医院派驻鹤壁分院的鲁朝敏主任带领分院医疗团队，日前为一位胃窦癌侵犯胰头、十二指肠、结肠肝曲的患者成功实施了高难度胰十二指肠加胃加右半结肠切除术，手术效果良好，目前患者已经拔出营养管及各腹腔引流管，经口进食，没有并发症的发生。胰腺十二指肠切除术本身是腹部外科中难度最大、最具代表性的技术之一。患者为胃癌病人，术中探查肿瘤已经侵犯胰头、十二指肠、结肠肝曲，手术难度非常之大，联合脏器切除，就是在本部也少有遇到，鲁朝敏凭借极大地技术自信，并术中与家属谈话，几经交待病情，患者母亲及全家黯然泪下，说相信我们相信鲁主任的水平。患者家属的信任，迫使我们尽全力去做好。
手术继续进行，对患者进行了部分胃、胰头、十二指肠、胆囊、胆道、右半结肠的多器官切除，同时在重建过程中吻合了胰胃、胆肠、胃肠、结肠侧侧吻合、胃造瘘、四个吻合口及一个造瘘口，并置入胆肠内引流管。手术顺利，术后无并发症，无胰瘘、胆瘘和感染，已经拔出营养管，经口进食，近日就可出院。
鲁朝敏主任表示，在上腹部这个区域，此位置肿瘤很多为恶性，有很多需做胰十二指肠切除术，甚至是联合脏器切除。胰头部位处腹腔的中心区域，与十二指肠、胆总管等腹部重要器官紧密相连，紧挨着腹主动脉、下腔静脉、肝动脉、并包饶门静脉和肠系膜上血管。胰头一旦有病变或被其他部位侵犯，需将相连的十二指肠、胆囊、胆总管一块切除，同时要行胰腺空肠或胰腺胃、胆管空肠和胃空肠三个吻合。在普外科的传统定式手术中，胰十二指肠切除术被公认为最复杂的手术，也是难度最大的手术之一。具体到此病人，因为已侵犯结肠，不得不再行结肠切除术和胃癌切除术，没有高超的技术保障，医师自己恐怕也要打退堂鼓了。
据查，该手术胰十二指肠切除加联合脏器切除，在我院尚属首次，并且据医院医疗费用一般在10万元以上，甚至更高，而我院此患者住院费用在5万元以下。不是绝对技术优势是绝不可能完成的。
胰十二指肠、联合脏器切除术的顺利完成，显示了医院鹤壁分院肿瘤外科手术治疗水平已经达到一个新高度。
（医院鹤壁分院肿瘤外科-82）
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