“便秘”——很多人在日常生活中都会遇到的小疾病。今天我们就来探讨一下有关“便秘”的一些预防和治疗方法。
（一）什么是便秘所谓便秘，从现代医学角度来看，它不是一种具体的疾病，而是多种疾病的一个症状。便秘在程度上有轻有重，在时间上可以是暂时的，也可以是长久的。由于引起便秘的原因很多，也很复杂，因此，一旦发生便秘，尤其是比较严重的，持续时间较长的便秘，这医院检查，查找引起便秘的原因，以免延误原发病的诊治，并能及时、正确、有效地解决便秘的痛苦，切勿滥用泻药。便秘是排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感的病理现象。有些正常人数天才排便一次，但无不适感，这种情况不属便秘。便秘可区分为急性与慢性两类。急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起；慢性便秘病因较复杂，一般可无明显症状。按发病部位分类，可分为两种：①结肠性便秘。由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘。由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。②直肠性便秘。由于直肠粘膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。见于直肠癌、肛周疾病等。习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。服用药物和开塞露是治疗便秘的重要手段。长期便秘得不到药物治疗会对人体造成严重危害。因为长期便秘会严重妨碍人体排毒。甚至会因长期便秘无法排毒而昏迷甚至死亡。常人食物进入胃肠，经过消化、吸收最终将残渣变成粪便排出体外大约需要24~48小时，两次大便间隔时间一般是1~2天。但由于每个人的情况各不相同，排便习惯可明显不同，有的人每日或2~3天大便1次，也有一些人一天大便2~3次，虽然排便间隔或次数不同，但只要大便不稀，不干燥硬结，排便时不费力，都属于正常状态。如果因为某些原因，使粪便在大肠内停留时间过久，粪便内所含的水分被过量吸收，粪便变得干燥坚硬，排便时伴有时间延长，难于排出，肛门坠胀、疼痛，或引起了腹胀、腹痛、多屁、食欲不振、头晕乏力等症状，正常的排便规律被打乱，排便次数减少，间隔时间延长，严重者排出的大便像羊屎样，呈小球形颗粒状。如果每周排便次数少于3次，并伴明显排便困难，这种情况就称为便秘。便秘多见于老年人，可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全，喜吃低渣精细饮食，因而缺少纤维素对肠壁的刺激，使结肠运转粪便的时间延长；加之老年人运动少，肠肌收缩力普遍下降，均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力，造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。由于习惯性便秘，患者往往长期服用泻剂，这可导致肠功能紊乱。预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。
（二）便秘的危害便秘虽不是什么大病，但却十分痛苦，且可导致一些并发症，宿便堆积在肠道里，不断产生各种毒气、毒素，造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调、新陈代谢紊乱、食欲及睡眠差、精神紧张。宿便压迫肠壁，使肠粘膜受伤，肠蠕动变慢，导致习惯性便秘和顽固性便秘，宿便产生的臭气导致口臭和臭屁，宿便产生22种毒素被肠道反复吸收，通过血液循环到达人体的各个部位，导致面色晦暗、皮肤粗糙、毛孔扩张、褐斑、痤疮、细小皱纹、肥胖、乏力、烦躁，宿便中的毒素进入血液，导致中老年人出现高血压、心脏病、半身不遂、老年痴呆等，同时还会加重中老年人的心脑血管疾病。对高血压、冠心病人来说，便秘是十分危险的，这些患者经常是在排便时突发脑血管意外，冠心病加重，甚至死亡。对于年轻人来说，便秘可致内分泌失调，产生脾气暴躁，面部粉刺疮。此外，便秘还可致高烧不退，咳嗽不止。而对这些病，通过通便治疗，可收到奇效。 便秘对妇女的影响较大，可能会引起月经紊乱，子宫位置不正。这是因为直肠内粪便过度充盈，子宫颈被向前推移，而子宫体则向后倾斜。如果长时间反复发生子宫后倾，阔韧带内的静脉就会受压而不畅通。因此，子宫壁也会发生充血，并且失去弹性，进而，使子宫长久保持在后倾位置，发生骶部疼痛、腰痛、月经紊乱，经期肛门直肠坠胀等。（三）便秘的原因1、生活习惯不良： (1)没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。 (2)饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。 (3)液体量摄入不足。 (4)肥胖，不活动，特别是因病卧床或乘坐轮椅，缺乏运动性刺激以推动粪便的运动，摄食本身不能使粪便向前推进，在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下，如病人有便意时，不能提供排便的机会，排便冲动消失，就不容易排便。2、药物的作用：
主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗巴金森氏病药物、神经节阻断剂、补血剂、单胺氧化酶抑制剂、砷、铝、汞、磷等金属中毒，肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂。3、某些疾病的影响：
全身衰弱性疾病；肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛；结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等；神经性疾患，如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变；精神性疾患，如焦虑或抑郁症、痴呆；内分泌疾病，如甲状腺功能低下；代谢紊乱，如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水，糖尿病，尿毒症等。4、与增龄有关的改变：
唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少；腹部和骨盆肌肉无力，敏感性降低；结肠肌层变薄，肠平滑肌张力减弱，肠反射降低，蠕动减慢。
老年人以单纯性便秘较为常见，其发生与二个因素有关： (1)肠管的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度被吸收。 (2)胃-结肠反射减弱，直肠粘膜敏感性下降，参与排便的肌肉张力低下。
（四）便秘的防与治中国传统的中医药理论认为“救治于后不如摄养于先”。便秘是多种因素造成的，发病机理复杂，要治疗便秘，首先应确定是属于什么原因导致的，根据病情采取不同药物、手术及锻炼方法进行预防和治疗。饮食疗法：合理饮食是预防和治疗便秘的良方。多食富含纤维素的蔬菜和水果，如芹菜、韭菜、菠菜、桔子、香蕉等，其中的粗纤维可刺激肠壁使肠蠕动加快。多饮水及果汁可软化粪便。清晨空腹饮加少量食盐的温开水可促进肠胃蠕动。多食富含维生素B的食物，如粗粮、豆类、洋葱、萝卜等和润肠通便的食物，如银耳、蜂蜜、香蕉等，都可以有效防治便秘。便秘者应禁忌饮酒、喝浓茶、咖啡，忌食辛辣等刺激性食物。运动锻炼：根据个人情况，坚持体育锻炼，如步行、做体操、打太极拳等。便秘者还可选择每日做胸膝位跪姿2-3次，可使下垂结肠上移，锻炼肠系膜动力，以利排便。经常做提肛运动。排便时不可用太大力。药物治疗：便秘的传统治疗还是以泻为主，正确使用泻药可以有效地改善症状。泻药根据功能分为：膨胀性泻药：吸收水份，保持大便松软，一般是由食物纤维制成，如纤维素、福松等。润滑性制剂：油性高，润滑肠道，以易于排便。如石蜡油、火麻仁、桃仁等坚果。渗出性制剂：渗透压高，吸收肠周围水份，使大便松软，如硫酸镁、甘露醇等。动力性泻剂：刺激肠壁神经兴奋，如果导片、大黄、番泻叶等。这些泻药功能各有不同，长期服用会有不良效果。其中膨胀性泻药相对比较安全，其作用弱而缓慢。因此，原则上尽量使用轻泻药，疗程不宜过长，用量不宜过大。
临床实验证明，沙棘果油和沙棘籽油对便泌具有很好的效果，患者服用5-7天后，便秘有明显的改善，服用一个月后，症状完全消失了。不但可以解决了患者长期便秘带来的痛苦，而且非常安全、无副作用。
心理治疗：正确对待病症，减少心理压力，精神不要过度紧张、焦虑，积极配合治疗，改善生活习惯，按时作息，养成生活规律化，提高生活质量。
以上内容出自沙棘研究！
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