医学指导：中山一院胃肠外科马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠外科临床常见的胃癌标准和扩大根治术、各部位结肠癌腹腔镜术、直肠癌TME根治术、直肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验。
结肠癌是全世界男性第三、女性第二常见的癌症。以往结肠癌是50岁以上的人群才需要担心的问题，然而近年来美国的一项研究指出，20岁至40多岁的患者在近10年内大幅度上升，科学家们推测这一现象与人口肥胖率上升有关。胃肠病学专家指出，有家族病史或肥胖者应该及早、及时做肠癌筛查，以防患未然。（图片来源于网络）
结肠癌的年轻化
随着我国经济加速腾飞，在过去二十年，人们的饮食习惯逐渐受多种外来饮食文化影响，尤其是城市中的年轻人，饮食逐渐趋向于高油高脂高糖以及麻辣等各种重口味。考虑到经济、时间及方便性等因素，不少年轻人逐渐依赖外卖等方便的食品，以致出现新鲜蔬菜水果摄入不足、摄入油盐糖及肉类过量等问题。
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根据年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示，男性结直肠癌发病率排名第四，女性结直肠癌发病率排名第三。过去结肠癌患者主要集中在50岁以上的人群中，但近年来胃肠科医生观察统计发现，临床上30岁以下的青年白领罹患结肠癌的比例逐渐升高，目前已经占总患病率的10%；甚至与结肠癌高发的欧美国家相比，我国结肠癌患者的发病年龄也明显提前，目前高发年龄已降到45岁左右，较欧美国家提前了12至18年。因此，我国结肠癌患者年轻化的趋势已经非常明显，需要引起年轻人的警惕了。
（图片来源于网络）结肠癌的种子——结肠息肉
结肠癌从一开始的发病到最后发展为癌症都通过了漫长的过程。研究显示，绝大部分结肠癌患者一开始都是先出现结肠息肉，由于没有及时发现诊治而逐步发展为结肠癌。
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结肠息肉是长在结肠壁上、凸向结肠肠腔的组织，有些是恶性息肉，有些则是良性息肉。结肠息肉的大小变化不容忽视；一般来说息肉体积越大，越有可能是恶性或是癌前病变。从外观上看，部分息肉带蒂，部分无蒂，但无蒂的息肉比有蒂息肉更有可能癌变。
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大多数结肠息肉不引起症状，所以结肠息肉较难由病人自己察觉。其最常见症状是结直肠出血，体积大的息肉还可能引起腹痛或肠梗阻乃至肠套叠（肠套叠是指肠道的一段套入另一段中，像一个折叠起来的万花筒）。
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结肠息肉通常需要依靠乙状结肠镜检查才能被发现。如果乙状结肠镜检查发现息肉，应进一步做结肠镜检查，全面检查整个结肠，因为结肠息肉很少有单发的，通常都是多发性，而且不同的息肉癌变的可能性不一样。做结肠镜检查时医生会采集一些结肠息肉的样本出来，做进一步的检测看看它们的癌变风险有多大。
（图片来源于网络）怎么防治结肠癌
早期结肠癌很多时候没有任何症状，所以患者容易忽略其严重性。当大便习惯突然无诱因的出现改变，如腹泻和便秘交替出现、大便出血，黏液便等，就可能是结肠癌的预警。假若上厕所大解后仍有便意，腹部持续疼痛或出现腹胀或腹部绞痛，或原因不明的体重下降等，医院就诊，进行结肠癌筛检，不要错过最佳的治疗时机。
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与其他绝大部分的癌症一样，早期结肠癌的预后很好，但随着癌症期别的增加，结肠癌的5年生存率也逐渐下降，中晚期结肠癌的5年生存率不到30%，而现阶段对中晚期结肠癌并没有非常有效的疗法。因此，对于结肠癌来说，早发现、早诊断、早治疗是提高生存率的关键。
结肠癌——伸向年轻人的魔爪------兰世亭医学健康科普第帖
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