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招聘
1.下列关于无排卵性功血中叙述正确的是()
A.月经周期正常
B.出血量正常
C.月经期间剧烈腹痛
D.好发于育龄期妇女
E.月经周期紊乱
2.患者女，46岁，G1P1，近日出现阴道不规则流血15天，无腹痛，出血量较月经量少，贫血貌。此时最主要的治疗措施应()
A.刮宫
B.雌孕激素序贯疗法
C.肌内注射维生素K1
D.肌内注射孕酮
E.大剂量使用雌激素治疗
3.患者，女，26岁，G2P0，既往有刮宫史。现停经8个月来诊，诊断为继发性闭经。雌孕激素序贯试验(-)，引起该患者出现闭经最可能的原因是()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.阴道性闭经
4.关于多囊卵巢综合征患者月经变化正确的是()
A.月经量明显增多
B.月经量明显减少
C.月经周期明显缩短
D.月经稀发
E.月经期明显延长
5.关于多囊卵巢综合征治疗中不妥的是()
A.调节生活方式
B.调节月经周期
C.降低雌激素水平
D.氯米芬诱发排卵
E.手术治疗
6.Asherman综合征是指()
A.垂体梗死、垂体肿瘤
B.子宫内膜损伤
C.中枢神经系统病变
D.经血排出障碍
E.性激素水平下降
参考答案与解析
1.E。中公解析：无排卵性功血好发于青春期与绝经过渡期的妇女(D错)，常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱(E对)，月经周期长短不一(A错)、出血量多少不一(B错)、时多时少。出血期间一般无腹痛(C错)或其他不适。故选E。
2.A。中公解析：患者46岁，已孕育一子女，无生育要求。刮宫术是最有效的止血方法。
3.D。中公解析：患者G2P0，有刮宫史，考虑是由于刮宫引起了子宫内膜损伤，宫腔粘连引起的闭经，雌孕激素序贯试验(-)，提示子宫内膜有缺陷或破坏，可诊断为子宫性闭经。
4.D。中公解析：多囊卵巢综合征是月经紊乱最常见的原因，最主要的症状为月经稀发或闭经。
5.C。中公解析：多囊卵巢综合征是以雄激素过高的表现，出现持续无排卵、卵巢多囊改变为特征的疾病，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，治疗中应降低血清雄激素水平，而非降低雌激素的水平。
6.B。中公解析：Asherman综合征是感染、创伤导致宫腔粘连引起的闭经，月经调节功能正常，闭经原因在子宫，Asherman综合征是最常见的子宫性闭经。
1.男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不足半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及5cmx3cm肿块，可推动，压痛不明显。首选检查方法是（）
A.胃镜
B.全消化道钡剂造影
C.结肠镜
D.静脉肾盂造影
E.腹部CT
2.右侧结肠癌最多见的大体形状是（）
A.浸润型
B.溃疡型
C.肿块型
D.浸润溃疡型
E.弥漫型
3.下列那种疾病与结肠癌关系最密切（）
A.回盲部结核
B.家族性结肠息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.血吸虫性肉芽肿
E.克罗恩病
4.男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常伴有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cmx3cm肿块。化验：Hb96g/L。若检查诊断为升结肠癌，最佳的手术方式是（）
A.升结肠切除术
B.右半结肠切除术
C.全结肠切除术
D.升结肠及部分横结肠切除术
E.升结肠及末端回肠切除术
5.结肠癌最早出现的症状是（）
A.腹部肿块
B.全身症状
C.肠梗阻
D.排便习惯和粪便性状改变
E.阵发性绞痛
6.患者中年男性，进行性消瘦，贫血、乏力，右腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能是（）
A.降结肠癌
B.结肠息肉
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性细菌性痢疾
参考答案与解析
1.C。中公解析：由临床表现和查体，应考虑是右侧结肠癌，所以首选结肠镜。
2.C。参考解析：结肠癌大体形状分为三型：隆起型、浸润型、溃疡型。右侧结肠癌最多见的大体形状是隆起型，又称肿块型。
3.B。参考解析：家族性结肠息肉病是结肠癌前期病变，与结肠癌关系最密切。
4.B。参考解析：右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌种。
5.D。参考解析：结肠癌早期无症状改变，发展后最早出现的症状是排便习惯和粪便性状改变。
6.D。参考解析：患者以全身进行性消瘦、贫血、右下腹肿块为主要表现，并且大便隐血试验阳性，应考虑是升结肠癌。
1.手阳明大肠经的合穴是（）
A.少商
B.合谷
C.偏历
D.手三里
E.曲池
2.下列组合中不属于手阳明大肠经的是（）
A.合谷、阳溪、扶突
B.手三里、少商、迎香
C.商阳、偏历、曲池
D.迎香、曲池、商阳
E.扶突、迎香、肩髃
3.下列不属于商阳穴主治的是（）
A.牙痛
B.手指麻木
C.热病
D.咽喉肿痛
E.手腕痛
4.既可以治疗头面五官疾病，又可以治疗手腕疼痛的穴位是（）
A.阳溪
B.太渊
C.太溪
D.鱼际
E.扶突
5.手三里的位置在（）
A.在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处
B.在前臂，阳溪穴与尺泽穴连线上，腕横纹上2寸处
C.在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处
D.在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下3寸处
E.在前臂，阳溪穴与尺泽穴连线上，肘横纹下3寸处
6.属于肩髃穴主治的是（）
A.咳喘
B.面瘫
C.手腕痛
D.瘾疹
E.惊悸
1.E。中公解析：曲池是手阳明大肠经的合穴，在肘区，当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点凹陷处。主治：①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③眩晕;④腹痛、吐泻等肠胃病证;⑤咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑥瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患;⑦癫狂。
2.B。中公解析：少商为手太阴肺经穴位，其他均是手阳明大肠经穴位。
3.E。中公解析：商阳是手阳明大肠经的井穴，在手指，食指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸(指寸)主治：①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷等热证、急症;③手指麻木。
4.A。中公解析：阳溪是手阳明大肠经的经穴，在腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中主治：①头痛、目赤肿痛、齿痛、咽喉肿痛、耳聋等头面五官疾患;②手腕痛。
5.C。中公解析：手三里在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。
6.D。中公解析：肩髃在在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。简便取穴法：屈臂外展，肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷，前下方的凹陷即是本穴，主治：①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②瘾疹，瘰疬。
1.下列可以引起休克的流产是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产
2.关于流产，下列说法正确的是()
A.流产指妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止者
B.晚期流产是指妊娠大于32周而终止者
C.不全流产发生后子宫的大小等于妊娠周数
D.稽留流产的孕妇偶尔可以感觉到胎动
E.早期流产是指妊娠28周以前发生的流产
3.输卵管妊娠常见的部位是()
A.输卵管峡部
B.输卵管间质部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管间质部于峡部之间
E.输卵管伞部
4.患者女，27岁，宫内妊娠34周，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，最可能的诊断是()
A.子宫破裂
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆流产
E.胎膜早破
5.关于胎盘早搏下列说法错误的是()
A.常见的病因是妊娠期高血压
B.主要临床表现是腹痛和阴道流血
C.胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍常见的原因
D.胎盘早剥常表现为妊娠晚期无痛性阴道流血
E.孕妇发生胎盘早剥时常会感觉腹痛
6.下列不能提示胎儿窘迫的是()
A.胎心率次/分
B.胎心率次/分
C.胎动6次/分或减少50%
D.羊水浑浊呈深褐色
E.头皮血液PH7.2
参考答案与解析
1.C。中公解析：不全流产常发生于妊娠8-12周间，因残留组织影响子宫收缩，血窦不能关闭，导致大量持续性出血，甚至休克。
2.A。中公解析：流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止者;晚期流产是指发生在妊娠12周至不足28周者;不全流产发生后由于一部分组织排出体外，所以子宫小于妊娠周数;稽留流产由于胚胎或胎儿已死亡，不会感觉到胎动;早期流产是指妊娠发生于12周以前者。
3.C。中公解析：输卵管妊娠常见的部位是输卵管的壶腹部。
4.C。中公解析：妊娠晚期无诱因发生的无痛性阴道反复流血常见的疾病是前置胎盘。
5.D。中公解析：妊娠晚期出现的持续腹痛，无或少量阴道流血，常考虑为胎盘早剥。前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。
6.C。中公解析：胎儿窘迫时会表现为酸中毒头皮血PH7.2。
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