随着脑血管意外患者的日益增加,吞咽障碍患者也与日俱增,60-70%的患者并发不同程度的吞咽困难,进而出现营养不良,为了解决患者的进食问题,一般采用鼻饲管及胃造瘘法,这些方法虽然改善了患者的营养状况,但同时也存在着一些弊端。鼻胃管法易产生脱管堵管、呃逆、黏膜溃疡坏死、腹泻、胃潴留、误吸与误吸性肺炎、消化道出血以及心理障碍等问题,而胃造瘘法则易发生造瘘口周围感染、管腔堵塞、胃肠道出血、包埋综合征、造瘘管漏、胃结肠瘘、吸入性肺炎、肿瘤远处转移等。
IOE(间歇经口至食管管饲法)是吞咽障碍治疗中的一次革命!它是指根据需要间歇经口途径放置导管至食管,流质营养物质通过该导管注入食管内,通过自身胃肠消化吸收提供机体营养支持的方法,避免了鼻饲管及胃造瘘的缺点,医院康复科袁春兰主任率先在本市开展此项技术,极大的解决了吞咽障碍患者的身心痛苦,取得了较为满意的治疗效果,为吞咽障碍患者带来了福音。
与传统的鼻胃管相比IOE更符合生理规律,利于吞咽功能恢复,提供营养支持,减少抗生素应用,节约医疗费用,可避免长期留置造成对黏膜的损伤和返流的发生,可有效避免自主进食时的呛咳和误吸,利于患者吞咽功能的训练,保证营养摄入,而且大大改善了形象,对患者心理也是极大的安慰。
该方法适用于:
1、中枢神经系统疾病导致吞咽障碍者;
2、头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者;
3、老年人器官衰退相关的吞咽困难者;
4、呼吸功能障碍行气管切开,需长时间营养支持者;
5、吞咽功能正常,但摄入不足,如烧伤、厌食症;
6、婴幼儿喂养困难;
7、认知障碍或意识障碍相关的吞咽困难者;
8、所有吞咽障碍患者的终末期。
有需要的患者可来我院康复科咨询。
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教会患者家属自行插管
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