今天是这个，
你是这个，
还是这个，
其实，
单身“汪”们今天必定会被
做到视而不见
想着单身快乐，
那就“无敌”啦！
不管今天是不是情人节啦！
指南君只知道今天是周一，
周一有固定的事情要做哦！
对，
没错，
就是那个！
你懂的！
这期有哪两个朋友被指南君选中呢？
让指南君先看看第一位。
指南君把这个问题整理一下
————
肺癌安维汀药效如何？
副作用是怎么样的？
它能一直用下去吗？
一下问了三个问题哦！
让指南君先缓缓。
1
Q：肺癌安维汀药效如何？副作用是怎么样的？它能一直用下去吗？
A：
贝伐单抗也称为安维汀。贝伐单抗（Avastin）属于一类名为血管生成抑制剂的药物。癌症的生长和扩散需要新的血管形成以滋养肿瘤（称为血管生成）。该药物能够与可以诱导血管形成的名为VEGF的物质结合，这将会减缓或停止癌症的生长。已有研究表明，贝伐单抗可以收缩或减缓晚期上皮性卵巢癌的生长。观察贝伐单抗地与化疗一起使用在肿瘤收缩（或阻止肿瘤的生长）方面是否效果更好的临床试验已经显示了良好的结果。但它似乎并不能帮助患癌妇女延长生命。该药物每2~3周通过静脉（IV）输注。
常见的副作用包括高血压，疲劳，出血，低白细胞计数，头痛，口腔溃烂，食欲不振和腹泻。罕见但可能更严重的副作用包括血栓，严重出血，伤口愈合缓慢，结肠孔形成（称为穿孔），以及肠与皮肤或膀胱之间形成异常通道（瘘）。如果出现穿孔或瘘，它可能导致严重感染，并且可能需要手术矫正。
贝伐珠单抗：静脉注射液分为mg和mg两种规格，采用静脉滴注的方式给药，首次滴注时间需持续90min。如果第1次滴注耐受性良好，则第2次滴注的时间可缩短到60min。如果患者对60min的滴注也具有良好的耐受性，那么随后进行的所有滴注都可用30min的时间完成。建议贝伐珠单抗治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性为止。贝伐珠单抗与含铂双药化疗联合用药最多6个周期，随后给予贝伐珠单抗维持治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。贝伐珠单抗推荐剂量为15或7.5mg/kg，每3周给药1次。
继续第二个，
这个问题指南君要来好好讲讲了！
2
Q：如何处理派姆单抗使用过程中出现的副作用？
A：
Pembrolizumab警告和注意事项：
1、免疫介导性肺炎Pembrolizumab会引起免疫介导性肺炎，甚至出现致命的案例。监测患者是否出现肺炎的病症，使用放射影像技术对有疑似病症的患者进行检测。出现2级以上肺炎，施用皮质类固醇（初始剂量为1毫克/千克/天，逐渐升至2毫克/千克/天）。
2、免疫介导性结肠炎Pembrolizumab会引起免疫介导性结肠炎，甚至出现致命的案例。监测患者是否出现结肠炎的病症。出现2级以上结肠炎，施用皮质类固醇（初始剂量为1毫克/千克/天，逐渐升至2毫克/千克/天）。
3、免疫介导性肝炎Pembrolizumab会引起免疫介导性肝炎，甚至出现致命的案例。监测患者是否出现肝炎的病症。出现2级以上肝炎，施用皮质类固醇（初始剂量为1毫克/千克/天，逐渐升至2毫克/千克/天）。
4、免疫介导性内分泌疾病Pembrolizumab会引起下垂体炎。监测患者是否出现下垂体炎的病症，根据情况施用皮质类固醇以及激素补充。Pembrolizumab会引起甲状腺障碍。监测患者是否出现甲状腺功能异常的病症，根据情况进行激素补充。Pembrolizumab会引起I型糖尿病，包括糖尿病酮酸症。监测患者是否出现高血糖症的病症，根据情况进行胰岛素补充。
5、免疫介导性肾炎和肾功能障碍Pembrolizumab会引起免疫介导性肾炎，甚至出现致命的案例。监测患者是否出现肾功能障碍的症状。出现2级以上肾炎，施用强的松（初始剂量为1毫克/千克/天，逐渐升至2毫克/千克/天）。
6、其他免疫介导性副作用Pembrolizumab会引起其他免疫介导性副作用。监测患者是否出现肝炎的病症，对于疑似症状要确保采用合理的评估方法来确认病因并排除其他可能因素。根据副作用的严重程度，暂停Pembrolizumab并施用皮质类固醇。
7、输液反应Pembrolizumab会引起输液反应，甚至出现致命的案例。监测患者是否出现输液反应的症状（包括发冷、气喘、瘙痒、发红、皮疹等）。出现3级以上输液反应，停止注射并永久停药。
8、胚胎毒性：基于作用机理，孕妇施用Pembrolizumab会对胚胎造成伤害。
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指南君会在下周一详细解答！
等你来提问！