局部晚期的结直肠肿瘤可以引发急性肠梗阻，如果没有及时的行减压治疗，结直肠梗阻将会迅速从单纯腹痛、恶心、呕吐发展到肠缺血，肠破裂，败血症，甚至死亡。
年，Dohmotoetal首次报道可扩张金属弹力支架（self-expandingmetallicstents,SEMSs）治疗肠梗阻，年，Tejeroetal报道结直肠癌梗阻患者术前使用弹力金属支架而后行限期手术。伴随着结肠专用支架的发明，支架扩张技术已经成为梗阻性结直肠癌，尤其是降结肠、乙状结肠、直肠上段癌的标准治疗手段。成功梗阻性结直肠癌的支架扩张技术，一方面可以将急症减压手术转变为慢诊手术，降低了手术风险；另一方面患者不必遭受肠造瘘之苦。结合腹腔镜技术，腹腔减压后，更适合微创手术。
由多次常规开腹手术向一次手术和微创手术转变
结直肠癌梗阻患者多为老年人，伴随疾病较多，急诊手术有较高的并发症和死亡率，造瘘率高。过去常采用急诊手术解除梗阻、切除肿瘤、结肠造瘘，然后再次行造瘘口还纳手术，患者反复遭受手术的痛苦和风险。采用支架技术，恢复了结肠肠腔的通畅和连续性，可以有充足的时间进行肠腔减压、营养支持，改善患者的一般状况；可以采用腹腔镜手术的方式，同时可以行结肠的一期吻合。
结直肠肿瘤支架治疗的适应证
1.根治性手术前肠道减压。
2.对于不适合行根治性手术的患者可以解除肠道梗阻。
医院胃肠结直肠外科张海山教授团队与我院内镜中心张斌主任团队和介入科柳林主任、孙煜副教授团队通力合作，从年10月至今，采用支架治疗结直肠癌梗阻病人23例，2例患者为姑息性治疗，其余19例于支架治疗后6~10天，全部行腹腔镜下直肠癌根治术或左半结肠根治性切除术，术中行肠道一期吻合，取得了良好的效果，为梗阻性结直肠癌患者带来了福音，医院结直肠肿瘤的治疗开创了新局面。
纤维结肠镜下支架植入
单纯X-ray下支架植入
纤维结肠镜下支架弹开
腹腔镜手术切除直肠癌标本
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