王权教授
王权,曹雪源.粘连性小肠梗阻肠绞窄预测因素和手术干预对梗阻复发影响研究[J].中国实用外科杂志,,39(12):-.
粘连性小肠梗阻肠绞窄预测因素和手术干预对
梗阻复发影响研究
王权,曹雪源
中国实用外科杂志,,39(12):-
摘要目的分析粘连性小肠梗阻(aSBO)发生肠绞窄的相关预测因素,并探讨手术治疗对aSBO复发的影响。方法回顾性分析年1月至年4医院胃结直肠外科收治的例aSBO病人临床资料,采用Logistic回归分析筛选肠绞窄发生的相关因素并随访比较aSBO病人手术治疗和非手术治疗后的复发率。结果例中绞窄性肠梗阻37例(12.9%),单纯性肠梗阻例(87.1%)。多因素回归分析显示:心率增快[>次/min;OR(95%CI):4.14(1.31-13.07),P=0.]、白细胞计数增高[>15×/L;OR(95%CI):4.31(1.31-14.16),P=0.]、腹部CT示肠系膜肿胀增厚[OR(95%CI):11.04(2.18-55.92),P=0.]和CT示腹腔积液[OR(95%CI):28.36(9.85-81.66),P<0.01]是预测肠绞窄的独立因素。84例(29.2%)在随访期间出现肠梗阻复发,手术治疗组的复发率(21.3%,26/)与非手术治疗组(34.9%,58/)相比明显下降(P=0.01)。结论心率增快、白细胞计数升高、腹部CT示肠系膜肿胀增厚和腹腔积液,可作为aSBO肠绞窄发生的预测因素,外科干预可降低aSBO的复发率。
基金项目:国家自然科学基金项目(No.);吉林省科技厅科技引导计划国际科技合作项目(No.GH)
作者单位:医院胃结直肠外科,吉林长春
通信作者:王权,E-mail:wangquanjdyy
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