患者吴某,女,92岁,以“腹痛、腹泻10余小时”为主诉入院。10余小时前突发出现左下腹疼痛(持续性钝痛,)伴腹泻(呈褐色,稀糊状)。10小时来腹痛阵发性加重。医院行CT检查示:“考虑乙状结肠癌并肠梗阻”。既往患:房颤、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄40余年,间断口服药物治疗;医院知名专家,均被告知:高龄且有心脏病,不敢收治。经亲戚介绍转入我院。入院后,检查诊断“1,乙状结肠癌并肠梗阻;2,房颤;3,风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。入院后,组织多学科会诊考虑患者乙状结肠肿瘤已出现肠梗阻症状,不适合长时间术前准备,建议近两日肠道准备后进行手术。于5月20日,李云生院长,绳新玲主任为患者实施了手术。术中探查:发现直肠乙状结肠交界处有一直径约5cm肿瘤,质硬,肠腔几乎不通,与周围组织受侵,肠系膜下动静脉血管根部多枚肿大淋巴结融合成块状,术中诊断:直肠癌,遂行直肠癌根治术。手术历时半小时,出血20ml,术中麻醉平稳,手术顺利。术后患者清醒安返ICU。
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