女性生殖器官手术(第十三章65~71)
包括:
65卵巢手术
66输卵管手术
67子宫颈手术
68子宫的其他切开术和切除术
69子宫和支持结构的其他手术
70阴道和直肠子宫陷凹手术
71外阴和会阴的手术女性生殖器官如下(图21-12)。
l.卵巢癌根治术卵巢癌根治术无定式切除范围,彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。所谓的细胞减灭术是指将原发灶及转移灶等所有肉眼可见的病灶彻底切除,使最大残存灶的直径2cm,该术式的理论依据是,可最大程度地减小肿瘤负荷、增强化疗药物的细胞毒作用、切除耐药细胞克隆而减少诱导耐药的发生、增强患者免疫力等。对早期(I~IIa期)患者,手术范围为常规全子宫及双附件切除、大网膜切除等,同时应行腹水或腹腔冲洗液细胞学检查、盆腹腔全面探查及多部位活检、腹膜后淋巴结切除,对早期卵巢癌患者是否行常规阑尾切除术尚有争议。对晚期(IIb~Ⅳ期)患者,手术范围包括盆腹腔内各脏器的癌灶及腹膜后淋巴结等。
对于卵巢癌的手术编码还应视其具体的手术范围进行逐一编码。
2.女性去势术女性去势术是女性性腺的双侧切除术。女性去势术常用于乳腺癌术后预防性治疗,这样通过内分泌的调节可以减少乳腺癌的复发。
3.女性绝育术女性绝育术是输卵管结扎术、切断术和化学药物粘堵或栓堵术。临床上常省略手术的方式,只写明是绝育术,将会被分类到不明确的66.39编码中。
4.女性盆腔内容物摘出术女性盆腔内容物比较复杂,包括了卵巢、输卵管、子宫、阴道、膀胱和尿道。主要是治疗盆腔广泛转移的恶性肿瘤。由于涉及输尿管,因此需要编码尿路转流术(56.51-56.79),还可能需要编码结肠造口术(46.12-46.13)及淋巴结清扫术(40.3,40.5)。
65. 腹腔镜下卵巢切开胚胎清除术
65. 腹腔镜下卵巢切开探查术
65. 腹腔镜下卵巢脓肿切开引流术
65. 腹腔镜下卵巢造口术
65. 卵巢切开胚胎清除术
65. 卵巢切开探查术
65. 卵巢切开血肿清除术
65. 卵巢脓肿切开引流术
65. 经皮抽吸卵巢活组织检查
65. 直视下卵巢活组织检查
65. 腹腔镜下卵巢活组织检查
65. 卵巢囊肿造袋术
65. 卵巢楔形切除术
65. 腹腔镜下卵巢囊肿造袋术
65. 腹腔镜下卵巢楔形切除术
65. 腹腔镜下卵巢病损切除术
65. 腹腔镜下卵巢病损烧灼术
65. 腹腔镜下卵巢部分切除术
65. 腹腔镜下卵巢囊肿穿刺术
65. 腹腔镜下卵巢电凝术
65. 腹腔镜下卵巢黄体切除术
65. 卵巢病损烧灼术
65. 卵巢病损切除术
65. 卵巢部分切除术
65. 经阴道卵巢病损切除术
65. 卵巢黄体切除术
65. 卵巢黄体血肿清除术
65. 卵巢囊肿穿刺术
65. 腹腔镜下单侧卵巢切除术
65. 单侧卵巢切除术
65. 腹腔镜下单侧输卵管-卵巢切除术
65. 单侧输卵管-卵巢切除术
65. 经阴道单侧输卵管-卵巢切除术
65. 女性去势术
65. 双侧卵巢切除术
65. 残留卵巢切除术
65. 腹腔镜下双侧卵巢切除术
65. 腹腔镜下残留卵巢切除术
65. 经阴道双侧输卵管-卵巢切除术
65. 双侧输卵管-卵巢切除术
65. 残留输卵管-卵巢切除术
65. 腹腔镜下双侧输卵管-卵巢切除术
65. 腹腔镜下残留输卵管-卵巢切除术
65. 卵巢单纯缝合术
65. 输卵管-卵巢成形术
65. 腹腔镜下卵巢单纯缝合术
65. 腹腔镜下卵巢再植入
65. 腹腔镜下输卵管-卵巢成形术
65. 腹腔镜下卵巢修补术
65. 腹腔镜下卵巢悬吊术
65. 卵巢成形术
65. 卵巢固定术
65. 卵巢悬吊术
65. 腹腔镜下卵巢黄体破裂修补术
65. 腹腔镜下卵巢黄体破裂止血术
65. 腹腔镜下输卵管-卵巢粘连松解术
65. 腹腔镜下输卵管粘连松解术
65. 输卵管-卵巢粘连松解术
65. 卵巢粘连松解术
65. 输卵管粘连松解术
65. 腹腔镜下卵巢抽吸术
65. 卵巢抽吸术
65. 卵巢移植术
65. 卵巢囊肿手法破裂术
65. 卵巢去神经术
65. 卵巢扭转松解术
65. 腹腔镜下卵巢打孔术
65. 卵巢打孔术
65. 卵巢造口术
65. 卵巢卵泡穿刺术
65. 腹腔镜下取卵术
65. 性腺切除术
66. 腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
66. 腹腔镜下输卵管切开术
66. 腹腔镜下输卵管切开引流术
66. 输卵管切开引流术
66. 输卵管切开妊娠去除术
66. 输卵管切开探查术
66. 腹腔镜下输卵管妊娠去除伴输卵管造口术
66. 腹腔镜下输卵管造口术
66. 输卵管造口术
66. 输卵管妊娠去除伴输卵管开窗术
66. 输卵管活组织检查
66. 腹腔镜下双侧输卵管挤压术
66. 腹腔镜下双侧输卵管结扎术
66. 腹腔镜下双侧输卵管结扎和挤压术
66. 腹腔镜下双侧输卵管结扎和切断术
66. 腹腔镜下双侧输卵管电凝术
66. 腹腔镜下双侧输卵管激光绝育术
66. 双侧输卵管结扎和挤压术
66. 双侧输卵管结扎和切断术
66. 输卵管绝育术
66. 双侧输卵管抽芯包埋术
66. 双侧输卵管挤压术
66. 双侧输卵管结扎术
66. 双侧输卵管套环绝育术
66. 双侧输卵管粘堵术
66. 单侧输卵管切除术
66. 腹腔镜下单侧输卵管切除术
66. 腹腔镜下双侧输卵管切除术
66. 双侧输卵管切除术
66. 残留输卵管切除术
66. 腹腔镜下泡状附件电灼术
66. 腹腔镜下泡状附件切除术
66. 腹腔镜下输卵管病损切除术
66. 腹腔镜下输卵管伞端电凝术
66. 泡状附件切除术
66. 输卵管病损切除术
66. 输卵管病损烧灼术
66. 输卵管血肿清除术
66. 输卵管切除伴输卵管妊娠去除术
66. 腹腔镜下输卵管切除伴输卵管妊娠去除术
66. 腹腔镜下双侧部分输卵管切除术
66. 双侧部分输卵管切除术
66. 腹腔镜下输卵管部分切除术
66. 输卵管部分切除术
66. 输卵管单纯缝合术
66. 输卵管-卵巢吻合术
66. 腹腔镜下输卵管-输卵管吻合术
66. 输卵管-输卵管吻合术
66. 输卵管-子宫吻合术
66. 腹腔镜下输卵管成形术
66. 输卵管切断再通术
66. 输卵管成形术
66. 输卵管结扎再通术
66. 输卵管移植术
66. 输卵管注气术
66. 腹腔镜下输卵管通液术
66. 宫腔镜下输卵管通液术
66. 输卵管通液术
66. 输卵管抽吸术
66. 输卵管穿刺术
66. 单侧输卵管挤压术
66. 单侧输卵管结扎术
66. 腹腔镜下单侧输卵管破坏术
66. 腹腔镜下单侧输卵管结扎术
66. 输卵管假体置入术
66. 输卵管假体置换术
66. 输卵管假体去除术
66. 腹腔镜下输卵管MTX注射术
66. 腹腔镜下输卵管注药术
66. 输卵管注药术
66. 输卵管MTX注射术
66. 输卵管扩张术
67. 子宫颈管扩张术
67. 子宫颈粘连松解术
67. 子宫颈内活组织检查
67. 子宫颈活组织检查
67. 宫腔镜下子宫颈锥形切除术
67. 子宫颈锥形切除术
67. 子宫颈囊肿造袋术
67. 宫腔镜下子宫颈病损电切术
67. 子宫颈病损烧灼术
67. 子宫颈电凝止血术
67. 子宫颈环形电切术[LEEP手术]
67. 子宫颈锥形电切术
67. 子宫颈冷冻锥形切除术
67. 宫腔镜下子宫颈病损切除术
67. 子宫颈病损切除术
67. 子宫颈部分切除术
67. 子宫颈内膜旋切术
67. 腹腔镜下子宫颈病损切除术
67. 残余子宫颈切除术
67. 子宫颈根治性切除术
67. 子宫颈切除伴阴道缝合术
67. 宫腔镜下子宫颈切除术
67. 子宫颈切除术
67. 经腹子宫颈环扎术
67. 经阴道子宫颈环扎术
67. 子宫颈裂伤缝合术
67. 子宫颈瘘管修补术
67. 子宫颈陈旧性产科裂伤修补术
67. 子宫颈成形术
68. 子宫切开探查术
68. 宫腔镜检查
68. 直视下子宫活组织检查
68.1 直视下子宫韧带活组织检查
68. 腹腔镜下子宫韧带活组织检查
68. 腹腔镜下子宫活组织检查
68. 宫腔镜下子宫活组织检查
68. 宫腔镜下子宫内膜粘连松解术
68. 子宫内膜粘连松解术
68. 腹腔镜下子宫隔膜切除术
68. 宫腔镜下子宫隔膜切除术
68. 子宫隔膜切除术
68. 宫腔镜下子宫内膜去除术
68. 子宫内膜去除术
68. 子宫内膜射频消融术
68. 宫腔镜下子宫内膜热球去除术
68. 残角子宫切除术
68. 腹腔镜辅助经阴道子宫病损切除术
68. 腹腔镜下残角子宫切除术
68. 腹腔镜下子宫病损电凝术
68. 腹腔镜下子宫病损切除术
68. 腹腔镜下子宫病损射频消融术
68. 腹腔镜下子宫楔形切除术
68. 腹腔镜下子宫病损激光切除术
68. 腹腔镜下子宫断蒂止血术
68. 宫腔镜下子宫病损切除术
68. 宫腔镜下子宫病损电切术
68. 宫腔镜下子宫病损射频消融术
68. 宫腔镜下子宫内膜病损切除术
68. 宫腔镜下子宫内膜成形术
68. 经阴道子宫病损切除术
68. 子宫病损烧灼术
68. 子宫病损切除术
68. 子宫病损电凝术
68. 子宫肌瘤切除术
68. 子宫病损射频消融术
68. 子宫角部分切除术
68. 子宫角切除术
68. 子宫角楔形切除术
68. 子宫内膜病损烧灼术
68. 子宫内膜病损切除术
68. 子宫楔形切除术
68. 宫腔镜下子宫电凝止血术
68. 腹腔镜下宫颈上子宫切除术[LSH手术]
68. 筋膜内子宫切除术[CISH手术]
68. 腹腔镜下子宫次全切除术
68. 腹腔镜辅助子宫颈上子宫切除术[LASH手术]
68. 双子宫单个切除术
68. 子宫次全切除术
68. 子宫颈上子宫切除术
68. 腹腔镜下全子宫切除术
68. 腹腔镜下子宫扩大切除术
68. 腹腔镜下筋膜外子宫切除术
68. 子宫扩大切除术
68. 筋膜外全子宫切除术
68. 全子宫切除术
68. 始基子宫切除术
68. 子宫次广泛切除术
68. 腹腔镜辅助经阴道子宫扩大切除术
68. 腹腔镜辅助经阴道筋膜内子宫切除术
68. 腹腔镜辅助经阴道全子宫切除术[LAVH手术]
68. 腹腔镜辅助经阴道始基子宫切除术
68. 腹腔镜辅助经阴道子宫次全切除术
68. 经阴道子宫切除术
68. 经阴道子宫次全切除术
68. 子宫根治性切除术
68. 子宫改良根治性切除术
68. 腹腔镜辅助经阴道子宫根治性切除术
68. 经阴道子宫根治性切除术
68. 女性盆腔廓清术
69. 终止妊娠刮宫术
69.0 分娩流产后刮宫术
69. 宫腔镜下诊断性刮宫术
69. 诊断性刮宫
69. 腹腔镜下骶韧带部分切除术
69. 腹腔镜下骶韧带切断术
69. 腹腔镜下子宫韧带病损激光烧灼术
69. 腹腔镜下子宫韧带病损切除术
69. 阔韧带病损切除术
69. 圆韧带病损切除术
69. 子宫骶韧带烧灼术
69. 子宫韧带病损切除术
69. 腹腔镜下子宫悬吊术
69. 曼彻斯特手术[Mancherster手术]
69. 子宫颈悬吊术
69. 子宫捆绑术
69. 子宫韧带悬吊术
69. 经阴道子宫内翻修补术
69. 骶韧带缩短术
69. 骶韧带悬吊术
69. 腹腔镜下圆韧带缩短术
69. 圆韧带缩短术
69. 圆韧带悬吊术
69. 主韧带缩短术
69. 主韧带悬吊术
69. 子宫骶韧带切除术
69. 子宫骶韧带切断术
69. 子宫韧带修补术
69. 宫颈周围子宫去神经术
69. 子宫裂伤缝合术
69.4 子宫瘘管闭合术
69. 腹腔镜下子宫陈旧性产科裂伤修补术
69. 腹腔镜下子宫修补术
69. 宫腔镜下子宫陈旧性裂伤修补术
69. 子宫陈旧性裂伤修补术
69. 子宫修补术
69. 电吸人流术
69. 超声引导下电吸人流
69. 宫腔镜下电吸人流
69. 分娩流产后电吸刮宫术
69. 电吸刮宫术
69. 月经抽吸术
69. 宫内避孕器置入术
69. 宫腔引流术
69. 卵巢穿刺取卵术
69. 人工受精
69. 胚胎移植术
69. 昆布属植物插入
69. 内翻子宫手法复位术
69. 宫颈闭锁切开术
69. 子宫颈环扎物去除术
70. 后穹隆穿刺术
70. 后穹窿穿刺引流术
70. 处女膜切开术
70. 后穹窿切开引流术
70. 阴道粘连松解术
70.1 腹腔镜下阴道隔切断术
70.1 腹腔镜下阴道纵隔切开术
70.1 阴道闭锁切开术
70.1 阴道侧壁切开术
70.1 阴道隔切断术
70. 阴道切开术
70. 阴道切开异物取出术
70. 阴道切开引流术
70. 阴道狭窄切开术
70. 阴道血肿切开引流术
70. 阴道纵隔切除术
70. 宫腔镜下阴道纵隔切开术
70. 阴道镜检查
70. 后穹窿镜检查
70. 阴道活组织检查
70. 阴道探查
70. 处女膜切除术
70. 腹腔镜下直肠子宫陷凹病损切除术
70.3 直肠子宫陷凹病损切除术
70. 腹腔镜下阴道病损切除术
70. 阴道病损电切术
70. 阴道病损切除术
70. 腹腔镜辅助人工阴道切除术
70. 阴道闭合术
70. 阴道切除术
70.5 阴道前后壁修补术
70.5 腹腔镜下阴道前后壁修补术
70. 膀胱膨出修补术
70. 腹腔镜下阴道前壁修补术
70. 阴道前壁修补术
70. 阴道后壁修补术
70.5 直肠膨出修补术
70. 腹腔镜下阴道后壁修补术
70. 腹腔镜下腹膜代阴道术
70. 腹腔镜下回肠代阴道术
70. 腹腔镜下乙状结肠代阴道术
70. 腹腔镜下阴道建造术
70. 阴道建造术
70. 人工阴道成形术
70. 阴道成形术
70. 阴道加长术
70. 阴道紧缩术
70. 阴道扩张术
70. 阴道重建术
70. 阴道裂伤缝合术
70. 结肠-阴道瘘修补术
70. 直肠-阴道瘘修补术
70. 小肠-阴道瘘修补术
70. 处女膜缝合术
70.7 耻骨疏韧带悬吊术
70. 阴道悬吊术
70. 腹腔镜下阴道悬吊术
70. 腹腔镜下阴道会阴成形术
70. 后穹隆修补术
70. 阴道残端缝合术
70. 阴道陈旧性产科裂伤修补术
70. 阴道断蒂缝合术
70. 阴道断蒂止血术
70. 阴道会阴成形术
70. 阴道穹窿修补术
70. 直肠子宫陷凹封闭术
70. 阴道粘膜剥脱术
71. 外阴粘连松解术
71. 小阴唇粘连松解术
71. 阴唇粘连松解术
71. 会阴切开引流术
71. 会阴切开术
71. 会阴切开异物取出术
71. 外阴血肿清除术
71. 外阴脓肿穿刺术
71. 外阴切开引流术
71. 外阴活组织检查
71. 前庭大腺囊肿抽吸术
71. 前庭大腺囊肿切开术
71. 前庭大腺脓肿切开引流术
71. 前庭大腺造袋术
71. 前庭大腺病损切除术
71.2 前庭大腺切除术
71. 前庭大腺瘘管切除术
71. 前庭大腺造口术
71. 大阴唇病损切除术
71. 会阴病损切除术
71. 女性会阴部瘢痕切除术
71. 外阴病损烧灼术
71. 外阴病损切除术
71. 外阴窦道切除术
71. 阴蒂成形术
71. 外阴根治性切除术
71. 单侧外阴切除术
71. 双侧外阴切除术
71. 外阴裂伤缝合术
71. 会阴裂伤缝合术
71. 会阴陈旧性产科裂伤修补术
71. 会阴成形术
71. 外阴陈旧性产科裂伤修补术
71. 外阴成形术
71. 盆底重建术
71. 小阴唇成形术
71. 阴唇成形术
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