中年人会有患慢性肾炎的情况,而出现了这种情况,又伴有夜尿增多的现象,就说明目前的肾功能不全,医院化验肾功能。那么,何为夜尿过多呢?一般来说,夜尿过多由以下三种情况引起。
1.睡前大量饮水。有的人会有睡前喝水的习惯,包括浓茶、咖啡等。这种情况下,频繁起夜就很正常了。
2.睡前情绪紧张。因为情绪的关系,影响了自身的神经系统,所以膀胱稍有尿意就会想要起夜。
3.肾功能不全或肾脏疾病。由于肾脏的病理性原因,导致的夜尿增多。
前面的两种情况都是可以调节的,所以第三种情况是需要中年人注意的。肾脏是用来排出废物和毒素的,由于肾功能不全,导致废物不能充分排出。如此一来,人体内尿毒素浓度增加,为了排毒,肾脏需排出更多的水分才能带走这些过量的毒素,这样就导致了排尿量增加。而尿量增多,有可能是较早期的肾衰竭表现。
当然也可能是其他病症的表现,比如,高血压患者出现夜尿增多,就是长期高血压引起肾动脉硬化,导致肾小管功能受损,使肾小管不能有效地吸收原尿中的水分,表现出来就是尿量增多。对于这种情况,应该注意稳定血压,并注意保护肾功能。
假如是由于用了某种药物后损害了肾脏而出现夜尿增多,就说明该药物已引起肾小管功能障碍,必须马上停止用药并和有关医生取得联系,更换其他治疗用药,并服用一些保护肾小管的药物,症状很快好转。还有的情况是一些心功能不全患者因为白天的心功能不全让身体存积了过多的水分,入夜后平卧睡眠,心脏功能恢复,血液循环能力加强,肾脏血流量增加,也出现夜尿增多的现象。此类夜尿增加是心功能不全的一种代偿性反应,不必处理。患者需要做的就是对这种情况心中有数,别用错了治疗的方法。
尿中泡沫多一部分中年人除了会有尿色异常的现象外,还会发现自己在解小便时,尿中有许多泡沫。那么尿中的泡沫是怎样形成的呢?是不是某种疾病的症状表现?医学上的解释是,尿液中泡沫的形成,是由尿液液体的表面张力决定的。通俗来讲,尿液中的泡沫多少,就说明丁尿液的成分不同。一般来讲,一尿液中的成分就是水、无机物和蛋白质、黏液等有机物。出现了泡沫,就说明尿液里的蛋白质和黏液等有机物变多了。之所以这些有机物会变多,主要有两方面的原因,分别是非病理性的原因和病理性原因。
1.非病理性原因
(1)对于男性来说,尿道中存在精液成分。可能是由于房事后逆行射精,也可能是因为糖尿病伴有自主神经功能紊乱患者。经常性兴奋使尿道球腺分泌黏液增多,而遗精后尿液中也会含有精液。这些都会使尿液中有泡沫。
(2)排尿过急或是站在高处排尿。尿液的冲击会产生泡沫?这和水流从高处落下产生泡沫一样。不过这种泡沫既容易形成,也会很快消散。
(3)尿液浓缩。有的人会有这种经验,运动过后,没有及时喝水,出汗过多,还有腹泻等情况下,身体因水分不足引起尿液浓缩,使得尿液中蛋白质和其他有机物浓度较高,容易导致尿中泡沫增多。
(4)体外原因。现在,许多便池中都会有消毒剂和去垢剂,这些东西的存在也可能导致尿液泡沫变多。假如某一次出现了尿中泡沫多,多半儿是生理性的。通常情况下,在排除了上面的四个因素外,是不会说明身体出现什么问题的,所以不需要担心。
2.病理性原因
(1)蛋白尿。上面已经说了,尿中泡沫多就是因为蛋白质含量升高而引起的。假如能排除上面的非病理性因素,就应该考虑这个原因了。蛋白尿不光表现出泡沫多,还是各种疾病尤其是肾脏病的重要临床表现。各类原发性肾脏疾病,各类继发性肾脏损害,包括糖尿病、痛风、肝炎、高血压等,都可导致肾脏损害,从而使尿液中蛋白增加。其他的非泌尿系统疾病,如多发性骨髓瘤、白血病、急性血管内溶血等,虽然不影响肾功能,但由于提高了血液中的蛋白质含量,导致了尿液中有蛋白漏出,而形成蛋白尿。总而言之,蛋白尿时都会继发出现泡沫尿,而这种泡沫非常细小,浮在尿液上久不消失,很容易辨别。
(2)泌尿系统感染、泌尿系统感染也可以引起尿液中泡沫增多,最常见的泌尿系统感染包括前列腺炎、尿路感染、膀胱炎等。通常情况下,这样的泡沫尿还伴随着尿频、尿急、尿痛等症状。
(3)尿糖增多。糖也是有机物的一种,血糖升高,也会出现泡沫尿。通常来说,糖尿病患者因血糖升高,也会排出泡沫尿,不过这种泡沫一般较大,且很快消失。当然,这也不能说只有糖尿病患者会出现泡沫尿,因为其他增加血糖的做法也会导致这种情况。比如大量进食碳水化合物或静脉注射大量葡萄糖。所以,泡沫尿只能是一种参考。
(4)其他病因。一般来说,患有前列腺炎的男性,尿液中会捎带前列腺液,这样会在尿液的表面有油珠,排出的尿就会有许多小泡沫。如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,属于正常,无须担心。还有一种膀胱结肠瘘的疾病,也会引起泡沫尿,只是这种病比较罕见,所以不多介绍。
假如中年人出现了持续的泡沫尿,应该仔细鉴别是不是疾病所致。如果排除非病理性因素,尿液中仍然有较多泡沫,或同时伴有其他疾病,如水肿、尿频、尿急、尿痛、血尿、夜尿增多、高血压、糖尿病等,则医院就诊,明确泡沫尿的病因,以免延误病情。
尿相异常