做了临时造口的朋友,会面对临时性造口关闭术,也就是回纳手术。很多人认为这是一个非常简单的手术,但事实上回纳术仍需要被重视。
为什么呢?
从某方面考虑,回纳术甚至比原来造口术还要困难。
因此,术前要做好准备,术后要做好护理。
//术前准备//
01
选择回纳术的时间
选择造口回纳术的时间相当重要。
如果造口术是比较顺利且不复杂的情况下,回纳术时间可以在造口术后数周进行。
如果是复杂的造口术,其回纳术的时间可以延长到6个月。
02
自身身体情况
造口术的患者往往接受了复杂的大手术,比如说肿瘤切除,那么造口回纳术也需要自身身体组织的良好恢复。
03
相关检查
在进行回纳术前,医生会检查吻合的远端肠段是否正常。
从直肠进行钡灌肠检查是最容易、最有效的方法。结肠镜检查并不能代替钡灌肠的作用。
//回纳的条件//
造口术后6~12周,最长可致6个月,病人一般情况好转,病情稳定,造口远端肠道通畅,可以进行造口回纳术。
//手术相关并发症//
1
切口感染。结肠造口回纳术,伤口感染发生率总体上介于1%~25%,大部分在5%~15%之间。
因此,出现切口感染时要加强局部护理和抗感染治疗。
2
吻合口漏。结肠造口回纳术后漏、瘘或腹腔内弄内脓肿的发生率是0%~15%
3
肠梗阻。术后早期出现原因主要是肠壁水肿及肠管的机械性狭窄,后期出现主要是由于手术技术性原因使肠管扭转所致。
4
腹壁切口裂开。多见于全身情况较差的重症患者,如果缝合不理想,日后容易出现切口疝。结肠造口回纳术后切口疝的发生率是4%~9%
Ps
能回纳是件好事,但是也不要太过着急,等到身体恢复了,满足条件了再回纳也迟。
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