医院东区脾胃病科成功为
食管气管瘘患者实施覆膜支架置入术
犬能守夜迎新岁 鸡可司里送旧年
刚刚50岁的老李（化名）整整瘦了20多斤，原因是进食哽咽两年余，伴呛咳一个月，不敢进食，瘦的皮包骨头，他究竟得了什么病呢？
■■■■■经过多方求医，最终来到了医院东区脾胃病科，完善了胸部CT，发现食管占位合并食管气管瘘、肺部感染。换句话说，就是患者食管肿瘤侵入到肺部并形成瘘道，吃进去的食物就会进入气管内，食物沉积在肺内，造成肺部感染，迁延不愈。
为了进一步诊治，脾胃病科为老李行胃镜检查，结果发现老李的食管中下段管腔已经被新生肿物占据，食管腔明显狭窄，内镜难以通过，及时取病理明确诊断。脾胃病科张福文主任带领科室团队，综合分析病情，缜密确定方案，在与患者家属充分沟通后得到家属理解与支持，最终决定行食管覆膜支架联合放疗的治疗方案，此方案对老李的病情来说，远期疗效最佳。
患者在家属的陪同下来到放射科，杨绍宏医生将患者安置在数字胃肠造影平台上，胃镜在食管距门齿25cm处即可见到新生肿瘤组织环腔生长，占据整个管腔，仅留狭小的缝隙，内镜进镜极其困难，张主任凭借多年的操作经验，缓慢地寻腔进镜，终于顺利通过狭窄段！病灶太长了，已经累及到了贲门！沿内镜活检通道置入导丝达胃腔，留导丝，退出胃镜，DSA下沿导丝置入长约15cm的食管覆膜支架，支架位置恰当！张主任一颗悬着的心终于放了下来，脸上浮现出满意的表情！家属紧紧地握住主任的手，激动地说不出话来！术后第二天，患者终于可以进餐了，已经一个月没进餐的老人流下了悲喜交加的泪水！
老李最终确定为食管癌晚期，病情已经发展到晚期，失去了手术机会，不得已采取食管支架置入术，以解决吞咽困难的问题，提高生存质量，尤其是食管气管瘘的患者，食管覆膜支架当仁不让地成为首选，不但操作方便，并发症少，而且不影响后续的治疗，非常实用方便！
脾胃病科张福文主任提醒百姓，食管、胃和结肠的肿瘤发病率非常高，晚期治疗疗效差，病人生存率低，生活质量差，因此要重视消化道癌的早诊早治，建议四十岁以上成年人无论有无消化道症状，均应定期进行胃镜及结肠镜的检查！“发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭”已经成了整个消化界的口号，也应是每个医务人员追求的目标！
医院东区脾胃病科胃肠镜室不断发展壮大，目前可以开展的业务包括：胃镜、结肠镜、无痛胃镜、无痛结肠镜、13C呼气实验、胃肠息肉切除术、EMR（内镜下粘膜切除术）、ESD（内镜下粘膜剥离术）、ERCP（内镜下逆行性胰胆管造影术）、胃植物石碎石术、食管支架置入术、结肠支架置入术、消化道出血急诊内镜止血术、消化道异物取出术、消化道早癌筛查、空肠营养管置入术、经皮胃造瘘术等，医院东区胃肠镜室竭诚为广大患者提供更加优质的服务！
文：脾胃病科李静
审阅：张福文李海燕