典型病例结肠医院慢性

年3月7日,医院慢性伤口门诊接诊一例结肠癌Hartmann术后永久性结肠造口周围皮肤黏膜分离合并造口回缩的患者,经过慢性伤口门诊的造口治疗师5次门诊造口处换药,于4月4日复诊时患者左下腹部的乙状结肠造口成功恢复。

患者男性,79岁,因间断腹部胀痛伴大便习惯改变3月余,加重伴呕吐1天于年2月10日入住医院,肠镜提示:直乙结肠交接占位,既往有高血压病、糖尿病,于2月18日在全麻下行腹腔镜下探查+乙状结肠肿瘤切除术+远端关闭+近端造口术。术后,患者恢复良好,于3月1日出院。

患者3月7日复诊时,经主管医生介绍到慢性伤口门诊复查造口情况。当时,患者左下腹部造口处纱布脱落。接诊的造口治疗师首先对患者进行全身评估,给予剪除纱布,生理盐水清理创面,造口周围皮肤黏膜完全分离,黏膜与腹部齐平;其次进行局部评估,采用湿性愈合理论,遵照TIME原则处理,并教会患者采用国际ARC更换方法及造口底盘的选择。此外,造口治疗师与家属互加


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