骨上缘分为颈内、外动脉
D、分叉处的后方有颈动脉窦
E、平甲状软骨上缘分为颈内、外动脉
25.以下正确描述颈外动脉的是（E）
A、全程行于颈内动脉外侧
B、主干行经腮腺浅面
C、在颧弓处分为颞浅动脉和上颌动脉（实为下颌颈）
D、分布于甲状腺上、下部
E、可分布于颅内结构
26.颈外动脉直接分支除外的是（D）
A、面动脉
B、舌动脉
C、颞浅动脉
D、脑膜中动脉
E、甲状腺上动脉
27.下面关于锁骨下动脉的描述，错误的是（B）
A、两侧起源不同
B、在前斜角肌前面行向外
C、有甲状颈干分布于甲状腺下部
D、以前斜角肌为标志可分为三段
E、向外于第一肋外缘移行为腋动脉
28.有关掌浅弓、掌深弓的描述，错误的是（C）
A、掌浅弓位于掌腱膜深面
B、掌浅弓位于掌深弓远侧
C、掌深弓发出指掌侧总动脉到达手指
D、掌深弓的掌心动脉注入指掌侧总动脉
F、掌深弓在屈指肌腱的深面
29.肠系膜上动脉的分支除外（E）
A、空回肠动脉
B、回结肠动脉
C、右结肠动脉
D、结肠中动脉
E、左结肠动脉
30.腹腔干的分支营养的器官除外（E）
A、肝
B、胆囊
C、胃
D、脾
E、肾
31.关于子宫动脉描述，错误的是（D）
A、发自髂内动脉
B、行经子宫阔韧带二层之间
C、距子宫颈外侧2cm处由输尿管前方跨过
D、血液只供应子宫
E、与卵巢动脉有吻合
32.子宫动脉发自（B）
A、髂外动脉
B、髂内动脉
C、闭孔动脉
D、腹主动脉
E、肾动脉
33.有助于静脉血回流的因素有（E）
A、静脉瓣是促进静脉回流的重要装置
B、静脉周围的肌肉活动有助于血液向心流动
C、心房的舒张与吸气活动能吸引头颈胸部静脉血回心
D、各伴行静脉受同一血管鞘内动脉搏动影响
E、以上因素都有关
34.静脉角是指（C）
A、颈内、外静脉汇合处
B、左、右头臂静脉汇合处
C、锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D、是血液流入淋巴系统的地方
E、成角的两条静脉
35.不汇入奇静脉的静脉是（E）
A、肋间后静脉
B、食管静脉
C、支气管静脉
D、半奇静脉
E、胸廓内静脉（汇入头臂静脉或上腔静脉）
36.下列不直接汇入下腔静脉的是（D）
A、左肾静脉
B、右肾静脉
C、右肾上腺静脉
D、左睾丸静脉
E、右睾丸静脉
37.正确描述大隐静脉的是（C）
A、起于足背静脉弓外侧部
B、经外踝前方
C、经膝关节的内侧
D、在耻骨结节内下方注入股静脉（外下方）
E、有三条属支
38.左睾丸静脉通常注入（B）
A、下腔静脉
B、左肾静脉
C、髂内静脉
D、肝门静脉
E、髂外静脉
39.肝门静脉的合成多是由（B）
A、肠系膜上、下静脉
B、肠系膜上静脉、脾静脉
C、肠系膜上静脉、肠系膜上静脉
D、肠系膜下静脉、脾静脉、
E、肝左右静脉
40.腹主动脉的脏支除外（E）
A．肾上腺中动脉
B．腹腔干
C．肠系膜上动脉
D．卵巢动脉
E．子宫动脉
41.心率正常的起搏点是（D）
A．房室束
B．房室结
C．心房肌
D．窦房结
E.房室交点
42.以下属于肝门静脉系的是（D）
A．肾静脉
B．肝静脉
C．睾丸静脉
D．附脐静脉
E．膈下静脉
43.子宫动脉在距子宫颈外侧约2cm处（C）（桥下流水桥上过）
A．横过输卵管的前方
B．与输尿管距离比较远
C．横过输尿管的前上方
D．横过输尿管的后下方
E．行于子宫阔韧带外侧
44.奇静脉注入（B）
A．右心房
B．上腔静脉
C．头臂静脉
D．下腔静脉
E．半奇静脉
45.三尖瓣附着于(A)
A．右房室口纤维环
B．冠状窦口
C．主动脉口
D．肺动脉口
E．左房室口纤维环
46.体表可触摸到搏动的动脉，除外(A)
A．肱深动脉
B．颞浅动脉
C．颈总动脉
D．足背动脉
E．肱动脉
47.阑尾动脉发自于(C)
A．空肠动脉
B．回肠动脉
C．回结肠动脉
D．中结肠动脉
F．右髂内动脉
48.面动脉出血的压迫止血点正确的是(D)
A．口角外侧
B．颧弓后端
C．鼻翼外侧
D．咬肌前缘与下颌骨下缘交点处
E.颈部第六颈椎横突前方
49.心房和心室在心表面的分界线是(D)
A．前室间沟
B．后室间沟
C.室间隔膜部
D．冠状沟
F.后房间沟
50.心的节律正常传导路径是（B）
A．窦房结→心房肌→房室结→结间束→房室束→浦肯野纤维
B．窦房结→结间束→房室结→房室束→左右束支→浦肯野纤维
C．房室结→His束→结间束→窦房结→左右束支→浦肯野纤维
D．心房肌→窦房结→房室结→结间束→左右束支→浦肯野纤维
E.房室结→窦房结→→结间束→左右束支→浦肯野纤维
51.下列关于卵圆窝的说法正确的是（E）
A.在室间隔右侧
B.出生时就有
C.在室间隔左侧
D.在房间隔左心房一侧
E.是卵圆孔闭锁的遗迹
52.有关大隐静脉的描述正确的是（C）
A.起自足背静脉弓的外侧部
B.经内踝后方上行
C.注入股静脉
D.注入腘静脉
E.为下肢的深静脉
53.主要是左室后壁心肌梗死，并伴有房室传导阻滞，其动脉栓塞可能累及(B)
A．前室间支
B．后室间支
C．左冠状动脉主干
D．右冠状动脉主干
E.右缘支
54.属右心室内结构的是(A)
A.隔缘(肉)柱
B.界嵴
C.二尖瓣
D.Todaro腱
E.主动脉隆凸
55.肝硬化导致肝门静脉回流受阻时，肝门静脉系的血液可借道侧支循环直接汇入体静脉，以下侧支循环途经不正确的是（D）
A．食管静脉丛
B．脐周静脉网
C．脊柱静脉丛
D．膀胱静脉丛
E．直肠静脉丛
56.**患者腮腺肿瘤手术过程中因病变复杂引起术野大量出血，最可能损伤了(C，该题略难)
A．上颌动脉
B．面动脉
C．面横动脉
D．颞浅动脉
E.颈外动脉
57.有关淋巴管的描述，正确的是（B）
A、是管径均匀一致的管道
B、淋巴管多与血管伴行
C、淋巴管只有浅淋巴管
D、管内没有瓣膜
E、遍布全身各器官
58.有关锁骨上淋巴结的描述，正确的是（C）
A、胃癌肿瘤细胞可经胸导管到达右锁骨上淋巴结
B、输出管组成锁骨下干
C、左侧斜角肌淋巴结又称为Virchow淋巴结
D、沿锁骨下动脉和臂丛排列
E、淋巴回流左侧注入胸导管，右侧注入锁骨下干
59.下列有关乳糜池的描述正确的是（E）
A、由左、右肠干和腰干合成
B、合成位置一般在第三腰椎前面
C、向上穿膈肌食管裂孔进入胸腔
D、乳糜池中的淋巴液无色透明
E、由左右腰干和单一的肠干汇合而成
60.胸导管中的淋巴液汇流入血的部位是（C）
A、左头臂静脉
B、左锁骨下静脉
C、左静脉角
D、左颈外静脉
E、左颈内静脉
61.既是淋巴器管又是内分泌器官的是（D）
A、脾
B、淋巴结
C、扁桃体
D、胸腺
E、垂体
62.不属于淋巴系统的是(D)
A．扁桃体
B．淋巴结
C．脾
D．胰
E．胸腺
63.患者张三因食道癌进行开胸手术，手术顺利，术后给予静脉脂肪乳营养维持，三天后进流食。术后五天发现胸腔引流管有乳白色液体出现，无高热。引流物最大的可能是（C）
A．脓性分泌物
B．脂肪乳外漏
C．乳糜胸
D．食物瘘导致食物外漏
E．胸腔积液??
第二题：名词解释1.界沟：位于上、下腔静脉口前缘间，上下纵行于右心房表面的浅沟，是腔静脉窦和固有心房的分界线。
2.Koch三角：右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称Koch三角。其前部心内膜下为房室结，右心房手术应注意保护。
3.三尖瓣复合体：三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体，称三尖瓣复合体；是保证心血单向流动的重要装置。
4.二尖瓣复合体：二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌构成二尖瓣复合体；是保证心血单向流动的重要装置。
5.节制索：右心室前乳头肌根部有1条肌束横过室腔至室间隔的下部，称隔缘肉柱即节制索。右心室手术应注意保护隔缘肉柱，以防引起右束支传导阻滞。
6.窦房结：窦房结是心的正常起搏点，多呈长梭形或半圆形，位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜深面。
7.动脉韧带：动脉韧带为连于肺动脉干分叉处稍左侧至主动脉弓下缘的纤维性结缔组织索，是胚胎时期动脉导管闭索的遗迹。动脉导管若在出生后6个月尚未闭锁，则称为动脉导管未闭，是常见的先天性心脏病。动脉干分叉处
8.颈动脉窦：是颈总动脉末端与颈内动脉起始部的膨大部分。窦壁的外膜内含有丰富的游离神经末梢，称压力感受器，可反射性调整血压。
9.静脉角：同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成头臂静脉（又称无名静脉），汇合处的夹角称静脉角。静脉角共有两个，左侧有胸导管（左淋巴导管）注入，右侧有右淋巴导管注入。
10.乳糜池：为胸导管下端的梭形膨大，平对第十二胸椎下缘高度。乳糜池接受左、右腰干和肠干的淋巴回流。?
?
第三题：简答题及论述题1.心的外观：1-1-2-3-4各代表什么形态特点？
答：意指一个心尖、一个心底，两个面（胸肋面、膈面）、三个缘（左右下）和四条沟（冠状沟、前室间沟、后室间沟、后房间沟）
2.保证心的血液单向流动的装置有哪些？
答：主要有三尖瓣复合体、二尖瓣复合体、主动脉瓣和肺动脉瓣。
3.心的传导系有何组成？
答：心的传导系由特殊心肌细胞构成，包括：窦房结（心的正常起搏点）、结间束、房室交界区（包括房室结）、房室束、左、右束支和Purkinje纤维网。
4.什么是冠心病？心的冠状动脉有哪些？分支主要分布到哪里？
答：冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。
左冠状动脉：前降支（前室间支）分布于左心室前壁、前乳头肌、心尖、右室前壁小部分、室间隔前部以及左右束支。旋支分布于左房、左室前壁、左室侧壁、左室后壁一部分以及部分人的窦房结（40%）
右冠状动脉：分支有窦房结支（60%）、右缘支、后室间支（后降支）、右旋支、房室结支等。分布于右房、右室前壁大部分、右室侧壁和后壁的全部，左室后壁的一部分和室间隔后1/3，包括左束支的后半以及房室结和窦房结）。
5.四肢的浅静脉都有哪些？各回流到哪里？
答：1）上肢浅静脉有头静脉、贵要静脉、前臂正中静脉、肘正中静脉。头静脉:起自手背静脉网的桡侧→前臂桡侧→肘窝→肱二头肌外侧→三角肌与胸大肌之间→锁骨下方穿过深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。贵要静脉起自手背静脉网尺侧，沿前臂尺侧上行，在肘部接受肘正中静脉的回流，上行穿深筋膜注入肱静脉或腋静脉。
2）下肢浅静脉有大隐静脉和小隐静脉。大隐静脉为全身最大的浅静脉，起于足背静脉弓的内侧→内踝前方约1厘米处，沿小腿内侧伴隐神经上升→膝关节内侧，绕过股骨内侧髁后方→大腿内侧→大腿前面→于耻骨结节外下方3-4厘米处穿过筛筋膜，注入股静脉。小隐静脉起自足背静脉弓外侧，经外踝后方在小腿后侧上行注入腘静脉。
6.体表可扪及到脉搏搏动的主要血管都有哪些？
可扪及到搏动的动脉有：颞浅动脉（外耳门前上方或耳屏前方颧弓根部）、面动脉（在咬肌前缘与下颌骨下缘交界处）、颈总动脉（在胸锁乳突肌前缘、平喉的环状软骨高度）、腋动脉（腋窝内）、肱动脉（在臂部的肱二头肌内侧沟内或在肘窝的肱二头肌腱内侧）、桡动脉（前臂远侧、桡侧腕屈肌腱的桡侧或手背的鼻烟壶处）、股动脉（腹股沟韧带中点下方稍内侧）、腘动脉（腘窝中部）、足背动脉（在足背，内、外踝连线的中点，拇长伸肌腱的外侧）
7.由桡动脉插管放置心冠状动脉前降支支架的路径是什么？
答：从桡动脉穿刺沿着桡动脉上行-肱动脉-腋动脉-到锁骨下动脉进入头臂干（右）再经升主动脉进入主动脉起始部寻找到左侧冠状动脉窦进入左冠状动脉继而选择性地进入前降支狭窄部位。
8.前臂的头静脉打点滴药物经何途径到达阑尾？
答：路径如下：头静脉-腋静脉-锁骨下静脉-头臂静脉-上腔静脉-右心房-右心室-肺动脉-肺动脉毛细血管-肺静脉毛细血管-肺静脉-左心房-左心室-主动脉（胸主动脉-腹主动脉）-肠系膜上动脉-回结肠动脉-阑尾动脉-阑尾。
配图选自首届解剖学绘图大赛获奖作品“万众一心”，作品展示了全国人民在党中央领导下万众一心齐抗疫的精神内涵。作者是临床医学专业的祝福同学。
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