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”德不近佛者，不可为医;才不近仙者，无以为医“
每天正能量，让学习成为一种习惯-------造就一代名医~
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考点绝杀--执业版---助理版---消化系统结束
题眼绝杀--执业版---助理版---消化系统结束
（题眼--读熟：相当于做了道题目）
题眼先读熟，先读熟，先读熟，再记忆，重点记忆不会的（标记不会的）！
必须要需要记住的关键字：
如果说，你下面的关键字，记不住，今年就不用考试了！
关键字对应，考点绝杀
疾病名称必须要需要记住的关键字1.肠梗阻痛、吐、胀、闭，气液平、是否绞窄、手术：先造口，二期手术还纳
3个鉴别表要记住（新增-必考）
2.结肠癌左、右结肠的鉴别表，内镜确诊
3.结、直肠息肉家族性息肉百分百癌变、手术（绒毛状癌）--治疗表格（新增-必考）4.急性阑尾炎阑尾腔梗阻、转移性有下腹痛、诊断B超、手术治疗（3天）、刀口感染是最常见并发症
鉴别表格：（新增-必考）
慢性阑尾炎---钡灌肠诊断，首选手术
5.肠结核经口、盗汗、腹部查体揉面感、腹泻和便秘均可出现，先抗结核、后治疗，
1.回盲部-结核2.克罗恩-回肠末3.溃结-直肠和乙状结肠4.结肠-乙状结肠必考
X线对比表，要记住。
6.直肠（肛裂、瘘、痔）直肠上下动脉，肛管动脉、肠系膜上动脉（全肠坏死），肛门周围脓肿、肛瘘挂线
内痔不痛、肛裂和外痔痛--指诊
7.直肠癌首选指诊，确诊肠镜
（隐血试验-早期有效措施）
Dixon、Miles、Hartmann手术（每年必考3分）
消化系统英文对照表格（必考3分）
疾病名称
必须要需要记住的关键字
1.上消化道大出血
消化性溃疡最常见，病因3（胃炎、溃疡、曲张的鉴别必考）；主治疗-保守治疗（生长抑素或奥曲肽，内镜）
2.腹膜炎
压痛、腹肌紧张、反跳痛、穿孔、混合感染
3.腹腔脓肿
小脓肿自行吸收，大脓肿穿刺引流或手术。盆腔脓肿首选指诊，没有指诊就选B超。
4.结核性腹膜炎
低热盗汗+腹壁柔韧感（揉面感），感染途径--青年患者要注意
5.腹股沟疝
直疝三角、Richter疝（壁）、Littre疝（憩）、有感染的只能高位结扎术，不能放补片、手法复位后，必须观察有没有腹膜刺激症
鉴别表要记牢
6.腹部损伤
左-脾、右-肝-右横膈抬高-手术救命、脐周-小肠
表格必须记住--位置很重要
7.胰腺损伤★
方向盘容易伤及、血淀粉酶和CT可确诊、死亡率高
8.肠破裂★
小肠破裂手术，结肠（内有大便）破裂死亡率高
9.直肠损伤★
先造口，二期还纳
熬，看似很苦累、很窘迫，实际上是在充电、是在进取。
在我们身边，有一些人，沉得下心，耐得住寂寞，也不肯轻言放弃。或许他们没有大事业，但在人生路上，已成赢家。
熬，是生命赐予的最好礼物。
熬，是上天赐予你与自己灵魂对话的机会，是“天将降大任于斯人也”的先兆。
艰难岁月，熬得住，才有柳暗花明。
总之，熬得住，出众，熬不过，出局！
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