自体动静脉内瘘是利用外科技术将动脉与静脉相吻合,形成一个闭路循环,以便使浅表的静脉逐渐“发育成熟”。从而提供良好的血流量,完成血液净化治疗。对于我们的肾友而言,透析是一个长期的过程。因此,动静脉内瘘的保护就尤为重要。因为他是您的生命线!以下是一些需要注意的问题。
手术前注意事项
1、自体动静脉内瘘的保护是一个长期的过程,请您一定要坚持!
2、当患有肾病时,应当树立爱惜自身血管的意识。
3、血管通路是“生命线”,需要医生、护士、患者、家属共同悉心维护。
4、如果有药物过敏史,及时告知手术医生。
5、如果有糖尿病,与医生沟通后,及时调整降糖药用量,避免低血糖。
6、如果有高血压,与医生沟通后,在手术日减少降压药剂量,避免低血压。
7、如果有口服阿司匹林、华法林等抗凝药物情况,请及时告知医生,适时调整用药剂量。
8、如果有手术前发热、感冒,请及时告知医生,调整手术时间。
9、保护拟造瘘的肢体静脉,尽量减少静脉注射、输液、抽血。
10、保护拟造瘘肢体的皮肤清洁,不要损伤皮肤,以免术后感染。
11、手术医生会在评估血管条件后,明确手术部位,需要肾友做好手术部位的清洁,在术前用温水肥皂清洗3次。
12、当手术医生建议进行相关血管功能评估检查时,应积极配合,以便明确手术相关的动脉血供情况、静脉回流情况以及中心静脉的病变情况;从而选择制定合适的手术方案。
13、拟行上臂动静脉内瘘手术的患者,多有多次内瘘手术经历,容易焦虑、紧张。需要与手术医生进行充分沟通,调整心理,认真对待疾病,共克难关。
14、部分患者刚进入透析时,自身血管条件因贫血、心功能等因素影响,导致血管条件不理想,不能立即行内瘘手术,需要置入带隧道带涤纶套导管(俗称“长期导管”)过渡透析。在此期间,需要充分透析、改善贫血及心功能,上臂扎止血带后反复锻炼肢体静脉,定期到通路医生哪里多次评估血管条件;以便在合适的时机进行内瘘手术。
15、手术前,请准备好听诊器,内瘘手术后需要您每日听诊内瘘,方便监测。
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