点击上方蓝字“高医消化一科”，每天一个健康锦囊
张伯今年75岁，今年7医院刚刚确诊直肠癌晚期，已经转移到肝脏、腹腔了。手术无法根治，患者本人和家属又不愿意行放化疗，于是出院回家休养。
7月31日，张伯出现腹胀，进行加重，无法排便，逐步出现恶心、呕吐，根本吃不下，精神疲惫。
8月2日到我院住院治疗。主管医生接诊后发现，张伯的肚子已经涨得跟一个篮球一样大了。急查腹部立位片可见腹部肠管明显扩张，聚集大量积气。蔡方宙副主任医师认为，张伯目前处于直肠癌晚期，并发肠梗阻，置入直肠支架是有效的姑息治疗措施之一，可以迅速解除肠道梗阻，保持肠道通畅，提高生活质量，延长生存期。相对于传统手术而言，具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点。
8月3日，在取得患者及家属的知情同意下，蔡方宙副主任医师为张伯实施了内镜下直肠支架置入术，过程顺利。整个手术在静脉全麻下进行，由无痛中心麻醉医生全程监护，安全舒适。术后当天，张伯就可以慢慢排便、放屁了，腹胀逐步减轻，肚子慢慢缩小了。
8月6日，张伯已经可以顺利排便，鼓鼓的肚子不见了，吃东西也没再呕吐了，顺利出院。
8月2日腹部立位片可见肠管明显可扩张，多个液气平面形成，最大约7.9cm，肠道大量积气。
放置直肠支架前，肠镜下可见直肠肿物生长，肠道狭窄、堵塞。
8月3日放置直肠支架后，腹部透视可见支架放置良好
8月5日复查腹部立位片可见已无明显肠道扩张，积气明显减少，液气平面消失。
放置直肠支架后，镜下可见肠管通畅，粪便可顺利通过
什么是结直肠支架置入术？
结直肠支架置入术是指经肛门逆行置入结肠或直肠，使狭窄或阻塞的结、直肠肠腔开通或使结、直肠与体腔间异常通道（瘘）闭塞的一种治疗方法。
哪些人群适合放置结直肠支架？
1.恶性肿瘤浸润压迫引起肠腔狭窄或阻塞而致排便不畅或排便障碍。
2.结肠或者直肠瘘。
3.外科术后结、直肠吻合口狭窄。
4.也可作为外科手术前过渡期的应急治疗。
为结直肠癌晚期患者撑开生命通道
结肠或直肠狭窄以恶性病变多见，是结肠和直肠本身肿瘤浸润或结、直肠附近脏器肿瘤浸润、压迫，致结、直肠肠腔狭窄、阻塞而引起排便障碍或瘘形成的常见并发症。但多数晚期肿瘤患者至发生肠梗阻时已有广泛浸润粘连无法手术切除，或因脏器功能不全、过度衰弱及大量腹水而无外科手术机会。部分患者虽经外科手术解除梗阻仍不能保全正常排泄通道而被迫改道由腹壁造口排泄粪便，生活质量明显下降。
经肛门放置结直肠支架治疗结、直肠梗阻或结、直肠瘘，为失去外科手术机会的晚期肿瘤患者提供姑息性解除结、直肠梗阻或闭合结、直肠瘘的治疗机会，更因其无创、安全、见效快、重复性强及能维持正常生理排泄通道的特点，为包括尚有外科手术条件者在内的晚期恶性肿瘤患者提供有效的姑息性治疗手段。
该项医疗技术已经纳入医保报销范围。
蔡方宙副主任医师对消化科常见病、多发病、危重病的诊治、消化内镜的检查及镜下治疗有丰富的临床经验，擅长ERCP、内镜下肿物粘膜剥离术、食管胃底静脉曲张套扎术及注射术、消化道支架置入术、内镜下逆行阑尾炎治疗等。
时代变迁，技术日新月异。唯一不变的是我们捍卫人民群众生命健康的理想和信念。医院消化内科一区拥有副主任医师5人，主治医师5人，住院医师1日，配备顶级的内镜设备，开展高端内镜微创手术，为您的健康保驾护航。
本科室常规开展的技术如下：无痛胃肠镜检查，胃肠息肉高频电凝电切术，内镜粘膜切除术（EMR）,内镜粘膜下剥离术（ESD）,胃和食管早癌诊断与治疗，内镜异物取出术，内镜下碎石术，贲门失迟缓症扩张术，消化道支架植入术，Barrett食管内镜治疗，内镜下食管静脉曲张套扎术，食管胃底静脉曲张组织胶注射治疗，ERCP、内镜下逆行阑尾炎治疗等。
往期·推荐
六旬老汉进食难，食管支架帮上忙
治疗阑尾炎，也可以不用开刀啦！
不开刀，取胆总管石头，就是这么神奇！
一图读懂肠镜前要做哪些准备
高医消化一科