随着生活水平的不断提升
癌症患者的数量也在不断上升
除了我们所熟知的治疗手段
一种叫做介入治疗的方法
成为了很多病人的重要选择
究竟什么是介入治疗？
介入治疗又有哪些优点呢？
今天，小编就来带大家了解一下！
介入医学------新思路、新技术、新方向
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一、什么是介入治疗？
介入治疗：就是不开刀不用暴露病灶的情况下，用细针穿刺，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道（血管、腔道），在影像设备如DSA、CT、MRI、超声等的引导下，对病灶局部进行治疗的方法。我们耳熟能详的肿瘤动脉灌注化疗栓塞、冠脉支架置入、脑动脉瘤栓塞等均属于介入治疗范畴。
二、介入治疗的特点有哪些？
创伤小：介入治疗属于微创技术，术后唯一的创口就是一个直径1毫米的小“针眼”，最早术后半小时后即可起床活动，12小时后恢复到术前水平，且出院后一般没有特殊注意事项，可以立即回到正常的工作、生活中去。这不但提高了患者的生活质量，还最大程度减轻了家属的护理难度。
效果明显：如肿瘤“动脉灌注化疗栓塞术”，是通过动脉向肿瘤组织直接给药，接受药物剂量大、治疗效果好；血管栓塞治疗，可抑制肿瘤发展，使其缩小，甚至为患者争取二次手术机会。
副作用小：对机体整体伤害小，毒副作用低，并发症少，全身状况恢复快，准确性高。在医学影像设备精确引导下，可实现精准定位。
可重复性：按照治疗计划和需求对部分肿瘤可以进行多次重复治疗。
三、肿瘤微创介入治疗有哪些特色？
介入诊断活检在CT、超声或MRI引导下，精准定位肿瘤位置，用一根直径约1mm的细针穿刺到达肿瘤内，切取少量组织送病理检查，整个过程10分钟左右，不用全麻，做完病人即可下地行走，创伤小，痛苦少。
肿瘤综合介入治疗在DSA设备的引导下，寻找到直径小至1毫米的肿瘤供血动脉，从而有针对性地灌注化疗药——相当于肿瘤组织把高浓度的化疗药物“过滤”了一遍。于是大量的化疗药物被肿瘤组织吸收，从而“毒死肿瘤”。而且用药总量小，进入全身血液的化疗药就相对较少，再经过肝脏的解毒代谢作用，这样正常组织接触的化疗药就相对少了很多。除此之外，介入治疗还有一门“独门秘技”，那就是栓塞术。肿瘤的疯狂生长是以大量攫取人体营养为前提的，可以说：没有血供，就没有肿瘤的生长。通过导管将栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断其血运，达到“饿死肿瘤”的目的。这种方法适合多种实体肿瘤，如肝、肺、食道、胰腺、胃、结肠、直肠、膀胱、盆腔等部位的肿瘤。
肿瘤并发症的介入治疗不是针对肿瘤原发病灶，而主要是治疗与肿瘤病灶相关的并发症。目的是减轻症状，提高患者生活质量。主要是各种管腔如血管、胆道、消化道、气管、尿道等由于术后或肿瘤压迫所致狭窄的治疗。经导管减压引流术：即许多肿瘤常因压迫人体的管道系统而引起管道不通，如胰腺癌、胆管癌、胆囊癌等均可压迫胆管，使胆汁淤积，导致梗阻性黄疽，如不及时处理，可造成肝功能衰竭危及病人的生命，通过介入技术置入引流管，或者支架支撑狭窄段，使胆道通畅。这个介入手术不用开刀，大大减轻了病人的痛苦。
四、介入治疗在肿瘤多学科治疗中的作用
介入治疗以其微创、安全、高效的特点，逐渐得到临床科室医生及患者的认可，在肿瘤治疗的决策过程中具有重要作用。在肿瘤治疗多学科会诊中，无论是在诊断、治疗还是并发症处理等方面，介入治疗往往在意想不到的情况下，四两拨千斤，以微小创伤解决大问题。
五、介入治疗对哪些肿瘤比较适用，疗效比较好？
1.原发性肝癌：既往有“癌中之王”之称，主要是因为原发性肝癌在发现时只有1/5左右的患者有手术切除的机会，剩下4/5的患者往往只剩3-6个月生存期，因此素有“癌中之王”的称呼。介入治疗通过动脉灌注化疗栓塞术、局部消融术、局部放射性粒子植入术，联合中医药及分子靶向药物等综合治疗技术，可以有效控制病灶发展。门静脉支架、粒子植入技术又能一定程度上解决门脉癌栓的难题；经颈静脉门体静脉分流术则能解决肝癌、肝硬化所致的门脉高压症状（如呕血、腹水、腹胀等症状）。介入治疗技术出现后，使剩余的4/5肝癌患者显著延长了生存期，从而甩掉了“癌中之王”的帽子。此外，恶性肿瘤肝转移经综合介入治疗联合全身静脉化疗、门静脉置管化疗或中医药、分子靶向药物等治疗，也已取得很好的疗效。
2.肺癌：是我国最高发的恶性肿瘤，死亡率极高，介入治疗突破了以往全身静脉化疗、放射治疗的范畴，主要治疗手段有支气管动脉灌注化疗栓塞术、射频消融术以及放射性粒子植入术等，并且在此基础上进一步联合全身静脉化疗和中医药、分子靶向治疗等，疗效显著。
3.肠癌：作为第二或第三高发肿瘤，晚期治疗手段较单一，介入治疗为其提供了新途径，再辅以中医药、分子靶向药物等，可以明显提高患者生存质量，大大延长生存时间。
4.胰腺癌：治疗效果较差，总体生存期一般难以超过1年，且外科手术创伤大，后期易继发恶性胆道梗阻等并发症。介入治疗中的胰腺癌供血动脉灌注化疗以及放射性粒子植入术、经皮肝穿刺胆道引流术，可以有效缩小肿瘤、延缓肿瘤进展，为该类患者带来了福音。
5.梗阻性黄疸、食管狭窄、气管狭窄等：该类疾病既往治疗手段较少，以对症支持为主，但介入治疗以其特色性、开创性的引流术、支架置入术、放射性粒子支架植入术等，可以有效解决腔道狭窄问题，明显改善患者生存质量。
6.良性肿瘤：如子宫肌瘤、血管瘤等：子宫动脉栓塞术为子宫肌瘤患者带来福音，在保留子宫的前提下有效缩小肿瘤，前美国国务卿赖斯就选择了此种疗法，效果满意。
7.动静脉血栓、动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等外周血管病：动脉瘤栓塞、血管支架植入等技术的应用，避免了既往创伤大的外科手术，以其创伤小、效果好的特点而得到越来越广泛的承认。使用各肿血管内球囊、支架及栓塞技术，已经成为多种周围血管病的首选治疗方法。
“西安4套”电视节目
健康大不同---介入治疗（上集）播出时间：
首播：.11.：45
重播：.11.：：45
预告：健康大不同---介入治疗（下集）
“西安4套”周日首播，敬请期待！
首播：.12.：45
重播：.12.：：45
看病走新路，医学有介入
来源：肿瘤科张军宽
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