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近期在线发表于《Gastroenterology》上的一项研究对结肠镜检查中使用和不使用麻醉剂的差异进行了分析，医脉通整理如下。
研究人员进行了一项前瞻性队列研究，并对年到年Truven健康分析MarketScan研究数据库中的行政索赔数据进行了分析。
他们确认了年龄在40-64岁男女患者中的次结肠镜检查。对调查样本的年龄、性别、息肉切除术状态、Charlson合并症得分、地理区域等进行调整。在30天内检查出结肠镜检查并发症，包括结肠相关的（即穿孔、出血、腹痛），麻醉剂相关的（如肺炎、感染、继发于麻醉并发症），和心肺的结果（例如，低血压、心肌梗塞、中风）。
在全国范围内，34.4%的结肠镜检查中进行了麻醉操作。麻醉使用率根据地域明显不同（东北部53%vs西部8%；P0.）。使用麻醉与30天内13%的并发症风险增加有关（95%可信区间[CI]，1.12-1.14），并且与穿孔（优势比[OR]，1.07；95%置信区间，1.00-1.15），出血（OR，1.28；95%置信区间，1.27-1.30），腹痛（OR，1.07；95%置信区间，1.05-1.08），二级麻醉并发症（OR，1.15；95%置信区间，1.05-1.28）和中风（OR，1.04；95%置信区间，1.00-1.08）等并发症的风险显著相关。
大多数的结果中，没有关于息肉切除术状态的使用麻醉剂的风险差异。然而，与麻醉相关的穿孔风险只出现在息肉切除术的患者中（OR，1.26；95%置信区间，1.09-1.52）。在东北部，使用麻醉使所有并发症的风险增加了12%；在西部地区的结肠镜检查中，麻醉的使用使风险增加了60%。
结论是，当个体接受了麻醉，结肠镜检查后并发症的整体风险增加。上述所有潜在风险应考虑与结肠镜检查中麻醉剂的使用有关。
文献来源：RisksAssociatedWithAnesthesiaServicesDuringColonoscopy.GastroenterologyApr；（4）：-94
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