鉴于结肠癌的发病率明显上升，因此早期诊断已成为当前迫切需要解决的问题。而结肠癌的早期症状多不为病人注意，结肠癌从出现症状至明确诊断，其中60%的患者平均历时6个月以上。就医时也常以“痢疾”、“肠炎”等病处理，一旦出现中毒症状或梗阻症状以及触及腹块时已非早期。
有以下症状的患者应警惕结肠癌的可能：
1、原因不明的贫血、乏力、消瘦、食欲减退或发热；
2、出现便血或粘液血便；
3、排便习惯改变、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替，或呈便频排便不尽感，或进行性排便困难、粪便变细等；
4、沿结肠部位的腹部隐痛、不适，或间歇性腹胀，排气后减轻；
5、发现沿结肠部位的腹部肿块。
所以，如果病人出现贫血、消瘦、大便潜血阳性以及前述早期症状时，需作进一步检查。
结肠癌诊断需做哪些检查？
1、直肠指诊
直肠指诊应列为常规检查项目。虽然直肠指诊不能直接触到结肠肿瘤，但有以下几方面的意义：
①指套上染有血性粪便即是结肠癌可能的强有力的间接证据；
②排除直肠内多原发肿瘤，包括腺瘤和癌；
③少数乙状结肠和直肠上端的癌在直肠指诊时可触及肠外肿块；
④指诊中发现直肠前Douglas窝内有肿瘤浸润，乃是晚期盆腔腹膜播散的征象，提示预后不良。
2、大便隐血检查（FOBT）
结肠癌表面易出血，一般的大便隐血检查方法只要消化道内有2ml左右的出血就可出现“阳性”。常用的粪隐血试验有三个类型：即化学法，以愈创木脂试验为代表；免疫化学法，以反向血凝法为代表；卟啉试验，采用卟啉萤光检测法。
下消化道出血时三种粪隐血试验均为阳性。由于免疫法粪隐血试验是人血红蛋白特异性抗原抗体反应，较少受食物、药物影响，在结直肠癌普查中有更好的应用前景。
免疫粪隐血检查检出结直肠出血敏感性最高，其次为愈创木脂试验，卟啉试验难于区分上、下胃肠道出血。
作为一种简便、快速的结直肠肿瘤筛检方法，粪隐血试验可以从“健康”人群中检出可疑结直肠肿瘤的患者，为进一步精查提供高危靶人群。
专家介绍罗成华
教授，主任医师，博士生导师
医院大外科主任
罗成华，主任医师，教授，博士生导师，医院党委委员、大外科主任、普外科部副主任、腹膜后肿瘤外科主任，美国结直肠外科学会（ASCRS）InternationalFellow，知名肿瘤外科、肛肠外科、普通外科专家。
擅长疑难腹膜后肿瘤及复杂盆底、肛肠外科等疾病的外科手术治疗。每年诊治疑难、复杂腹膜后肿瘤及盆腔肿瘤病人达例以上。曾被中央电视台2、7、10频道，北京电视台、新华网、健康报等媒体广泛报道。
以第一（通讯）作者发表论文50余篇，SCI论著10余篇。举办中国腹膜后肿瘤论坛、中国肛肠创新论坛等大型学术会议。获全军医疗成果奖1项，国家专利4项。承担国家自然科学基金、卫生部行业专项及北京首发基金等项目，总科研经费达万元。
已出版《肿瘤专科医师培训教程》（北京大学医学出版社）、《腹膜后肿瘤》（人民卫生出版社）、《原发性腹膜后肿瘤外科学-理论与实践》（人民军医出版社）、《结直肠肿瘤》（科学技术文献出版社）、《便秘治疗学》（科学技术文献出版社）、《痔治疗新技术-LigaSure痔切除术(附手术操作DVD)》（人民军医出版社）等专著，正主编《RetroperitonealTumors:InvestigationandManagement》（Springer美国出版）。
兼任全国卫生产业企业管理协会模拟医学分会会长、医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会主任委员、中国医师协会肛肠医师分会腹膜后疾病专业委员会主任委员、北京医师协会腹膜后肿瘤专家委员会主任委员、中国肛肠医学联盟理事长、中国中医药肛肠分会副会长、中国人民解放军大肠肛门外科专业委员会副主任委员、北京市医师协会肛肠专业委员会副主任委员、《解放军医学杂志》及《中国微创外科杂志》编委等职。
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