腹胀/屁多/臭、身体异味、大便不成形、便溏不净/便秘、手足麻木/发青
手脚热/凉/胀/出汗、手脚热/凉/胀/出汗、指甲易断、手指倒刺、手指倒刺
指甲无半月痕/指甲半月痕少、扁平疣/寻常疣、小腿浮肿、关节痛/肿
关节痛/肿、肩酸/麻/痛、冒冷汗/后背凉、颈部水牛背、颈疼痛/凉、
腰酸痛/凉、游走性疼痛、脊椎僵硬/疼痛、静脉曲张;
八十一、肥胖/将军肚
肥胖
胖一般分为两大类,一类是因病而引起的肥胖,它是因为疾病(脑炎、脑瘤、关节炎或需服用激素的慢性疾病或因生病服用激素)而引起内分泌紊乱造成的肥胖,这种肥胖称为症状性肥胖。这类肥胖病人占整个肥胖人数的5%左右。
另一类肥胖则是由于在饮食过程中所摄入的热量,大大超过其本身所消耗的热量,而使多余的脂肪及其他养料在体内积蓄起来形成脂肪细胞,而导致肥胖,属这类肥胖的人称单纯性肥胖,这类肥胖人数占肥胖人总数的90%以上。
总的说来产生肥胖的原因有以下几点:
①遗传因素造成的肥胖。
一般父母肥胖者,或其家族中有肥胖史的,其子女肥胖的可能性就很大。这类肥胖人,很难采取其他人为措施如运动、节食等方法消除肥胖,只能在减肥后与自己减肥前相比,相对来说体重轻一些。
②饮食结构不合理造成的肥胖。
偏食或饮食结构中所安排的脂肪、谷类及其他碳水化合物含量过大,引起热量入超,导致人体内脂肪沉淀、脂肪细胞增多引起肥胖。人们所需热量的多少依性别、年龄、体型、工作类型、生活方式及各人的生理和病理不同而不同。
一般说来在年龄相同的前提下,男人较女人所需热量多;青年人较老年人所需热量多;体力劳动者较脑力劳动者所需热量多;活动量大的人较活动量少的人所需热量多;所以我们在安排生活时不能单从自己的饮食爱好出发摄食,特别在人民生活水平日益提高、食品的供应越来越丰富的今天更应注意这个问题。
③运动过少也是导致肥胖的原因之一。
现代城市人习惯优裕舒适的生活环境,缺乏运动、锻炼的意识和行为。特别要指出的是很多人晚饭后,长时间地坐在电视机前看电视,一坐就是几个小时,很少走动,长此下去,不胖才怪哩!
④七情内伤也是肥胖的重要原因。
七情内伤使人体中肝、脾、肾、股等功能失调,不能把多余的脂肪转化为热量排泄,而沉积于体内造成肥胖。
⑤精神因素,也是肥胖的一个原因。
俗话说:"心宽体胖。"没有思想负担,吃得香,消化吸收也特别好。或"借酒消愁"以大吃大喝来缓解自己不愉快的情绪,这些都能使热量大增,导致肥胖。
将军肚
是营养过剩导致,也有人说是营养不均衡造成。
由内脏脂肪积累造成。很多研究都表明腹部肥胖与不少健康问题密切相关,比如高血压、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病以及一些癌症。而造成腹部肥胖的原因有很多,和不健康的饮食习惯、缺乏锻炼、巨大压力下的糖皮质激素紊乱等都有关系。
腹部肥胖是加速衰老的主要因素之一,已证明有15种以上导致死亡的疾病与腹部肥胖有直接关系,其中包括冠心病、心肌梗塞、脑栓塞、乳腺癌、肝肾衰竭等。此前,有研究表明,挺着“啤酒肚”的男性得高血压的概率,是正常男性的8倍;得冠心病的概率是常人的5倍;得糖尿病的概率是常人的7倍;脑溢血和脑梗塞等疾病。
腹部脂肪与身体其他部位的脂肪性质不同,腹部脂肪与身体其他部位的脂肪性质不同。腹部脂肪分子很容易以游离脂肪酸的形式进入血液,并随血液直接进入肝脏。当肝脏游离脂肪酸分子过多时,会转成低密度脂蛋白,并随血液流往心脏、肺和动脉。其中一部分低密度脂蛋白转化为有害的胆固醇,诱发心血管疾病。
八十二、身体异味
“汗臭”内分泌紊乱代谢异常,胃肠功能性影响等
“烂苹果味”:糖尿病病人病情严重时,大量脂肪在肝脏里氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使呼出的气息中带有丙酮,患者呼出的气体就会带有烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。
“尿臊味”:患有慢性肾炎或肾病的病人,病情进展到慢性肾功能衰竭阶段(俗称尿毒症),由于无尿,某些毒性物质(如尿素氮、肌酐等)不能排出体外而潴留于血中,就会使病人呼出的气体散发出尿味或氨味,它是病情趋于危重的一个信号。
“粪臭味”:患有膀胱结肠瘘的病人,肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱,溶于尿液中,因而排出的尿通常带有粪臭味。此外,脐尿管粪瘘的病人粪便从脐部瘘管漏出,大便失禁的病人不能控制大便,其身体也可散发出难闻的粪臭味。
“腐败腥臭味”:患有膀胱炎或化脓性肾盂肾炎的病人,由于尿内有大量细菌生长繁殖,会有腐败腥臭味散发出来。
“口臭”:口腔发出难闻气味,一般见于口腔炎症、胃炎、胃溃疡等消化道疾病。
此外,如闻及酸性汗味常见于发热性疾病,如风热湿或者长期口服解热镇痛药物的病人;呼出具有浓烈的酒味见于大量引酒后或者醉酒者;恶臭味的脓液应考虑气性坏疽或者厌氧菌感染的可能;呕吐的内容物呈酸味提示食物在胃内滞留时间长而发酵,常见于幽门梗阻或者贲门失弛缓症的病人;
呕吐物呈现粪臭味应考虑肠梗阻的存在;大便带腐败性臭味多由于消化不良或者慢性胰腺炎引起胰腺功能不全,大便带腥臭味常见于痢疾的病人;痰液呈现血腥味多见于大量咯血的病人,如果痰液具有恶臭多见于肺脓肿或者支气管扩张症的病人。
八十三、大便不成形
大便不成形是指反复大便稀软如烂泥,见水则散开,或伴有不消化之物。大便不成形是肠炎的典型症状之一。与腹泻不同,一般排便次数可不增多,也可次数稍有增多;大便排泄不畅,或有排不尽的感受为大便粘滞不爽。两者可单独存在,有时也可交替发生。
如果长期大便不成形并且持续时间在一周以上,就预示着是一种器质性的病变,另外大便不成形也可能与药物,情绪紧张,食物不耐受,结肠运动功能异常,小肠机能障碍及食管,胆囊运动异常有关。
1、饮食不洁:由于饮食不干净,导致大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等感染,引起的腹泻,导致大便不成形经常拉稀。
2、肠炎引起:由于滥用药物、病毒感染等引起的肠炎,也会导致大便不成形,便多为稀症。
3、消化不良引起:饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起大便不成形,次数多,并且多成拉稀状。
4、肠胃功能紊乱:由于肠胃功能紊乱导致的大便不成形、拉稀,多表现为便秘与腹泻交替发生。
中医理论
中医认为这属于“濡泄”范畴,又称为“大便溏薄”或“便溏”。其本质原因是脾虚湿盛,其中脾虚为本,湿盛为标。脾虚又分为脾气虚和脾阳虚两种。脾运化水谷精微,与胃腑相为表里,胃主受纳,若长期饮食失调,劳倦内伤,久病体虚等均可导致脾胃气虚,不能纳受水谷和运化精微,而导致便溏。脾阳虚则常因饮食生冷,直接造成中阳虚寒或久病体虚,或体衰肾阳不足,不能温煦脾土,运化失常,而致便溏濡泄。
危害
大便不成形时可能导致大量水分丧失,会使人体处于脱水状态,导致血容量减少,血液粘稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并堵塞血管。钠、钾、钙、镁,可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律,腹泻时这些阳离子缺乏,可引起严重的心律紊乱,这对患有心血管疾病的老年人更为不利。
八十四、便溏不净/便秘
便溏不净
排便不尽感:不少人有过排便排不净的感觉,而且大便不成形,排便不畅快感觉不舒服。其实排便不尽感大多是由慢性肠炎引起的。慢性肠炎可由急性肠炎迁延或反复发作而来,病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张,加以营养不良,都可成为慢性肠炎的诱因。
也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。根据临床腹泻量、次数增多,粪便稀薄,甚至水样便,伴有肠鸣,但无里急后重,营养障碍,结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在,诊断一般不难。
原因
主要由于饮食不洁、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微,胃主受纳,为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达,则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本,命门火衰,不能温煦脾阳,而致泄泻遂成本病。
鉴别诊断
(1)原发性小肠吸收不良综合征:大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。
(2)肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习惯改变。轻者仅有稀便,重者为粘液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀,食欲减退。体检仅有右下腹压痛。
缓解方法
要加强锻炼,增强体质,使脾旺不易受邪,开展爱国卫生运动,消灭苍蝇,加强饮食卫生和水源管理,不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗,要养成饭前便后洗手的良好习惯。注意休息和增加营养,给予易消化的食物,如米汤、粥汤等。若虚寒腹痛泄泻者,亦可予以淡姜汤饮之,温振脾阳,调和胃气。忌食辛辣炙、肥甘厚味之品。
在有条件情况下,配合红外线,蜡疗、拔火罐、针灸、气功等疗法,另外保持心情舒畅,避免强烈刺激,树立战胜疾病的信心。
便秘
便秘不是一个独立的疾病,很多疾病都可能出现便秘,生活习惯不良也容易引起便秘,便秘的原因有以下几种:
一、生活习惯不良
1、没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘。
2、饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
3、液体量摄入不足。
4、肥胖,不活动。
肠道的平滑肌无力,影响蠕动,造成粪便长时间呆在肠道。可以补充蛋白质和维生素C,最好是补充植物蛋白,蛋白质里面最容易吸收的是小分子活性肽,肽可以跟维生素C产生一种胶原蛋白,可以提升平滑肌的弹力。
人体的肠道绒毛在24岁以后开始退化,到80岁的时候只有10%的肠道绒毛在工作,绒毛缺失会造成大便走不动,排便时间延长,水分就会被过度吸收,中医有一句话,“粪毒入血,百病峰起”。所以便秘是百病之源,解决肠道绒毛缺失问题的
第一步是排宿便,用五清通体组合排出细胞深层的毒素;
第二步是让绒毛长出新的来,配合平滑肌解决大便蠕动运动问题,可以通过服用美宝来解决;
第三步是解决肠道传导信息问题,人的植物神经出了问题,肠道有粪便通知大脑时,由于植物神经不发达,大脑收不到信息,解决植物神经不传导或者传导慢的问题可以通过补充维生素B和钙,来帮助植物神经调节。植物神经康复后可以及时通知大脑收到信息。可以通过服用海斯维系列来解决。
膳食纤维解决调理菌群失调,膳食纤维帮助有益菌获得氧气,有害菌也叫厌氧菌,厌氧菌不需要氧气。膳食纤维对于肠道非常重要,可以增加粪便的体积。脂菲棒彻底解决了人体膳食纤维的问题。
八十五、手足麻木/发青
手足麻木
手脚发麻是肢体运动神经受损的一种独立性疾病,大多是由于中风瘫痪、糖尿病、神经炎以及颈椎病、风湿、类风湿、脉管炎等腰椎病等引起,运动神经纤维周边的微细血管被堵塞,压迫运动纤维,导致运动神经纤维严重受损。神经的传导能力和传导速度下降,出现手脚发麻。严重者可以发展为肢体瘫痪。肌肉萎缩等惨痛症状。该类疾病一般多发生于中老年人,或做骨关节手术、损伤者。
病因
手脚发麻一般都是由于人体的运动神经系统受损引起发病现象,手脚发麻或麻木一般都是由于其它的原发病所引起的,中风偏瘫、糖尿病、骨关节病、神经炎、颈椎病、腰椎病是常见的手脚发麻的原发病。
手脚发麻实际在中医病症范畴称为痹症,是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号。当邪毒气侵入五脏六腑之前,第一感觉是手脚发麻,四肢酸胀、沉、痛、有针刺感,这就是经络受阻发出的信号,也是人体防御的最后防线。如不及时治疗,经络受损,从而破坏了人体神经传导功能系统,造成神经坏死,最终发生中风、偏瘫、心梗、脑梗、糖尿病坏疽,抱憾终生。
中风偏瘫
中老年人常有高血压、高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,加上中老年人血液黏稠度高,睡眠时血流又缓慢,这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手指麻痛。
中医讲的“中风”,西医指血管由于种种原因导致的阻塞或狭窄,即人们常说的拴塞,老年人脑部常见。由于血管阻塞,血运不畅,造成局部组织缺氧缺血,细胞变性或坏死,从而表现出一定的功能障碍的症状。
糖尿病、骨关节病、颈椎病、神经炎、腰椎病。
治疗方法
治疗:治此病,关键在于溶栓和解除血液的高凝状态,除去旧血栓,防止新血栓的形成。根除血栓后,下一步就是对后遗症的治疗,可以从药物和饮食,躯体功能和体能锻炼等方面展开。手脚麻,还是由于局部血管狭窄,血运不足。可适当从医嘱服用一些扩血管药,加强营养和物理疗法。热敷,局部按摩,针灸,红外线治疗仪等,还要适当的锻炼,散散步,保持一颗平常乐观的心态,另外可以借鉴周围一些类似病人的经验,多方面治疗。
治疗:骨关节病可采用中药治疗如可取得较好的临床效果。
治疗:主要是严格控制血糖,国外的大规模研究证明,严格控制血糖可部分预防糖尿病周围神经病变的发生与发展。另外发生周围神经病变时早期使用维生素B12类制剂特别是甲基维生素B12可收到部分效果,如联合使用维生素B1及B6则效果可能更好。
手足发青
手足紫绀是对四肢末端皮肤间歇性变白、青紫的症状的描述,常伴有指趾厥冷、麻木、疼痛等。病因病机主要为阳虚寒凝、气郁阻络、气虚血瘀,依次可分别选用真武汤合桃花饮、柴胡疏肝散、玉屏风散合当归四逆散治疗。
1、常见证候
(1)阳虚寒凝手足紫绀:四肢末端发白,冰冷,紫绀色青,麻木疼痛,遇冷则加重。得温缓解,四肢冷痛,腰膝痠软,小便清长,大便溏薄,舌质淡苔白,脉沉。
(2)气郁阻络手足紫绀:遇精神刺激则见双手指苍白、青紫,继而潮红,手指肿胀,刺痛,伴有心烦,急躁易怒,两胁胀痛,舌质红苔薄黄,脉弦。
(3)气虚血瘀手足紫绀:手足指趾青紫发绀,持续发作,麻木,疼痛,肢端发凉,日久则变细发僵,面色?白,气短乏力,舌质淡,有瘀斑,脉沉细涩。
2、鉴别分析
气郁阻络手足紫绀与气虚血瘀手足紫绀:从病因病机分析,前者为情志不遂,肝郁气滞,疏泄失常,经脉不畅、阳失温煦,指端苍白,发凉;血滞络脉,则皮肤青紫,发红,疼痛。其主要病机为气郁。后者为阳气不足,气虚则无以运行血液,络脉不充,血行滞涩,肢端肌肤失养,则手足不温,颜色青紫。日久则血瘀阻络,不通则痛,指端变细发僵。前者治宜疏肝解郁,宣达气机,方用柴胡疏肝散化裁;后者治宜益气养血,活血通络,方用玉屏风散合当归四逆散化裁。
阳虚寒凝手足紫绀:病因病机为素体脾肾阳虚,阳虚则阴寒内盛,“寒多则凝泣,凝泣则青黑”。阳气不能温煦,寒凝血脉,故四末不温,苍白青紫,遇热则阳气来复,症状缓解。腰膝痠软,小便清长,大便溏薄等,亦为脾肾阳虚之征。治宜温阳散寒,通经活络,方用真武汤合桃红饮化裁。
八十六、手脚热/凉/胀/出汗
手脚热
现代医家对手足心热的新看法
关于手足心热的分证论治,古籍中多从阴虚、瘀热入手,现代中医根据临床实践及实验观察,认为手足心热主要见于阴虚内热之人,但其他很多原因亦可导致本症状,属内伤发热范畴,具体分证论治如下:
1、瘀血阻络,日久化火可致手足心热
瘀血内阻,久郁化火,这在中医理论中早已成定论。然而,由此所产生的热是否有手足心热,却论及者鲜见。程氏治疗瘀血阻络的案例,可以说是对临床医家在手足心热临床意义的认识上是一个新的启迪。治以逐瘀通经,方可选用膈下逐瘀汤加减。
2、脾气不足,中焦亏虚可致手足心热
气虚发热,多年来一直是中医学术争论的问题之一。对此争论的交点主要是围绕气虚为何能导致发热?
尽管对此理解可谓仁者见仁,智者见智,各述己见。然而,就气虚能够使人发热这一点的认识上却基本大同,而且从临床实践中也认识到气虚的确可致发热,其热型也不固定,有低热,也有高热,有午后热,也可有手足心热等,但无论何种热型,它们均有其共同特点,即“烦热则张”,且发热往往与脾胃虚弱,纳运失健症状并见。治疗中,通过补中益气,甘温除热,不仅促使脾胃功能恢复,且发热症状也随之而愈,方可用补中益气汤加减。
3、心火亢盛,火热内炽可致手足心热
心火亢盛证候,属单纯的里实热证,一般而言临床表现应是一派实火内炽之象,如心胸烦热,夜不成寐,面赤口渴,舌红苔黄甚者舌体红肿糜烂疼痛,小便短赤、大便干燥,脉数有力等症。
按照一般认识来看,本证似乎与手足心热的症状无缘。然而,心火亢盛所致手足心热者临床确也有之。治以清心泻火,方可用导赤散加减。
4、食积阻滞,积久化热可致手足心热
食积不消,积久化热临床亦较常见,尤其儿科更是如此。因为,小儿形体娇嫩,脏腑之气未充,脾胃本自脆弱,加之小儿饥饱不能自制,故常易罹患饮食之伤。若食之过多,脾胃受累,则运化不及而停滞,日久可致发热,其发热的表现既可出现于午后,也可见于夜间,还可呈现手足心热。
临床常用消食导滞,通腹泻热之法,不仅可以使停滞之积食祛除,同时亦可使伴见的各种热象消退。方可选保和丸加减。
5、脾肾虚寒,血液亏虚可致手足心热
脾肾虚寒,临床一般以寒象及全身机能活动衰减为其审证要点。基于脾肾阳虚,脾的运化功能减退,血液化生无源,所以可继发血液亏虚之病理形成。但是,按照手足心热属阴虚一般的理论来分析,手足心热在虚寒性证候中似乎是难能出现。
然而,临床上病人的自我感觉却是实实再再的,它的任何一个症状,并不是以医理符与不符来决定。治以温补脾肾,养血调经之法。
6、湿热交蒸,经络闭阻可致手足心热
湿热交蒸,阻滞经络,阻闭气血,也可出现手足心热。治以清热利湿,通痹活络。以二妙散合白虎汤加桂枝汤加减。
手脚凉
手脚冰冷是指手脚冰冷的一种病症,主要是心血管系统障碍和体寒造成。天气一冷,就感觉全身发冷,手脚尤其冰凉的受不了,这种情况,就是中医所说的“阳虚”,也就是一般所俗称的“冷底”或是“寒底”。
手脚冰冷和心脏血管有很大的关系。一旦心血管系统的功能出现障碍,就会影响血液运行输送,造成手脚冰冷的情形。可以通过药物、饮食和运动进行调节。
中医也有固定的处方来治疗手脚冰冷,居家的话可以多做些中药汤剂或者药膳。如果是多年的秋冬季节就手脚冰凉,推荐喝些滋补的中医组方乾.元汤代茶饮用,可以针对性调理手脚冰凉。对于虚寒体质者,夏季建议少吃冷饮以及生冷食物,多吃些温补的食物。
手脚冰冷和心脏血管有很大的关系,因为血液是由心脏发出,携带氧气到全身各部位,糖经过氧化后,才能产生热能,手脚才会温暖。
一旦心血管系统的功能出现障碍,就会影响血液运行输送,造成手脚冰冷的情形。
从中医的观点来看,手脚容易冰冷、麻木,多是属于气血的毛病,因为气虚、血虚所造成的血液运行不畅、血液量不足,要补气补血。
症状主因
心脏衰弱,无法使血液供应到身体末梢部位。
贫血、气血不足,血红素和红血球偏低。
血管中有阻塞,或发烧、感冒等都会影响大脑中枢神经,导致手脚冰冷。
交感神经功能出了问题,使肌肉遇冷无法紧缩,产生热能以耐寒。
手脚冷应首先治疗肾阳虚,从根本上进行调治。
1、阳虚畏寒肢体冷,倘若你在气温正常的情况下,身体总是瑟瑟发抖,那么就不要硬着头皮说自己是健康之躯了。
一个健康的人,不会春夏秋冬都手脚冰凉,也不会随时随地都畏寒怕冷。如果你露出一点胳膊就喊冷的话,就一定要记住给你的身体加点暖!
2、阳气是生命之本,扶阳补阳莫放松,肝阳虚衰,冷漠胁痛没商量;心阳不振,心力衰竭命难保;调理肾阳虚,该出手时就出手。服用甘草生姜汤,让肺里面的阳气冉冉升起脾虚寒证,腹痛绵绵。
3、由于某种疾病导致的体寒。造成的手脚冰凉,医院做个详细的检查。
简述
肌肉也能够产生热量。但是由于女性比男性肌肉含量少,不易产生热量。热量本来可以随着血液被输送到手脚,但是由于手脚处于肢体末端,在热量送达之前就冷却下来了,而且在全身都感觉寒冷的时候,如果向手脚输送过多的血液,相应地,也就有过多的血液被冷却以后流回心脏,因此心脏就不会发出指令向手脚输送大量的血液,于是手脚的毛细血管就会收缩变细。
这样,身体中心所产生的热量就更难输送到手脚,手脚也因此始终处于冰冷状态。
要解决这个问题,首先要好好给对寒冷反应敏锐的腰部保暖,这样有助于保持全身的温度,有助于心脏发出指令向手脚输送更多的血液和热量。这样手脚温度也就高起来了。特别是在经期,血液都集中在腹部,手脚更容易感觉冰冷。让腰部充分保暖既可以温暖手脚,又可以预防痛经,可谓一举两得。
手脚出汗
手脚多汗又称“手脚多汗症”或者“手足多汗症”。汗腺的分泌是经由交感神经所控制的,而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张,例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致,还可由于交感神经损伤或异常的反应,乙酸胆碱分泌增多,导致小汗腺分泌过多的汗液。而中医认为,手脚多汗是因脾胃功能失调引起的。
治疗
要根治手脚汗,先要找清病因,先判断是否为病理性多汗。病理性多汗是由某些疾病引起的,如患结核病、佝偻病、部分甲状腺功能亢进、糖尿病及精神障碍等系统性疾病患者会发生继发性手汗症。不过,病理性多汗除了出汗多之外,还会伴有其他症状。
排除病理性疾病,目前根治手脚汗最为有效的方法,主要是本草中药调理以及手术治疗,其他方法如电离疗法、止汗露等只能暂时抑制多汗,不能从根本上解决手脚汗。目前的手术方法已经改用胸腔镜下胸交感神经切除治疗,尽管见效快但患者术后往往出现代偿性多汗后遗症,所以在迫不得已情况,优先考虑本草调理更为妥帖。
中医认为,手脚多汗与身体素质、内分泌、脏腑功能失调都有一定关系,一般表现为先天不足(表现为从小手脚多汗)或后天失养(之前没有汗,近年才有汗)导致,患者没有疾病基础,对于这样情况,平时注意要戒绝烟酒,少吃辛辣厚味食物。中医对于脾胃湿热的汗症,可以选用三仁汤,参茯白术散,建议多食山药、薏米、白术等。从中医角度讲汗是津液的代谢产物,血汗同源,因此出汗过多会耗气,也会伤及津液而损于心血,虽没有表现出影响健康方面的病症,但也不应忽视。
一、手脚多汗,医学上称做"局限性多汗症",可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药。但是,安定和抗乙酰胆碱等药有一定副作用,不宜长期服用,故临床上多配合中医治疗。
二、中医认为,手脚多汗是因脾胃功能失调引起的,可分以下虚、实两种类型:
1、脾胃虚弱者。脾胃有运水化湿的功能,此项功能一弱,湿热便会郁积在体内。湿热下趋,从而引起四肢末梢多汗,尤以双脚出汗更为常见,占到70%~80%。对于脾胃虚弱者,建议平时可用苦瓜、薏米、山药、红枣、莲子等有健脾作用的食材熬粥服用。另外还要加强锻炼,中医认为运动能补阳气,改变体虚。
2、脾胃实症者。多因饮酒过多及过食辛辣肥甘所致,伴有口臭口苦、大便不畅、小便黄浊、舌苔厚腻等症状。建议少饮酒,尽量不要吃辛辣食物。
八十七、手脚抽搐/抖
手脚抽搐
四肢抽搐的原因
高热、癫痫(羊角风)、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽筋,这属全身性的,还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作疲乏或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。
四肢抽搐应该如何预防
1、针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药,如果突然停药,即使是1天~2天,都会导致癫痫抽筋的发作。又如小儿高热易抽筋,及时退热可预防抽筋;破伤风病可引起抽筋,所以要打破伤风疫苗预防破伤风病;狂犬病会引起抽筋,预防狗咬伤很重要,万一被狗咬伤,医院诊治;对患狂犬病的家畜应立即杀死;缺钙会引起抽筋,所以小孩要补足钙(多吃含钙食物,必要时服葡萄糖酸钙、钙片等),同时要多晒太阳,服食鱼肝油等。
2、预防腓肠肌抽筋,要在剧烈运动前或游泳前做足准备运动、热身运动。为防止晚上睡觉时该处抽筋,白天勿过度疲劳,晚上勿使腿部受凉。
手脚抖
手抖主要有两种情况:
一.特发性震颤。这种病的病因不明,主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常,目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常生活影响不大。
二.帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状。如果不治疗,症状将越来越重。
生理性手抖常在精神紧张、恐惧、.情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失。病理性手抖,医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动,常为永久性的。
主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下,即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失,手抖速度为四—陆次/秒,比较有规律,典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖,运动接近目标时抖动加重。
如果排除病理因素,手抖的另一常见病因是由心理因素引起。你的问题有点象预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如,你非常担心工作有别人在场时手会发抖,结果别人来到你面前时,你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中,引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑,从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中,你被封闭起来而不能自拔。由此可见,你真正害怕的是害怕本身。
八十八、指甲易断
易断碎、裂痕、剥落,表示营养不良及缺乏盐酸及蛋白质。此时矿物质也极度缺乏。指甲脆、裂首先应查明其病因:一是指甲与水接触的时间过长;二是饮食中蛋白质及钙、硫、锌等元素或维生素A、B、C不足;三是慢性疾患或情绪处于应激状态;四是口服避孕药;五是指甲被打磨或使用磨除剂所致。
指甲健康维护方案:
每天口服两汤匙酵母及胆碱毫克,最好将此类营养物加入流体或牛奶中内服,坚持一段时间将有助于改善指甲的强度。
鉴于缺乏铁元素会引起指甲干燥、脆弱,平常最好能多食些富含铁的食物,同时须摄取维生素C以提高吸收铁的能力。
经常将指甲浸泡在温麦芽油或其他天然油中约5——10分钟,然后从指尖向表面角质层进行按摩。若采用砂板将指甲表面轻微磨损,可以让油更易渗透进去。
每晚将手指浸泡在醋稀释液中,这是防止指甲易劈裂的良法。
白碘用在指甲顶部及指甲尖下面不仅可恢复指甲的易弯曲度及强度,而且有阻碍指甲断裂的作用。
多吃富含蛋白质的适当饮食,同时摄取维生素C外加15毫克锌增补剂即可加速新生指甲的生长,从而可使水平隆起线条状指甲逐渐消失。
不妨多吃些葵花籽,以增加维生素A的摄入,有助于使软、脆的指甲恢复常态,焕然一新。
八十九、手指倒刺
这些“倒刺”在医学上称为“逆剥”,是指从甲皱襞的近端或侧缘开裂而翘起的小块长三角形表皮,时有疼痛。长倒刺最主要的原因为皮肤干燥、出现裂隙及习惯性咬指甲引起。
咬甲癖是很常见的一个原因,因此青少年更容易长倒刺,而成人也会长倒刺,更多的可能是与皮肤干燥有关。如果很久了仍不愈合,那就可能与缺乏维生素或微量元素导致的皮肤长期干燥有关。
这种“倒刺”只是皮肤浅表层的损伤,本不足为患,但常有人拔撕倒刺,由于甲上皮的结构是向下和向后连接,企图撕下会造成倒刺的进一步撕裂,其结果是倒刺越撕越大,越撕越深,造成皮肤深层的进一步损伤,并引起出血及感染。
指甲与周围皮肤交接处的沟称为甲沟,倒刺一旦感染,很快会波及甲沟而引起甲沟炎,使局部红肿疼痛甚至化脓;如不及时治疗,可进一步发展为甲下脓肿和脓性指尖炎,前者要拔甲,后者要切开指尖引流排脓,才能得到治愈。可见小小倒刺,由于处理不当,会带来多大的痛苦。
因此,如果发现手指上有倒刺切不可撕扯,正确的做法是先用温水浸泡有倒刺的手约5分钟,等指甲周围的皮肤变得柔软后,再用指甲钳或小剪刀在倒刺的根部将其剪掉即可。因为干燥的倒刺在剪除时可能形成皮肤微小的撕裂,导致出现更多的倒刺。
如果皮肤干燥需时常涂保湿霜或维生素E霜。在外部滋润手指的同时,还可考虑补充维生素A、E、C以及微量元素锌、硒等,比如多食用胡萝卜、哈密瓜、蛋、牛奶、杏仁、海带、紫菜、海鱼、绿色蔬菜等。
九十、指甲凹/竖纹
指甲凹
从指甲的形状上看:
1、指甲扁平、凹陷,呈匙状,脆而无光,是肝水不足或缺铁性贫血、低色素性贫血和浅色小细胞性贫血的征兆。
2、指甲呈鹦嘴状,指端如鼓槌,多见于先天性心脏病伴有紫绀、风湿性心脏病、慢性心力衰竭和肺脓肿、肺气肿、矽肺、慢性纤维性空洞型肺结核、慢性溃疡性结肠炎等症。
3、指甲出现横纹,是肾病或心肌梗塞发病的先兆;出现纵纹,缺少维生素A,是肝病的先兆;出现内陷坑纹则是呼吸功能不好。
从指甲的颜色上看:
1、指甲变白,急症见于失血、休克;慢症见于贫血、钩虫病、消化道出血、肺结核晚期、肺源性心脏病等;如白得像毛玻璃一样,则为肝硬化的特征。
2、指甲变白变薄变软,多见于慢性消耗性疾病。
3、指甲变黄,是缺乏维生素E,中医认为多由湿热熏蒸所致,见于甲状腺机能减退、胡萝卜血症、肾病综合症等。
4、指甲变灰,是患了甲癣,初期甲旁发痒,继则指甲变形,失去光泽而呈灰白色。
5、指甲青紫伴有红色小刺,是缺氧引起的,预示心肺有病。
6、指甲一半红色一半白色(俗称阴阳甲),是肾功能不好。
7、指甲出现白点或絮状白斑,可能是缺锌或胃肠道有病或贫血;出现黑斑或青斑是中毒的表现。
8、指甲周围出现红斑,多见于红斑狼疮和皮肌炎患者。
9、甲半月呈蓝色,是末梢循环不良。
10、甲半月明显发红者,是心力衰竭的表现;甲半月明显者,肠道吸收好。
11、甲半月没有或窄小者,消化能力差。
长期美甲者,不要忘记隔段时间给指甲放个假,让它露出本来面目。如果发现多个指甲变异,应及时就诊;如果只有一两个指甲有变化,则不必惊慌,可能是外伤所致。
指甲竖纹
如果指甲表面不够光滑,手指甲上出现明显竖纹,就表示你已经处于工作过劳,睡眠不足,过度用脑状态,那么你应该争取多些时间进行休息。
另外还要多些补充维生素及蛋白质。而指甲出现竖纹主要是维生素A的缺乏。
富含维生素A的食物有1、水果类:梨、苹果、枇杷、樱桃、香蕉、桂圆、杏子、荔枝、西瓜、甜瓜。2、蔬菜类:马齿菜、大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、菠菜。3、植物类:绿豆、大米、胡桃仁。
黑色竖纹
这是肝肾机能衰弱,毒素寄存的征兆。
可以多吃补肝食物,如高蛋白质食物、鱼类海产品、豆类制品和奶制品;
补肾食物则是海参、虾、茨实、鸡蛋、黑芝麻等。
蓝色竖纹
则说明身体缺氧,这可能是肺炎等肺脏感染迹象。
出现这种情况,可以食用养肺的食物,如香梨、葡萄、石榴、萝卜、银耳等。
指甲上有竖纹该如何调理?
注意养成良好的生活规律,另外通过食疗,吃富含优质蛋白质的饮食
如奶类、蛋类、豆类、鱼类等,同时摄取维生素,以及锌、铁、钙等微量元素来调整身体机能,甲面的竖线会随之逐渐消失。
每晚将手指浸泡在醋稀释液中,这是防治指甲易劈裂的良法。
白碘用在指甲顶部及指甲尖下面不仅可恢复指甲的易弯曲度及强度,而且有阻碍指甲分段冲截的作用。
每天口服两汤匙酵母及胆碱毫克最好将此类营养物加入流体或牛奶中内服,这将有助于改善指甲的强度。
每天将经过琢磨、没有缺陷的指甲浸泡在温麦芽油或其它天然油中约5-10分钟
然后从指尖向表面角质层进行按摩。若采用砂板将指甲表面轻微磨损,可以让油更易渗透进去。
鉴于缺乏铁元素可引起指甲干燥、脆弱,平素最好能多食些富含铁的食物
同时须摄取维生素C以提高吸收铁的能力。
九十一、指甲无半月痕/指甲半月痕少
指甲无半月痕
中医学说:爪为筋之华,血之余,气不耗归于肝为血,血不耗归于肾为精,精不耗归于骨为髓。
这就是精髓的由来。精髓也是元气的所在。半月痕由于显示的信息正是精血气的状况,可见其重要性。
中医学说:“精血不足补之以味。”
这就是说,要补充蛋白质。优质蛋白质以中性为好,如奶类、蛋类、豆类、鱼类、黑色性食物(逢黑补肾)、种籽性食物、胚胎性食物等。坚持一个月以后,就可以看到指甲半月痕出现了,显示精力得到一定的恢复。
五指的关系
1.拇指半月痕——关联肺脾
拇指半月痕呈粉红色,表示胰脏功能不良,胰脏功能减退,身体容易疲倦,容易感冒,严重会引起糖尿病。半月痕呈粉红色是在本身还没有感觉到任何异常前的警告。
2.食指半月痕——关联胃肠
食指与肠胃关系密切,当食指的半月痕呈粉红色时,表示胃,大肠的消化吸收不良,食欲自然减退。
3.中指半月痕——关联精神
中指与心包经关联,当一个人精神状况不稳定,或过于紧张劳累时,一定会感到精神过度紧张,易头晕、头痛、思路不清、脑胀、失眠、多梦。此时中指半月痕会呈粉红色。
4.无名指半月痕——关联内分泌
无名指半月痕呈粉红色,表示运行于明指的三焦经发生异常。三焦经异常,表示阴阳失调,会因寒或热而引起血液循环不良,易体质下降、阴阳失调,人容易有种说不出的不舒服感,女性会得月经不调等妇科病。
5.小指半月痕——关联心肾
小指的半月痕显得特别粉红。通常,当心脏血液循环不良,内脏功能异常时,都会出现某些自觉症状。但是,心脏方面的疾病却没有任何症状。
因此,大部分的心脏病患者早期都不能自知,直到病情恶化时,才猛然发现,因此常有人暴亡,所以观察心脏活动是一项很重要的事,而最好的检查就是观察小指和中指半月痕。
从指甲的形状上看:指甲扁平、凹陷,呈匙状,脆而无光,下肝水不足或缺铁性贫血、低色素性贫血和浅色小细胞性贫血的征兆。指甲呈鹦嘴状,指端如鼓槌,多见于先天性心脏病伴有紫绀、风湿性心脏病、慢性心力衰竭和肺脓肿、肺气肿、矽肺、慢性纤维性空洞型肺结核、慢性溃疡性结肠炎等症。
指甲出现横纹,是肾病或心肌梗塞发病的先兆;出现纵纹,是肝病的先兆;出现内陷坑纹则是呼吸功能不好。
从指甲的颜色上看:指甲变白,急症见于失血、休克;慢症见于贫血、钩虫病、消化道出血、肺结核晚期、肺源性心脏病等;如白得像毛玻璃一样,则为肝硬化的特征;指甲变白变薄变软,多见于慢性消耗性疾病。指甲变黄,是缺乏维生素E,见于甲状腺机能减退、胡萝卜血症、肾病综合征等。指甲变灰,是患了甲癣。指甲表紫伴有红色小刺,是缺氧引起的,预示心肺有病。
指甲一半红色一半白色,是肾功能不好。指甲出现白点或絮状白斑,可能是缺锌或胃肠道有病或贫血;出现黑斑或青斑是中毒的表现;指甲周围出现红斑,多见于红斑狼疮和皮肤炎患者。甲半月呈蓝色,是末梢循环不良;明显发红者,是心力衰竭的表现;甲半月明显者,肠道吸收好;没有或窄小者,消化能力差。
指甲确是观察人体健康的一个窗口,所以我们应当时常注意它的变化,特别是长期美甲者,还要忘记隔段时间给指甲放个假,让它露出本来面目,如果发现多个指甲变异应及时就诊。
(有详细收藏)
指甲半月痕少
(内容同上)
九十二、扁平疣/寻常疣
扁平疣
治疗方法:解毒化瘀,清热凉血
个人免疫力低下的时候比较容易被传染上扁平疣(HPV病毒),要是没传染了平时要多锻炼身体提高免疫力,增强体质,点擦克疣霜,等疣体结痂掉落就没事了
目前扁平疣几种治疗方法:
(1)口服中药。由于从口服到内脏吸收到达皮肤,药力损耗大,这种口服中药运用扶正祛邪的原理,不是直接杀灭病毒,所以效果并不理想,并且要长期连续服用几十天,一般人很难坚持。
(2)注射激素转移因子。西医治疗扁平疣主要注射转移因子等激素来提高人体免役功能。由于这一种间接性治疗不是直接能杀灭扁平疣病毒,所以治愈率也很低,特别是对一些年龄偏高的人。
(3)采用激光铲除的方法。由于扁平疣病毒是在表皮下面,激光只能铲除表面扁平疣颗粒,而皮下病毒没有铲除,所以不可能起到根本的治疗作用,即使当时铲除了,往往过了几个月扁平疣还会重新发出来。
介绍几个小偏方:
(1)硫代硫酸钠+70%的医用酒精溶液,必须在最热的夏天涂抹。
(2)用些药粉用白醋稀释途患口,买白醋一瓶,鹌鹑蛋若干个,玻璃瓶一个,用白醋浸泡鹌鹑蛋两个星期,在用醋煮熟食用,一次2颗.
寻常疣
疣是一种常见的发生于皮肤表面的良性赘生物,在中医学中与疣目同属于疣类,以其状扁平为特征,中医称其为扁瘊。现代医学认为本病系由人类乳头瘤病毒感染引起,可由直接或间接接触而传染,也可自体接种,人体免疫功能低下时易于感染本病。疣发病的外因是人类乳头瘤病毒感染所引起。内因则是因为机体免疫力下降,使免疫应答和免疫清除能力不足所致。点擦克疣霜就可以了,脱落了就不会复发了。
九十三、小腿浮肿
腿肿即下肢浮肿、水肿,引起的原因有很多。
1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。
2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时,
由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。
3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。
4、营养不良性水肿。
5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。特发性水肿,女性多见,原因不明,可能和体内激素代谢有关.
九十四、关节痛/肿
关节痛
1.韧带损伤
关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2.软骨损伤
主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3.关节滑膜炎
由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
4.自身免疫系统疾病
免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛。
5.儿童生长痛
此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。
6.外伤性关节痛
由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。
7.化脓性关节炎
有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
8.骨性关节炎
骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。
9.骨质疏松症
老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛,疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病。
11.痛风性关节炎
痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要由于食用海鲜和饮酒进而诱发体内嘌呤代谢障碍。
12.劳损
引起的疼痛、由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。
13.肿瘤引发的疼痛
关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,医院做进一步检查,排除关节肿瘤。
关节肿
1.类风湿性关节炎
以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,常见关节红肿,呈对称性多关节炎,常多于5个关节。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
2.系统性红斑狼疮
大量自身抗体与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。可见关节红肿,部分出现关节积液。最常受累的关节是近端指间关节、腕关节、膝关节,有压痛及晨僵,具有游走性、一般不引起关节畸形。
3.结核性关节炎
又称结核病态反应性关节炎,多发生关节红肿,关节炎并发结节性红斑是结核变应的特征。
4.痛风性关节炎
进食肉类等高蛋白食物和饮酒后发病,半夜突发性关节红肿热痛,为非对称性,最常见于足跖趾关节、踝关节、足背、拇趾关节、膝关节等迅速发展的关节红肿,疼痛剧烈,次晨起床时疼得不能走路。多于数天或数周内缓解,部分患者可有全身症状,反复发作,间歇期可正常。
5.骨质增生
受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
九十五、易落枕/脖子硬
易落枕
引起落枕的原因有:①睡眠时头颈姿势不当;②枕头垫得过高、软硬不当或高低不平;③颈部外伤;④颈部受风着凉;⑤如为颈椎病引起,可反复“落枕”。
前四种只要去除病因就可缓解。
落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果,尤以理筋物法为佳。家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦:
(1)按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。
(2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。
(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处擦揉,每天2~3次,有一定效果。
(4)伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制,孕妇忌用。
(5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按压上述耳穴5~10分钟,或以食指端按摩上述耳穴。
(6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒、京骨穴、昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴,位于足外洞上三寸,针4~5分,灸3~7壮,亦可按摩此穴,每次15分钟。
(7)口服去痛片1片,有临时止痛之效。
(8)改变睡眠姿势,调整枕头高低,自己扭动脖子。
(9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法。(10)落枕严重者,局部注射%奴夫卡因10毫升,止痛效果明显。
另外提供按摩治疗法:
①将左手或右手中、食、无名指并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。
②用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右。
③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1-2分钟。
④以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟。
⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,切不可用力过猛。
脖子硬
颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。
其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。
由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。
颈部僵硬如确诊为颈椎病,须及时治疗,颈椎病在中医属痹病范畴,狭义的痹病,即指肢体经络痹病,为常见病,发病率高。求治于中医者多,疗效亦佳,如颈复康颗粒,其可祛风散寒、燥湿通络、养血活血、化瘀通络,自然也就解除了颈椎僵硬的症状。
保健事项编辑
一、颈椎转向。端坐,身体不动,仅仅头部运动,分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩;顺、逆时针环绕动作。每次坚持五分钟,动作要轻缓、柔和。可有效缓解颈部僵硬、酸痛的症状。
二、可以按摩脖子,在脖子后面从头颅底端到躯干上部这一段分布着百劳穴的三个点,每天只要抽出短短几分钟来按摩这三个反应点就可放松全身。两手手指互相交叉,放在颈部后方,来回摩擦颈部,力度要轻柔,连续摩擦50次,颈部发热后可以缓解颈部僵硬症状。
三、户外运动。增加适量的户外活动是保护颈椎的方法之一,不但活动了颈部而且促进了全身血液循环,当然也就促进了颈部的血液循环,缓解颈部僵硬。
九十六、肩酸/麻/痛
肩酸
长时间保持同一姿势时,也会用到肌肉,因此疲劳积聚。久而久之,便引发了肩酸。更棘手的是,肩酸会因长时间的不良习惯而恶化下去。
造成肩酸的原因
肌肉紧张造成酸痛肩酸的恶性循环肩酸并不是由于什么原因而突然产生的,而是随着日常生活的积累而逐渐显现出来的症状。从职业上说,牙医、白领中患有肩酸这一职业病的非常多。他们的共同点就是一直向前弯着身子工作。持续不良生活习惯,会导致脖子和肩部周围的肌肉紧张。
于是,血管受到压迫,老废物积压。这就是肩膀发酸及沉重的真面目。如果进一步压迫到末梢神经,就会开始酸痛。而感到酸痛的话,肌肉又会越来越紧张最终陷入这样的恶性循环。
1.长时间的伏案工作或使用电脑
肩膀长时间处于一种工作状态,肩膀关节得不到活动,就会导致关节长时间僵持,就会使肩膀出现酸痛、疼痛的感觉。
2.肩部的过多劳损
肩部的过多劳损也会导致肩膀酸痛,如果在生活中提重物,由于物体太重就会导致肩膀关节用力过猛,导致肩膀肌肉拉伤,从而会出现疼痛的感觉,时间久了就会患有肩周炎。
3.风寒的侵袭
这也是导致肩周炎发病的因素之一,由于肩膀受到风寒湿邪的侵袭,导致机体降低了对疼痛的耐受力,可以导致肌肉痉挛,软组织血循环受到影响,继而就会发生一些炎症,导致身体健康受到伤害。
肩麻
病理
1.颈椎间孔缩小,神经根受挤压。椎体侧后缘钩椎关节骨赘形成。后关节增生及上关节突前移,是常见的原因。
2.前斜角肌痉挛,使臂丛神经受到损伤,故高位颈椎病变(C4以上)亦可造成颈臂手疼痛麻木不适。
3.颈椎急性损伤后,血肿压迫臂丛神经根或神经根撕裂。
4.脊髓型颈椎病造成肩臂疼痛或麻木,但不剧烈。
5.颈部肌肉继发性痉挛,造成神经组织缺血缺氧。可是急性损伤或慢性期急性发作,产生疼痛的主要原因,也是绝大多数中西医结合非手术治疗的理论基础。
是因为经络於堵毒素堆积过多建议做一下中医理疗也可以多活动下肩颈练练瑜伽也可以。
肩痛
病因及常见疾病
1.关节疾病
如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和黏液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。
2.冠心病
冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏,还是胸骨、肩膀。所以冠心病患者常会出现肩痛症状,有时甚至会掩盖其他部位的疼痛,一般冠心病患者除了肩痛外,还会有胸骨后或心前区压榨样不适。
3.肺尖癌
当肺尖部发生癌肿后,不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经丛,如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主,向上肢内侧放射的烧灼样疼痛,在夜间尤甚。如果肩部严重受压,还会影响肩部和上肢的活动。
4.颈椎病
疼痛多为麻痛,并有向上肢及手放射的感觉,最常见的疼痛部位除颈部外,主要集中在肩上区,即锁骨上方,肩峰内上方,肩胛岗前上方的区域内。
5.肩周炎
疼痛为持续性钝痛,疼痛常表现为酸痛和胀痛。疼痛的部位多位于三角肌区,也就是锁骨外下方,肩峰外下方和肩胛岗外下方的区域。
6.急性颈神经根炎
多见于伏案工作或长期低头劳作的青壮年。起病较急,疼痛剧烈,且以剧烈神经根性疼痛为主要症状,其疼痛沿神经放射至肩、臂及手指,并可伴有触电样串麻感。
7.颈髓肿瘤
起病较慢,表现为一侧根性剧烈疼痛。
8.脊蛛网膜炎
肩臂疼痛可为双侧性,病程长,常在波动中加重。
9.颈性心绞痛
与心绞痛的共同特点是均有心前区疼痛,可放射至左肩背部及上肢,可有压榨感或窒息感。
10.肺癌
肩痛是肺癌转移压迫臂丛神经引起,可出现在咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状之前。
11.胆囊炎、胆石症
炎症或胆石牵涉引起右肩痛,患者常有反复发作的病史可询,B超可以确诊,经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。
治疗原则
找到病因再对症治疗。注意日常保健、杜绝不良姿势,及早发现、彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。注意颈肩部保暖,避免头颈负重,避免过度疲劳,避免颈部正对空调风口,都可以预防颈肩痛、颈椎病的发生。
九十七、冒冷汗/后背凉
冒冷汗
冒冷汗可能有两种情况:一,头晕冒冷汗是因为身体里面缺少拉某些营养和维生素,或者是其他的一些病毒所引起的.二,就是肾虚也就是身体虚~会常常出冷汗.吃蒜等酸辣食物出汗是有味道的和冷汗不一样!
(1)生理性盗汗:小儿时期,皮肤十分幼嫩,所含水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散热。其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初2小时之内。此外,若室内温度过高,或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。
(2)病理性盗汗:有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现,应根据小儿的喂养情况,室外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等,以确定小儿是否有活动性佝偻病。
结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有,面色潮红、低热消瘦,食欲不振,情绪发生改变等症状。检查血沉,抗结核抗体、胸片等,常可发现异常。有一点要注意,详细查颈部有无淋巴结肿大,这对小儿结核病的诊断极有价值。
综上所述,凡是影响人体体温调节中枢,以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病,都可以引起小儿盗汗。作为家长,应仔细观察小儿,综合分析后再作出判断,不可盲目服药,以免引起不良后果。
盗汗病人应怎样自我养护?
中医认为,“汗为心液”,若盗汗长期不止,心阴耗伤十分严重,应积极治疗。在治疗的同时,还要特别注意自我养护。主要有以下几点:
(1)在药物治疗的同时,应加强必要的体育锻炼,养成有规律的生活习惯,注意劳逸结合。
(2)在饮食方面,要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律,进行最适合自己食疗调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人,应禁食辛辣动火食物,切勿饮酒,并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。
(3)在条件允许时,适当调节一下居住环境的温度与湿度,如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。
(4)患者的被褥、铺板、睡衣等,应经常拆洗或凉晒,以保持干燥,并应经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激。
(5)重症盗汗且长期卧床的病人,家属应特别注意加强护理,避免发生褥疮。还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改变要及时向医生报告
后背凉
中医认为肺住气司呼吸,久患肺疾,必耗一身之气----故而体弱。督脉主人体一身之阳气----后背发凉正应此症。从您的症状上看您不光气虚而且阳虚。治疗方法:可以给你一个比较温和的治疗方法,
具体做法是:
1:补中益气丸(注:要大的蜜丸,晨服)
2:都气丸(注:要大的蜜丸,晚服)
3:艾条灸大椎,关元,足三里三个穴位(注:大椎穴必灸,直至温热沿着脊柱往下传为度,注意安全别烫伤)
4:适当的体育运动(注:早晚阳光较好时练习太极拳、八段锦、五禽戏等。)
注:1:在您呼气道疾病发作时要遵从就诊大夫的医嘱,可暂缓此方。2:您的疾病可归属为冬病夏治范畴,此时正是治疗该病的最佳时机。
肾虚
后背发凉还有一种可能是体内阳气不足,一般是肾虚的表现。可以节欲,注意饮食,加强锻炼。
缺铁
大家都知道铁元素是人体重要的元素之一,铁是人体中制造血红蛋白的重要原料,而机体运输氧就主要靠血红蛋白。缺铁者外周组织的氧供应减少,导致组织的能量代谢发生障碍,会因产热不足,身体感到异常寒冷。
畏寒症
有一种病叫畏寒症。畏寒症患者一般体质较弱,主要是由于末梢血管流经部位血流不畅,进而导致末梢神经的排泄物不能充分排出而引起的。畏寒症一般女性患者较多,需要加强饮食,运动和休息。
低血压
血压过低的人也会出现畏寒的情况,主要是由于低血液会引起末梢血循环不良,机体得不到足够的氧和能量,因此就会产生畏冷现象。
感冒生病
生病感冒的人有的也会出现后背发凉的情况。不少人感冒生病除了流鼻涕、鼻塞、发烧、乏力以外也会出现后背发凉不舒服的情况。预防的话主要是锻炼身体、增强体质减少生病。
九十八、颈部水牛背
一般见于皮质醇增多症,主要是激素过多,比如有某些疾病需要进行激素治疗,或者患者本身的皮质激素分泌过多导致的体内脂肪重新分布,出现满月脸\水牛背等表现.
任何年龄均可发生,7岁以上儿童多因垂体分泌过多皮质激素导致双侧肾上腺增生引起,在年龄轻小的儿童多因糖皮质激素治疗引起,比如使用过多的激素类眼药水。
(一)常见病因
1.皮质功能亢进因该病严重性不同,水牛背严重性不同,通常伴有多毛、满月脸、向心性肥胖、四肢消瘦以及痤疮、肌无力、乏力、伤口不易愈合、血压升高、性格改变、女性闭经及月经减少、男性性无能。
2.病理性肥胖水牛背严重程度取决于体重增加的量及分布,往往伴有白纹,血压升高、性征减弱。
(二)其他病因
药物过量应用皮质激素比如泼尼松、泼尼松和地塞米松可引起水牛肩,长期应用皮质激素在美国是最常见的原因。
九十九、颈疼痛/凉
颈疼痛
情绪状况亦会影响颈部姿势。不知大家可曾留意到,当一个人情绪低落时,时常都会低下头来,垂头丧气。又或当一个人紧张时,如对他感到重要的人谈话时,,都不自觉地微微缩起肩膊,使肩颈肌肉过分紧张。
缺乏自信或害羞者和为了遮掩发育中胸部的少女,时常垂低头部及寒背。身材矮小男士为代偿自卑心态而采取公鸡似的姿势,使颈部过分前倾。这些姿势长远来说,都会为颈部带来不适。
长时间维持头部在同一姿势不动,如对着电脑埋头苦干,或缺乏适当运动,都会加快颈椎间软骨的退化。
原因在于颈椎间软骨的营养供应,与海绵吸水原理相似。软骨受压时,内里水份会挤出;软骨受压减少时,水份和营养便会进入。倘若软骨所受压力恒定不变,所得营养自然较少,颈椎便容易退化。不正确的运动如瑜珈中的肩立会过分牵拉颈部,亦可引致颈部不适。
颈凉
冷,是因为集体产热不足或者是穿的衣服不够多而导致的,可以使用以下几种穴位按摩,促进机体产热.
指导意见:
俞府:胸口中线旁开三指.调动肾经的气血.上边气血不足,即肾不纳气,如饥不欲食,女士的梅核气等.按摩俞府穴可得到缓解.同时按摩太溪,复溜.把整个气血都运转起来.
太溪:脚内踝后侧贴着内踝.肾经的原穴,补肾的大穴.拔罐,按摩都行,什么体质都可以按.对人体非常有补益作用
复溜:大溪穴之上紧挨着.贴着骨头方向去按.治疗淤血症,要防止静脉曲张一定要多按摩复溜穴.可以通月经,揉复溜可帮助伤口愈合,特别是在脾经上的.滋肾阴,治疗干咳,哮喘.
生活护理:
平时多食葱姜\蒜辣椒\羊肉等热性食物.红塘属于热性食品,当然可以.忌食香蕉梨\绿豆汤黄瓜\苦瓜等凉性的食物.
平时多运动,提高机体的产热.
、腰酸痛/凉
腰酸痛
腰痛是临床常见的症状,以腰部一侧或两侧疼痛为主,常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。引起腰痛的原因很多,除运动系统疾病与外伤以外,其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病(盆腔炎、子宫后倾等)、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。
病因
常见引起腰痛的原因有:
1.腰肌劳损。
2.泌尿系统感染。
3.生殖器官疾病。
4.受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女,多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。
5.孕期及产褥期劳累。
6.腰椎病变。
7.更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪等因素。
常见疾病
腰部骨质增生、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等均可引起腰痛。泌尿系统感染、泌尿系结石、结核等疾患亦会引起腰痛。
生殖器官疾病,如宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等容易并发腰痛,子宫后倾、后屈、子宫脱垂,是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。
肾结石、输尿管结石,肾结石所导致的腰痛大多很剧烈,而且多向大腿内侧放射,严重时会伴有大汗及恶心的症状。
泌尿系统感染肾盂肾炎的腰痛多为一侧,此外,还伴有发热,肾区叩扣击疼痛,血尿,尿频,尿急,尿痛等症状。
肾炎以及肾病综合征患者常常伴有腰部的隐隐不适和腰酸、疼,但这种腰痛远不如肾盂肾炎及肾结石引起的疼痛强烈。
腰凉
后腰发凉,可能是由于寒气入侵身体而长期淤积,腰部冰冷怕寒、跟肾虚、贫血、血虚、甲状腺功能低下、精神压力大等都有关系。
血虚(头昏眼花、失眠多梦、面黄色斑、易脱发、月经不调)
脾虚(贫血、身体发胖或消瘦、肠胃不好、便秘或便溏)
肺虚(虚喘咳嗽、反复呼吸系统感染、易感冒)
肾虚(手脚冰凉、腰酸背痛、头脑晕沉、记忆力减退、精神萎靡、小便频数)
畏寒是可以引起很多脏器的亏虚。
、游走性疼痛
多发生于风湿性关节炎和类风湿性关节炎.医生把全身关节轮换着疼痛的疼型就叫作“游走性疼痛”。而仅限于关节局部的疼痛为单纯性关节炎。单纯性关节炎疼痛的范围比较小。其主要是从关节腔内的炎症发出的病疼信号。
关节疼痛主要部位:
一、膝痛二、髓痛三、肩痛四、肘痛五、腕与手部疼痛
1、关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2、软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3、关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
4、自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。
5、儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。
6、外伤性关节痛由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。
7、化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
8、骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。
9、骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。
10、风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。
11、痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。
12、劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。
13、肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,医院做进一步检查,排除关节肿瘤。
老年人游走性疼痛主要原因
①关节的退行性改变
②关节的慢性劳损
③风湿、类风湿等引起的骨关节炎
④卵巢功能的衰退,雌激素分泌下降,导致钙剂大量丢失,引起骨质疏松所致。
一般来说,女性过了40岁以后,随着雌激素的分泌减少,会抑制肠道对钙的吸收,成骨细胞活动也减弱,此时骨量会大量流失,绝大部分人都会出现不同程度的全身肌肉酸痛,特别是腰背肌肉痛、肋间痛、髋关节酸痛等。医院拍个X光片。
对于因骨质疏松引起的疼痛,最好做骨密度检测和相关代谢指标的测定,确定骨质减少程度后对症治疗。如果是骨关节增生引起的增生性疼痛,可采用消炎、止痛、舒筋、活络的中西药物结合理疗等方法综合治疗,减轻增生对局部关节造成的肿胀、痉挛,使疼痛缓解。倘若是风湿、类风湿等引起的骨关节炎,多半在疼痛的同时还伴有关节的红肿,医院的风湿免疫科进行抗O、血沉和类风湿因子的检测。
、脊椎僵硬/疼痛
脊椎僵硬
脊椎就像糖葫芦一样,一个个的椎体通过纤维、韧带连接起来,只是脊椎的中间是脊髓,而不是竹签。人的神经就是从脊髓上发出,从两个椎体之间穿出,然后与血管、肌肉一路相伴,分布到人的皮肤等处。如果这些神经出了问题或者受到不正常的刺激,就会出现疼痛。
负责支配肩膀的神经就是从颈椎发出来的,肩膀的疼痛多数都是因颈部的神经出现了问题,而大多数的问题都是出现在神经从椎体之间穿出来的地方。医生让小张去做核磁共振检查就是为了看清颈部神经的情况,看看是不是受到了挤压或别的有害刺激,然后根据所受刺激的不同给予不同的治疗。
徒手整形而长期的面对电脑正是使许多年轻人患颈椎病的原因。
老年人患颈椎病是一个衰老过程的体现,而年轻人患颈椎病的“元凶”则多是自己的不良习惯,其主要是长期保持错误的姿势,加上缺乏适当的锻炼。长期低头或扭着脖子看书,或者长期紧盯着显示屏,使脖子处于一个姿势,会造成两个椎体之间的压力不平衡,或颈部肌肉过度牵拉出现炎症。这些都会使局部的神经受到刺激,引起相应区域的疼痛等症状。
我们的老祖宗有句话叫“坐如钟,站如松”,是教我们如何坐和站的,这句话非常有道理。因为如果你做到了“坐如钟,站如松”,你的脊柱就会处在一个平衡的位置上,这样就不会刺激或压迫神经,也就不会出现相应的疾病了。
合谷、凤池、足三里按摩可以缓解。
脊椎疼痛
腰椎痛是指腰椎发生疼痛之症,是腰椎病的典型症状,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病。腰椎的疾病比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。
原因
引起腰椎痛的原因很多,约有数十种,比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。在传统观念中,在一般检查排除疾病因素后的慢性腰痛常被当做“腰肌劳损”,其实,有4成腰痛者患的是慢性骨筋膜间隔综合征,但由于得不到对症治疗而长期受腰痛困扰。不少患者都有较长时间的腰痛,有人甚至疼痛了50年还不知何病。腰痛的低龄化趋势也很明显,有的人才18岁就患了这种病。
腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征,也有的是在重复性损伤后积累发病。
很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关,原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性。由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还是多卧,都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合症的重要临床特征。
游泳运动、自行车:骑自行车不仅和游泳、跑步、跳绳起着同样的作用,对加强身体的平衡感也有很好的作用。按摩。
既然70%左右的病人都是脊椎椎间盘突出的,可以通过锻炼腰背肌肉减少椎间盘突出。
危害
腰椎病引起腰痛有其特殊的临床表现,其疼痛的同时还有一些伴随症状。比如腰间盘突出症可以伴随坐骨神经痛;大腿或小腿的麻木、疼痛;肌肉瘫痪,如足下垂,足拇指背伸无力;马尾综合征,如会阴区麻木,二便功能障碍,性功能障碍。而且在病人咳嗽、喷嚏时疼痛加重。
腰椎管狭窄症与腰椎滑脱则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉,同时也伴有下肢的肌肉瘫痪,大腿与小腿外侧的麻木。再有就是腰椎的结核,该病由于结核病菌的侵蚀,使病人在腰痛的同时,还出现了腰部强直,不能弯腰拾东西,腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等结核菌毒素中毒的表现。
、静脉曲张
小腿静脉曲张是最重要的疾病之一,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。静脉曲张多发生在下肢。
病因
1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。
2.静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。
3.其次是年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。
静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低,使其易于扩张,这种情况在产后可恢复。
中医病因病机
中医认为,本病乃因先天禀赋不足,筋脉薄弱,加之久行久立,过度劳累,进一步损伤筋脉,以致经脉不合,气血运行不畅,血壅于下,淤血阻滞脉络扩张充盈,日久交错盘曲而成。日久类似瘤体之状。
亦有因远行、劳累之后,涉水淋雨、遭受寒湿,寒凝血脉,淤滞筋脉络道而为病。淤久不散,化生湿热,流注于下肢经络,复因搔抓、虫咬等诱发,则腐溃成疮,日久难收敛。
临床表现
原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。
1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。
2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。
3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。
4.并发症:
(1)皮肤的营养变化:皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着,湿疹样皮炎和溃疡形成。
(2)血栓性浅静脉炎:曲张静脉处疼痛,呈现红肿硬结节和条索状物,有压痛。
(3)出血:由于外伤或曲张静脉或小静脉自发性破裂,引起急性出血。
(4)继发感染:由于患者抵抗力减弱,容易发生继发感染。常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎、象皮肿等。
压迫治疗法
使用循序减压静脉曲张袜,循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。
药物疗法
药物可以通过本身含有的植物活性分子,可以有效激活麻痹的植物神经,恢复血管植物神经功能,从而阻止静脉血栓的形成,降低组织器官的纤维化,从而溶解血纤维,再生肌肤和新肉芽,彻底治愈小腿静脉曲张。
硬化剂治疗
将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。
并发症危害
一般来说,下肢静脉曲张迁延日久,就会导致:皮下硬结、溃疡、色素沉着、湿诊等并发症状。如无深静脉功能不全还会出现水肿。
而这些症状之后出现的损伤修复会相当困难,常见的临床可见的危害主要如下:
1、静脉曲张造成的溃疡通常是小而浅表的,多位于内踝上下区域,非常痛,因为神经末梢暴露。在邻近溃疡处可见到或触到曲张的静脉。溃疡可起于硬结,色素沉着或湿疹处的轻度创伤后。由于深静脉功能不全造成的溃疡常为慢性,在看见时范围已较大。
2、浅表的血栓性静脉炎存在局限性疼痛,条索样硬结,静脉周围炎造成皮肤红棕色,时而发热。
3、浅表性血栓性静脉炎很少并发肺栓塞,除非有深静脉血全形成,后者多发生于长期卧床患者。
4、老年人多见的壁很薄的动脉瘤样扩张,如覆盖的皮肤很薄,轻度创伤会使之破裂和出血。
用压力绷带或弹力袜以及服用非类固醇抗炎药通常可缓解症状。如上述治疗未能缓解症状,在局麻下作局部浅表静脉血栓切除可立刻解除症状并恢复完全正常的活动。小面积受累在数天内可自愈,但硬结可持续数周。
预防措施
1、此病有遗传倾向,有静脉曲张家族史,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。
2、肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。
3、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人。
4、妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。
5、戒烟,因吸烟能使血液粘滞度改变,血液变粘稠,易淤积。口服避孕药也有类似作用,应尽力少服用。
6、抬高腿部和穿弹力袜:抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成。弹力袜要选择弹性较高的袜子(医用),在每日下床之前,将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。
7、每天坚持一定时间的行走,多项研究已经证明,走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走,足底就会像泵一样将血液倒流回去,从而防止血液倒流的压力。
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