Vol11DiseaseofColonRectum
★HighRiskofProximalandLocalNeoplasmsinPatientsWithAnogenitalExtramammaryPaget’sDisease
Lee,GraceC.M.D.;Kunitake,HirokoM.D.,M.P.H.;Stafford,CaitlinB.S.;Bordeianou,LilianaG.M.D.,M.P.H.;Francone,ToddD.M.D.,M.P.H.;Ricciardi,RoccoM.D.,M.P.H.
名肛门生殖器Paget’s病患者发生近端消化道及肛门局部肿瘤的风险高
蒋峰译，竺平校（医院肛肠外科）
背景：乳房外Paget’s病是一种罕见的表皮内腺癌，临床意义尚不明确。
目的：本研究的目的是评估乳房外Paget’s病患者继发肿瘤的风险。
设计：本研究是对监测，流行病学和最终结果登记（-年）的回顾性分析。
来源：本研究包括来自美国的基于人群的癌症登记。
患者：被诊断为肛门生殖器Paget’s病的患者。
主要观察指标：评价继发肿瘤发生的风险。
结果：确定了例肛门Paget’s病，例男性生殖器（阴囊或阴茎）Paget’s病和例女性生殖器（阴道或外阴）Paget’s病。中位随访时间为5.9年。肛门Paget’s病发生结直肠腺癌的风险为18.5％，其中80％的结直肠腺癌与肛门Paget’s病的诊断是同步的（在2个月内），而异时性肿瘤发生的中位时间为2.4年。在肛门Paget’s病的患者中，有8.3％发生肛门腺癌或非小细胞癌。在男性生殖器Paget’s病中，发生近端泌尿生殖系统恶性肿瘤的风险为9.7％，阴囊或睾丸腺癌的风险为0.4％，阴茎或阴囊鳞状细胞癌的风险为1.7％。在女性生殖器Paget’s病中，发生近端泌尿生殖系统恶性肿瘤的风险为3.0％，阴道或外阴腺癌的风险为1.4％，阴道或外阴鳞状细胞肿瘤的风险为1.0％。肛门，男性生殖器和女性生殖器Paget’s病患者的五年总生存率分别为59.7％，73.5％和80.7％（p0.）。
局限性：登记中心没有记录对乳房外Paget’s病患者的监测日程、医疗服务提供者的专业和非手术治疗的具体信息。
结论：在已发表的最大的乳房外Paget’s病例队列研究中，与生殖器Paget’s患者相比，肛门Paget’s病患者的消化道近端和肛门局部发生肿瘤的风险更高。与单纯生殖器Paget’s病相比，肛门Paget’s的患者的生存期也更差。请参阅治白癜风济南哪家医院好治疗白癜风的药膏