陆总男科工作室造瘘口护理皮肤问题

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  ★正常的造口与周边皮肤

  1、造口外观:红或粉红色圆形

  2、黏膜表面:平滑,潮湿

  3、高度:37.5px-62.5px

  4、周围皮肤:平整

  ★造口黏贴与皮肤护理原则

  -正确清洁造口周边皮肤

  -加强保护造口周边皮肤,预防二度损坏

  -依据病患状况,选择合适的造口袋

  哪些原因容易造成皮肤过敏?

  1、体质原因:

  (1)患者本身为过敏体质;(2)对粘胶过敏;(3)对袋子过敏

  2、使用不当:

  (1)中心孔剪切不合适,造成尿、便、肠液刺激

  (2)粘贴时间掌握不当:A)粘贴时间过长B)频繁更换粘贴

  3、造口缺陷——造口低平、凹陷未做有效处理

  4、造口护理方法不当:(1)剥离粘贴用力过度(2)用刺激性清洗剂清洗皮肤(3)粘贴有皱折(4)粘贴未按正确顺序来操作

  患者是过敏体质但又必须佩带造口产品应怎样选择?

  1、使用皮肤保护膜。

  2、选择皮肤保护成份较高的粘贴,剪一小块粘贴和袋子贴在皮肤上进行皮试,选择自身不过敏的产品使用。

  3、如身体状况允许选择结肠灌洗系统。

  皮肤过敏导致怎样的皮损?

  皮损形态、范围、严重程度取决于接触物种类、性质及其浓度,接触时间的长短,接触部位和面级大小,以及人体对刺激物的反应程度。轻者局部皮肤充血,边缘有清楚的淡血斑患者自觉灼痒;重者在红斑基础上发生丘疹、水疱(或大疱)、糜烂、渗出等,患者感觉疼痛。

  皮肤过敏严重导致皮损严重,如何处理?

  1、用皮肤保护膜和溃疡粉配合使用。

  2、使用溃疡贴等敷料覆盖,并将造口黏膜周边涂上防漏膏

  皮肤保护膜和溃疡粉怎样配合使用?

  1、生理盐水或温水清洗患处2、喷洒溃疡粉,重点喷在溃破处,吸收5~10分钟3、用皮肤保护膜由内向外旋转涂在需粘贴的皮肤上,反复涂2~3遍使皮肤保护膜均匀覆盖在皮肤上。皮肤保护膜为酒精制剂,刚涂上时可能有些疼痛,酒精挥发掉就好了,当然最好选涂无痛保护膜。4、贴上粘胶

  患者造口已恢复正常,排便规律,但对任何粘贴都过敏,可怎样处理?

  1、使用皮肤保护膜2、选择结肠灌洗

  患者粘贴处皮肤毛发过多怎样处理?

  如有毛发,须将粘贴部位的毛发剪掉,正确的剃毛方式是用剪刀剪除,避免使用剃刀以防刮伤表皮。

  患者对造口袋子过敏怎样处理?

  可用纯棉布做一布袋套在造口袋子外面。

  怎样揭除粘贴才不致损害皮肤?

  1、用力要柔和2、粘性还强时用水浸泡一下粘胶3、使用剥离剂

  造口用品粘胶何时最粘?

  粘贴在接触皮肤半小时后,粘性趋于正常,在以后的粘贴过程中陆续吸收汗液和皮肤分泌物,粘胶的粘性逐渐降低。

  造口与皮肤连接部位易浸渍如何处理?

  1、中心孔剪切要合适,间隙掌握在1~1.5mm之间2、粘贴前在造口周边涂一圈氧化锌软膏或是溃疡粉再粘粘贴。必要时在造口黏膜周围涂一圈防漏膏。

  小儿造口怎样护理才不致发生过敏?

  1、加用皮肤保护膜2、转移注意力,避免因好奇频繁撕脱粘贴

  患者因精神紧张、焦虑情绪发生神经性皮炎怎样处理?

  神经性皮炎是一种与精神因素关系密切的疾病,去除不良精神刺激至关重要。所以,患者应解除精神紧张、焦虑情绪,生活应规律化,注意劳逸结合。饮食应清淡,忌食各种辛辣刺激性饮食。避免局部刺激,如搔抓、摩擦、烫洗等控制瘙痒、防止复发。配合适当的治疗,疾病可得到缓解。

  哪些刺激物易引起皮肤过敏的发生?

  1、各种动物皮毛,某些动物如蜂类、水母、恙、瞒、蝶、蛾等;2、化学性物质,绝大多数接触性皮炎均系化学刺激物引起、如药物、染料、洗涤剂、油类、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕用具、表带、染甲油等;3、植物性,主要包括芥子、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等。

  为什么粘贴使用时间太长易引起皮肤过敏的发生?

  粘贴使用时间过长,皮肤分泌物及汗液造成粘贴吸收饱和,不能再吸收的皮肤分泌物及汗液浸渍皮肤,产生皮肤过敏。所以应按照粘贴最佳使用时间来更换粘贴。

  老年瘙痒也有类似皮肤过敏的症状怎样处理?

  不少老年人,一到冬季夜晚脱衣上床时,身上的皮肤就会发痒,越痒越搔,越搔越痒,直至被抓破或掐痛,才能稍稍止痒而入睡。这就是冬季瘙痒症,是一种与季节、天气、寒冷、温度高低的变化有密切关系的皮肤病。这种病多见于60岁以上的老年人,因为老年人一般都皮肤萎缩、变薄、汗少,又缺乏皮脂润滑,而且易受周围环境冷热变化的刺激,诱发痞痒。典型的症状是大腿发痒,逐渐蔓延到小腿,甚至周身。每当就寝前,脱掉衣裤时,温暖的身体受到室内较凉的空气刺激,便立即诱发皮肤痞痒。老年人冬季皮肤瘙痒症的产生,还与一些生活习惯有关。有的老年人爱用很烫的热水洗澡,而且洗澡的次数过于频繁,再加上使用碱性大的肥皂或药皂,使本来就枯燥的皮肤失去了皮脂的滋润。因此,冬季老年人洗澡次数不要过多,—般平均每周1次为宜,水温不宜太高,应保持在50摄氏度左右,不要使用碱性大的肥皂或药皂,应选择中性护肤浴皂。许多老年人在饮食方面,到了冬季还是坚持素食为主,惧怕吃高脂肪食物。其实,这样对健康是不利的。脂肪能产生热量帮助人们抵御寒气,并能使皮肤得到滋润。因此,适量摄入高脂肪食物可以预防老年人皮肤痞痒症的发生。并且,脂肪食物有利于维生素A和维生素E的摄入,并有防治皮肤干燥和老化的作用。有的老年人到了冬天特别喜欢喝酒,意在御寒。但酒后身体发热只是一时性的,更多的会促使皮肤发生干燥。当然,其它的辛辣食品也如此,特别是常吃火锅,不仅使人容易上火,对皮肤的保养也十分不利。还有一点值得注意.冬季老年人应多喝水,每天宜喝两升水以补充水分滋润皮肤。注意以上几点,就能预防老年人冬季皮肤瘙痒症的发生。

  患者造口乳头低平或凹陷时对皮肤有何影响?

  尿、便、肠液不能正常排入造口袋内,积存或渗漏的尿、便、肠液会引起皮肤过敏,处理方法同皮肤过敏严重导致皮损的处理。

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