每日一练高级护理精选题

1.女性,52岁,肛门胀痛,大便习惯改变大于10次/天大便,伴有粘液血便,直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块,局部质硬,呈菜花样。问:

进一步最主要检查是()

A.纤维结肠镜检查并活检

B.B超

C.CT

D.钡灌肠

E.大便培养

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A

2.肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌,该病人应采用的手术方式是()

A.Miles术

B.Dixon术

C.结肠造瘘术

D.经骶直肠肿块切除术

E.经腹肛管拉出直肠肿块切除术

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A

解析:Miles术:适合于直肠下段癌。此手术的缺点是需要做永久性乙状结肠造口,给患者生活带来不便。

3.该病人最主要的转移方式是()

A.淋巴转移

B.血运转移

C.种植转移

D.直接浸润

E.跳跃式转移

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A

4.男性,46岁。肝移植术后第8天,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压/90mmHg。WBC12.19×10[~9.gif]/L,血清总胆红素.0μmol/L,直接胆红素.5μmol/L,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L。

该病人出现了何种并发症()

A.呼吸道感染

B.肺部感染

C.加速性排斥反应

D.急性排斥反应

E.排斥反应合并感染

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D

5.该病人目前最主要的处理原则是()

A.停用免疫抑制剂

B.减量使用免疫抑制剂

C.继续观察病情

D.加强抗排斥治疗

E.再次移植

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D

6.肝移植急性排斥反应常发生在术后()

A.24小时内

B.1~3天内

C.7~14天左右

D.1年后

E.任何时候

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C

7.目前该病人需要采取以下护理措施,但除外()

A.严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等

B.监测肝功能、凝血功能、血生化变化

C.遵医嘱应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗

D.监测免疫抑制剂的血药浓度

E.病人无感染时不需监测体温

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E

8.该病人在术后11天出现咳嗽咳痰,痰为黄白色黏性,体温在下降至37.5℃后又上升到38.6~39.2℃,此时要考虑并发()

A.免疫力下降造成的肺部感染

B.腹腔感染

C.巨细胞病毒感染

D.免疫力下降造成的胸腔感染

E.免疫力下降造成的肺结核

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A

9.男性病人,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。

首先考虑的诊断()

A.尿路感染

B.肾肿瘤

C.膀胱结石

D.膀胱癌

E.输尿管癌

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D

10.上题中最有意义的检查是()

A.尿常规

B.尿找瘤细胞

C.排泄性尿路造影

D.B超

E.CT检查

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B

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