案例一地点：门诊
一个年轻的妈妈来到门诊就诊：大夫，我家宝贝现在九个月，已经一个月没有好好拉大便了，每隔五六天才能拉出一点。我问：那一个月之前大便正常吗？宝妈回答：前几个月大便软，每天都能拉一次，从六个月宝贝添加辅食逐渐增多以后，大便开始发硬，拉大便就越来越费劲，每次大便的间隔就越来越长，这次是一个星期都没有拉大便了。体格检查的过程中，看到宝宝的肛门，我恍然大悟：这个宝贝正常肛门的位置是完全闭死的，在肛门偏上一公分的位置，有一个小瘘口，大便正是从这个小孔排出。我问：你知道这个孩子的肛门位置有异常吗，宝妈很恍惚，完全不知道的样子。
编者按：这个宝贝是一个肛门闭锁会阴瘘的患儿，宝贝的父母疏于观察，医学常识不强，在宝贝拉软便的时候，大便完全可以从瘘口排出而没有任何症状。但当宝贝添加辅食后，大便从软变硬，不能从一个小小的瘘口正常排出，宝贝会逐渐出现排便困难、腹胀的症状。这个疾病如果早起发现早期治疗，对肠道是没有任何影响的，但是发现太晚，很可能会对宝贝的结肠有不良的影响，需要进一步检查。如果发生“继发性巨结肠”，需要切掉小部分结肠，才能不影响以后的排便功能。诚然，这个疾病可以通过微创的方式治疗，但切掉部分结肠，无疑增加了手术的创伤，增大了术后恢复的难度。婴幼儿期是孩子生长发育的第一个高峰期，也是各种先天性疾病发病的高发期，各位宝爸、宝妈们应该及时北京中科白癜风医院在线诊室中科治疗白癜风有疗效