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消化内科王福成医生
结肠镜检查的目的是为了筛查、诊断和治疗结肠病变，一次成功的结肠镜检查很大程度上取决于肠道清洁的情况。肠道准备不充分，就会造成检查失败以及病变（如：息肉、早癌等）遗漏。那么我们该如何做肠道准备，才能够顺利成功搞定肠镜检查？《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》给我们提供了相应指导。
一、检查前饮食：
结肠镜检查前1天（24小时）进低纤维、少渣半流食，避免粗纤维食物（如：芹菜、韭菜、笋类、豆芽、洋葱、苹果、梨、菠萝等）以及含籽水果。慢性便秘患者饮食控制可提前至检查前2-3天，同时服用缓泻剂（如：乳果糖）保证每日排便。
二、肠道清洁剂的选择：
肠道清洁剂主要有：聚乙二醇电解质散、硫酸镁、磷酸钠盐、甘露醇、番泻叶等。各具特点，选择应根据患者有无基础疾病、检查目的、并结合肠清剂特点综合考虑。目前临床最为常用的首选清洁剂是聚乙二醇电解质散，它是一种容积性泻剂，不会影响肠道的吸收与分泌，因此不会造成水电解质的紊乱，安全性好，适用人群广泛。三、肠道清洁剂服用方法：
以聚乙二醇电解质散（PEG）为例：在结肠镜检查前需服用PEG溶液2-3升，3升效果优于2升，可采用分次服用的方法，即：检查前一天晚上7-8点服用1升PEG，检查当日做肠镜前4-6小时再服用完2升PEG，服用时匀速即可，每10-15分钟服用ml，1小时服完1升，可以减少不适感和不良反应。分次服用的肠道准备效果和患者耐受性优于单次服用。
理想的肠道清洁状态应是大便呈无色稀水样。大家可根据下图做大致判断：
结肠镜下最理想的肠道准备：
最后希望做结肠镜检查的患者能够有良好的依从性，按指导认真完成肠道清洁准备，不明事宜需及时向专业医护人员请教。
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