何谓肠梗阻
任何原因引起的肠腔内容物通过障碍，统称之为肠梗阻；主要依据“腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便”等临床表现和影像学检查进行诊断。
引起肠梗阻的原因很多，如先天性疾病、肿瘤、炎症等。目前，引起肠梗阻的首位原因是肿瘤。
严格地讲肠梗阻不是一种独立的疾病，而是众多疾病所共有的临床表现。但由于病因复杂，病情变化快，容易导致肠绞窄、肠坏死和全身性病理生理紊乱等严重后果，需要早期处理，人们通常把它作为一种疾病来看待。
肠梗阻是人类古老的疾病，在诊断、治疗上经历了漫长的历史发展过程。
公元前，人类对肠梗阻有过一些描述，比如古希腊的伟大医学之父希波克拉底曾观察到肠梗阻有不思饮食、大量呕吐、季肋部疼痛等表现，并将这些发现载人他的《文集》之中。
公元前年，古罗马Clsus、古希腊Diocls将肠梗阻分为急性小肠梗阻和慢性大肠梗阻两类前者在脐上，后者在脐下，肠道都停止排气，上腹病变不能进食，下腹病变呕吐粪便。病情严重者，可有肠毒素入血，在治疗上用放血和杯吸疗法，但疗效甚微。
中国战国时代(前--)的医学著作灵枢经?四时气篇》中就有关于急性肠道梗阻的描述：腹中肠鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠”，“饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘”。
张仲景著《伤寒杂病论》将肠梗阻归类在阳明腑实证中，并对其病因、证治作了具体论述。后世医书对肠梗阻的认识又有所发展，包括在“关格”、“结胸”、“吐粪”症等门类中。
《医贯》解释：“关”是指下不能出，“格”是指上不能入。可见“关格”的含义类似于肠梗阻。
《医学人门》中描述，关格死在旦夕,用大承气汤攻下可以治愈。至今大承气汤仍为治疗肠梗阻的有效方剂。祖国医学的博大精深,令人叹服。
步入中世纪(--)以后，人们对肠梗阻的认识逐渐完善与发展。
--年，希腊的阿勒特斯(Artaus)、爱琴的保罗(paulofAigna)两位有名医师对肠梗阻的临床表现进行了描述，包括腹胀、呕吐胃内容物和胆汁、脸色苍白、四肢厥冷，疼痛严重时，呼吸困难、口渴、少尿、常至死亡。
年，英国内科医师卡伦(WilliamCulln)出版了《医学实践初阶》，提出肠梗阻和腹膜炎是两类疾病。“肠炎伴发腹痛、发热、呕吐和便秘”是肠梗阻；而腹膜炎除腹膜本身炎症外，还包括大网膜和肠系膜的炎症，它们产生的症状各异，但治疗方法相同。那时的肠梗阻，大多指的是嵌顿疝所致的肠梗阻，有人称之为ilus，在治疗上无能为力。传统希腊语中，ilus是“扭转”的意思，然而，在19世纪以前却成了各种肠梗阻的代名词，直至20世纪还有人把ilus等视为肠梗阻。尽管关于肠梗阻较早就有一些描述及文章发表，但对肠梗阻的认识取得真正进展，并把它列入外科范畴，是在19世纪末期以后。
年，法国A.Troussoau在《临床医学》一书写道：梗阻、扭转和肠闭塞都表现为大便不通、吐粪频繁和腹部膨隆，症状严重者即使积极治疗，致命可能性仍很大。肠扭转和肠套叠是引起肠梗阻的两种最常见病因。
年英国FrdRICkTrvs对肠梗阻进行了全面的论述,包括病理基础、解剖形态和外科治疗方法,曾荣获英国外科医师皇家协会Jacksonian奖。
肠梗阻的诊断
年WithlmConraRongtgn发现X线不久，在医学上就被用于人体检查，进行疾病诊断。
年strauss让病人吞服氧化铝和次硝酸秘胶囊作食管x线透视。
年Bachm提出用硫酸秘代替镑剂作胃肠造影，使影像非常清楚。
年产生了腹部X线平片对肠梗阻的诊断技术。
年前后放射诊断学开始引起重视，相关的文章与书籍得到发表，胆石性肠梗阻的典型放射学表现是由Riglr及其同事于年首先描述的。
年荧光学问世。继而，随着年超声多普勒、年CT及MRI的广泛应用，使肠梗阻的诊断符合率和治愈率明显提高。肠梗阻各种实验研究随之开展，比如单纯性梗阻肠扩张的生理学反应，绞窄性肠梗阻的病理、生理学基础，肠内、外营养的研究,肠系膜血管栓塞的发生、发病机理及临床表现等。
年德国人Bozzini等提出内镜检查的设想，并首先创制金属式直肠镜，以烛光照明对直肠进行检查。年法国人Dsormaux采用油灯的反光照明，开展了乙状结肠检查。
年Pnnington用二联球注人空气，使肠腔扩张，以利于插镜和观察，Laws等人采用电光照明进行检查。
年strauss研制成镜筒前有小电珠照明，带有空气装置的硬式直肠乙状结肠镜，即近代硬式直肠乙状结肠镜的原型，但由于使用的是金属硬管，不能插人深部结肠，其应用范围只限于距肛门30cm以下的直肠和乙状结肠。
年日本Oshiba与Watanal生产了Machida初期的纤维结肠镜。同年美国ovrholt研制的ACMI纤维结肠镜问世，西德Wolf等公司也制成了不同类型的可供临床应用的纤维结肠镜。早期纤维结肠镜操作和插人很困难，通过在实践中不断改进，现代纤维结肠镜已均为直视式，其传像玻璃纤维更细，清晰度提高，画面增大，可直接采取活检标本,并可录像供多人观察。
年，德国Kusmaul受吞剑启发，制成第1台胃镜，但由于硬管部太长，加上照明不足，无法看清楚胃腔。
年美国学者Hirchowitz在美国内镜学会首次报道了纤维胃内镜，可观察胃与十二指肠病变。年以色列国防部导弹制造工程师GavrirIddan博士首先提出了研制胶囊内镜的设想,年1月通过可行性研究并获得当地专利。同年9月，英国胃肠病学家PaulSwain医生在美国召开的世界胃肠病会议上，首次提出了胶囊内镜的概念，并于年成功地进行了世界上首例猪胃无线实时图像传输试验。年GavrirIddan博士获资助组建Givn影像有限公司，PaulSwain医生被力邀于年正式加人该公司主持研制工作，年1月世界上首粒实验用胶囊内镜原型问世，年5月PaulSwain在美国加州圣地亚哥DDW报告了他的初步研究结果。年8月胶囊内镜正式通过美国FDA获准上市，年4月通过中国SDA获准国内上市。
这样从十二指肠至直肠的病变均能从腔内用内窥镜直接观察。这些在腔道内进行的无创检查给肠梗阻的诊断带来更为广阔的视角，明显提高了确诊率。
年，俄罗斯彼得堡的妇科医师介绍了在腹前壁作一小切口，窥阴器插人腹腔内，用头镜将光线反射人腹腔，进行检查的方法。同年德国的外科医师Klling在狗的腹腔内插入膀胱镜，并首次介绍用过滤空气造成气腹进行腹腔内镜检查的方法。
年瑞典斯德哥尔摩的Jacobau首次使用“腹腔镜检查”这一名词，并用一种套管针制造气腹。
年Brnhi把直肠镜插人腹腔，用反射光做光源观察了腹内脏器。
年Frvr首次把原先用做气腹的室内空气或氧气改为二氧化碳。二氧化碳具有不助燃、经腹膜吸收后容易从肺脏排出等优点。
年匈牙利的外科医师Vrss发明了一种可防止针尖损伤针下内脏的注气针，一直沿用至今。真正诊断性腹腔镜检查术的发明者是德国的胃肠病学家Kalk，他发明了一种直前斜视度内镜系统,至年他报告了例的检查经验,无一死亡，能够更直观地窥视病变，诊断准确率很高。此后，腹腔镜的检查便成为诊断肠梗阻及腹腔其他疑难病症的新颖手段。
回顾历史，不难看出,肠梗阻的诊断经历了一个不断认识、不断发展与创新的过程。随着社会的进步和高科技的发展，人们对肠梗阻的诊断已积累了丰富的经验,但仍存在一些棘手问题至今难以解决，如前文所述绞窄性肠梗阻的误诊率依然居高，在实验室检查中，目前亦无特异性检查项目，能为肠梗阻的确诊提供切实的帮助等等。肠梗阻诊断方面的困难是一个严峻的现实问题，需要认真面对，努力加以克服。
肿瘤病人出现肠梗阻怎么办？癌性肠梗阻
（MalignantBowlObstruction，简称MBO）是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻。晚期原发或转移肿瘤并发肠梗阻的发生率为5%~43%，常见原发肿瘤为卵巢癌、结直肠癌和胃癌。小肠梗阻（50%~61%）较大肠梗阻(33%~37%)常见，＞20%MBO同时发生大肠和小肠梗阻。
针对癌性肠梗阻发病率高、病因复杂、治疗方案选择困难、诊疗难度大、预后差等临床现状，为切实解决癌性肠梗阻患者面临痛苦，河南中医院率先设置“癌性肠梗阻专科”，成为国内癌性肠梗阻多学科融合精准治疗的第一家。
癌性肠梗阻异质性极大，不能靠某一种药物、某一种方法就能解决；
患者临床获益的大小，取决于高度个体化综合治疗方案的设计与实施。而最佳的癌性肠梗阻个体化治疗方案会与时俱进；
随着肿瘤病理生理学、肿瘤药物学、微创技术、影像技术、中医中药等领域的进展以及多学科协同创新工作模式的推进，治疗效果会与多学科医师技能与知识的不断更新相向而行。
癌性肠梗阻专科集临床、教学、科研为一体，拥有历史悠久、享誉全国的中西医结合肿瘤专业团队，在诊治领域理念先进、特色鲜明；
河南中医院邓运宗团队在“肿瘤舒适医疗”原则指导下，提出经审慎选择的病人，可以以根治治疗为出发点，力求最大限度的生存获益，基本技术路线为：
癌性肠梗阻专科
长期实施针对癌性肠梗阻特色诊疗技术--“柔性融合诊疗技术”：
其主要内容涵盖肠梗阻基础治疗、中医药特色治疗、柔性肿瘤控制技术，以及相关技术高度个体化综合治疗方案的设计与有机融合。
[柔性融合诊疗技术]临床诊疗策略为：
临床诊疗专家指导委员会
在癌性肠梗阻专科稳步发展的同时，我们发起以单病种为主导的区域性、院际间、多学科诊疗团队建设，成立“癌性肠梗阻临床诊疗专家指导委员会”；该专家指导委员会由区域内不同系统、不同单位、不同学科领域的专家学者组成，包括影像科、胃肠外科、肛肠科、微创介入科、消化科、营养科、肿瘤科、中医、针灸等专业，医院在本专业领域的优势资源，医院间条块分割，发挥各自的专业特长，探索在癌性肠梗阻这类复杂难治疾病上的更新型医疗模式，并将影响力及医疗服务辐射到全国。
目前，这些优秀的专业团队已在平时的临床工作中建立起紧密的合作关系。
工作地点设置于我院5号楼5楼。
舒适医疗承载了中晚期肿瘤病人期待，它应用核心技术MCLON，让病人接受合理、适宜、适度、有效的治疗，达到身心灵的平衡，获取治疗获益与治疗舒适度的最大化。
河南中医院
邓运宗肿瘤舒适医疗团队
提出并实施舒适医疗策略
实现了最小创伤化控制肿瘤
和病人整体最大化获益的统一
癌性肠梗阻专科特色诊疗
是舒适医疗在临床实践中的又一体现
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